المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الدهون تؤدي إلي ارتفاع ضغط الدم



سليل
14-May-2007, 06:13
الدهون تؤدي إلي ارتفاع ضغط الدم

من المعروف أن ارتفاع الكوليسترول و الدهون في الدم والتدخين كلها عوامل تزيد من حدة مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

وعند اكتشاف ارتفاع ضغط الدم يجب عمل فحوصات مبدئية وهي :

- فحص البول (Urine routine) للزلال (بروتين) و الدم في البول مما يدل على مرض كلوي مسبب لارتفاع ضغط الدم أو تأثر الكلى بارتفاع ضغط الدم(مضاعفات).

- فحص الدم (CBC) للتأكد من عدم و جود فقر دم ممكن أن يكون ناتج عن فشل كلوي أو ارتفاع نسبة الهيموجلوبين (خضاب الدم) نتيجة فرط إنتاج كريات الدم الحمراء.

- فحص كيمياء الدم (Biochemistry) فحص اليوريا و الكرياتينين للتأكد من عدم وجود مرض كلوي, فحص نسبة البوتاسيوم لإحتمال مرض فرط إنتاج ألدستيرون الأساسي أو الثانوي أذا كان القراءة أقل من 3.3 مليمول/ليتر أو نتيجة مدرات البول, فحص
الكوليسترول و الدهون لأنها تزيد من حدة مضاعفات ضغط الدم إذا كانت مرتفعة, فحص معدل السكر في الدم لمعرفة ما إذا كان الشخص مصاب بالسكري, ومعدل حمض اليوريك (Uric acid) الذي يكون مرتفعا في السكري و تعاطي الكحول و داء النقرس.

- أشعة الصدر (Chest radiograph x-ray) لمعرفة ما إذا كان هناك ضخامة أيسر القلب, أو وذمة الرئة (Pulmonary oedema) أو ثلمة الأضلاع الثالث إلى العاشر نتيجة تضيق برزخ الشريان الأبهر.

- رسم القلب (Electrocardiogram ECG) لمعرفة التغيرات التي تشير إلى ضخامة أيسر القلب أو إقفار القلب (قلة تدفق الدم لتغذية القلب نفسه) Myocardial ischaemia.
يعالج ارتفاع ضغط الدم الخفيف(Mild) و الحالات الحدية (Borderline على الخفة) بإتباع النصائح التالية وإذا لم تنفع نستخدم العقاقير وهذه النصائح لعموم المصابين بارتفاع ضغط الدم.

- إنقاص الوزن و تجنب الطعام الدسم و الغني بالكلسترول وكذلك الإقلال من ملح الطعام والإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف الطبيعية.

- الإكثار من الفواكه و الخضار لزيادة نسبة البوتاسيوم فيها و الذي بدوره يساعد بإنخفاض ضغط الدم و التقليل من تأثير الضغط على أعضاء الجسم مثل المخ.

- تجنب تعاطي الكحول.

- الرياضة الدورية المستمرة, ثلاث مرات أسبوعيا بواقع 30 دقيقة للمرة الواحدة كافية مثل المشي و السباحة و ركوب الدراجة

- الإمتناع عن التدخين لتحسين الصحة العامة و التقليل من حدة مضاعفات ضغط الدم على القلب و الشرايين.

- تمارين الاسترخاء(Relaxation training) مثل التأمل (Meditation) و تمارين سلوكية (Behavioral training) مثل التلقيم الحيوي الراجع (Biofeedback).


ويمكن متابعة ضغط الدم، فإذا استقر على 130\90أو الضغط الانبساطي أقل من 90 وهذه القراءات هي هدفنا من علاج ارتفاع ضغط الدم, نتابع المريض دوريا لقياس ضغط الدم و إذا لم نحرز الهدف بإتباع النصائح فقط نستخدم العقاقير للعلاج, و العقاقير الأكثر استعمالا للعلاج تنحصر في التصنيف التالي:

يشخص ارتفاع ضغط الدم بعد أن تكون قراءات ضغط الدم مرتفعة عن المعدل بالنسبة للشخص في على الأقل ثلاث إلى أربع قراءات وفي مناسبات مختلفة يكون بينها ثلاثة إلى أربعة أسابيع و يفضل أن تكون القراءة في نفس الوقت من اليوم هذا طبعا إذا لم يكن الارتفاع حاد و شديد يحتاج إلى عناية فورية في المستشفى أو وجود أي مضاعفات حادة من مضاعفات ضغط الدم و هناك خطأ شائع و هو أخذ القراءة يوميا أو عدة قراءات في اليوم الواحد أو في مناسبات متقاربة و يفضل أخذ عدة قراءات منفصلة على فترة زمنية طويلة.

و هناك تقسيمة للضغط حيث يمكننا أن نقسمه إلى :

- خفيف (Mild) وهو عندما يقع الضغط الانبساطي بين 90-103 مليميترزئبق.
- متوسط (Moderate) وهو عندما يقع الضغط الانبساطي بين 103-113 مليميترزئبق.
- شديد (severe) وهو عندما يكون الضغط الانبساطي أعلى من 113مليميترزئبق.