المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : كل ما تريد معرفته عن مرض التصلب المتعدد



الصفحات : [1] 2

Pure
23-Jul-2007, 03:06
• تعريف المرض
فما هو مرض التصلب العصبي المتعدد؟
http://www.ms-saudi.org/images/dym.gif
يعد مرض التصلب العصبي المتعدد من اكثر الأمراض شيوعا التي تصيب الجهاز العصبي المركزي – المكون من الدماغ والحبل الشوكي. وهو مرض التهابي مزيل لصفائح الميلانين (النخاعين ) المغطية للأعصاب. وهي عبارة عن مادة دهنيه تحمي وتساعد على سرعة إيصال الإشارات العصبية من المخ إلى أجزاء الجسم . مما يساعد على تحرك الجسم بشكل طبيعي. ويمكن تمثيلها بالغلاف البلاستيكي الواقي لأسلاك الكهرباء. واستجابة لمستضدات غير معروفه تبدأ كريات دم بيضاء لمفاوية بمهاجمة صفائح الميلانين مسببة زواله. وذلك يصعب ويعيق حركة الإشارات العصبية وينتج الالتهاب. وسبب تسميتها هو التكوين المستديم لِلويحات(البقع البيضاء التي ظهر في صورة الرنين المغناطيسي- MRI) زوال الميلانين في الجهاز العصبي المركزي , و هذه اللويحات المتصلبة التي تُشكل آفة المرض.
• أسباب المرض
ما هي أسباب مرض التصلب العصبي المتعدد ؟


حتى يومنا هذا لم يعرف السبب وراء المرض ويعمل الباحثون من حول العالم لكشف السر. يحتمل أن الضرر الذي يحدث للميلانين في مرض التصلب العصبي المُتعدد سببه ردة فعل غير طبيعية لمناعة الجسم التي هي تحمي الجسم من الأجسام الغريبة (البكتريا و الفيروسات).


العديد من صفات مرض التصلب العصبي المتعدد تدل على أنه مرض ذاتيّ المناعة حيث الجسم يهجم على خلاياه وأنسجته متمثلة في الميلانين في حالة التصلب العصبي المُتعدد.


الباحثون لا يعلمون سبب هجوم مناعة الجسم على الميلانين ولكن يعتقد أن هناك مجموعة عوامل.


إحدى النظريات تقول أن فيروس – قد يكون كامنا في الجسم – له دور فعال في تطور المرض ويسبب خلل في المناعة بطريقة مباشرة أو غير مباشرة. عدة أبحاث قائمة لتحديد هذا الفيروس إلا انه من المحتمل أن يكون أي فيروس شائع – كالحصبة - محفز لنشوء المرض. هذا المحفز ينشط خلايا الدم البيضاء (اللمفاويه) التي تعمل على أضعاف دفاعات الدماغ وبالتالي الوصول إليه. وفي الدماغ تعمل هذه الخلايا على تنشيط عناصر أخرى من الجهاز المناعي بطريقة تدفعها للهجوم على الميلانين.
• أعراض المرض
ما هي أعراض التصلب العصبي المتعدد؟
إن مرض التصلب العصبي المتعدد حالة متقلبة والأعراض التي تظهر تعتمد على المنطقة المصابة في الجهاز العصبي المركزي. كل مصاب يعتبر حالة خاصة وليس هناك نمط معين للمرض فالاختلاف يكون في مدى شدة الالتهاب ومدته.




مشاكل بصرية




رؤية غير واضح (ضبابي)

ازدواجية في الرؤية

التهاب العصب البصري

حركات العين السريعة اللا إرادية

فقدان البصر (نادر جداَ)



مشاكل التوازن و تناسق الحركات





فقدان التوازن

رعاش (رجفان لا إرادي)

ترنّح (اللا انتظام) في المشي

دُوار

عدم التناسق في الحركات (خاصةً في الأطراف)

ضعف: خاصةً في الساقين عند المشي

تشنجات عضلية

تغيرات في طبيعة العضلة (ارتخائها وتقلصها) وتصلب العضلة يمكن أن يؤثر على الحركة والمشي

تشنجات



تغيرات في الحس العصبي




إحساس بالوخز

تنمل

إحساس بالحرقان

يحتمل أن بعض الآلام لها علاقة بالتصلب المتعدد مثل آلام في الوجه (ألم العصب الثلاثي) و آلام في العضلات



تصعوبات في النطق




النطق البطيء

التلعثم والنطق بغير وضوح (تتداخل الكلمات والحروف بعضها ببعض)

ختلاف في اتزان/تواتر النطق

عسر البلع



الإرهاق




إرهاق عام يضعف الجسم ويكون غير متوقع وغير مناسب للنشاط الذي قام به الشخص. يعتبر الإرهاق من أكثر الأعراض شيوعا ومن أكثرها ازعاجا للمريض.



مشاكل البول والبراز




من مشاكل البول: الحاجة للتبول بين فترات قصيرة

الحاجة الفورية للتبول

عدم تفريغ المثانة كاملا

التبول اللاإرادي

من مشاكل البراز: الإمساك

التفريغ اللاإرادي (نادر)



المشاكل الجنسية



العجز الجنسي

فقدان الإحساس



الحساسية الزائدة من الحرارة




هذا العارض عادة يسبب تدهور مؤقت للأعراض.



اضطرابات إدراكية وعاطفية




ضعف في الذاكرة المؤقتة

فقدان القدرة على التركيز أو الحكم الصحيح أو المنطق

تكون بعض الأعراض واضحة جدا والبعض الآخر كالإرهاق والحساسية للحرارة والاضطرابات الإدراكية والعاطفية تكون مخفية. ويواجه المريض صعوبة في وصفها للآخرين. أفراد العائلة والأصدقاء أحينا لا يقدرون أثر تلك الأعراض على الشخص المصاب وحياته العملية والاجتماعية وعلى جودة الحياة.


• العلاجات المتوافرة
ما هو علاج التصلب اللويحي؟
صحيح أنه لا يوجد علاج شاف تماما للتصلب اللويحي حتى اليوم، و لكن هذا لا يعنى أبدا أنه لا يوجد تدابير جيدة تخفف من المرض و تعين المريض على أعراضه، و بخاصة في آخر عشر سنوات بعد توفر الأدوية المعدلة للمناعة.
ينقسم العلاج إلى ثلاثة أنواع:


أنواع العلاجات










علاج الهجمة


إذا كانت الهجمة خفيفة الوطأة، وأعراضها محتملة، فقد تستجيب للراحة لمدة يوم أو يومين، مع شرب السوائل الكافية الباردة، و تبريد جو الغرفة، و كثير من المرضى إذا اتبعوا ذلك في بداية الهجمة تتحسن أعراضهم.

إذا لم ينفع ما سبق، أو كانت الهجمة شديدة الوطأة فيعطى الكورتيزون، وتختلف طريقة إعطائه حسب الطبيب المعالج ، ولكن غالب الأطباء يعطونه لمده 3-5 أيام بالوريد.والكورتيزون يسرع من شفاء الهجمة ، ويخفف من حدتها.

لا يسبب إعطاء الكورتيزون أي مضاعفات ذات بال، كالتي قد تحدث من تعاطي الكورتيزون المديد المزمن.



علاج المرض


وهي أدوية تدعى (معدلات المناعة)، وهي تعمل على تغيير في طبيعة التركيب المناعي، وبذلك تخفف من عدد الهجمات، و تخفف من حدتها، وقد تخفف من سوء الآفات في صور الدماغ المغناطيسية، ومن حدة الإعاقة التي قد تحدث من المرض في مراحله المتقدمة.

ويؤخذ واحد من هذه الأدوية على الدوام, وهي كلها متقاربة في التأثير، ولكن بعضها يؤخذ في العضل مرة واحدة كل أ سبوع، و بعضها تحت الجلد عدة مرات في الأسبوع حسب نوع الدواء.

عموما ليس لهذه الأدوية من مشكلات، ولكن قد يشعر المريض بعد الحقن بأعراض مشابهة لأعراض الزكام من حرارة وتعب ، ويعالج ذلك عادة بإعطاء دواء مثل البندول قبل الحقن.

تعطى هذه الأدوية عادة في النوع الانتيابي (الناكس الهادىء).

لا تعطى الأدوية المعدلة للمناعة خلال الحمل والإرضاع.



الأدوية المستخدمة في علاج المرض





ريبيف: (Rebif® = Interferon beta 1a)







إبرة تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع.



بيتاسيرون: (Betaseron® = Interferon beta 1b)


إبرة تحت الجلد كل يومين.



أفونكس: (Avonex® = Interferon beta 1a)


إبرة في العضل كل أسبوع، و يستخدم بحذر إذا كان المريض مصاباً بداء الصرع.



كوباكسون: (Copaxone® = Glatiramer acetate)


إبرة تحت الجلد كل يوم.



نوفانترون: (Novantrone® = Mitoxantron)


و هو دواء مضاد للسرطان في الأصل، و لكن له فائدة في النوع المترقي الانتيابي، أو الحالات الشديدة جداً من النوع الانتيابي.و يعطى كل ثلاثة أشهر مع مراقبة شديدة لحالة القلب، و له محاذير أخرى، ومنها العقم.



تايسابري: (Tysabri® = Natalizumab)


وهو دواء جديد، و يعطى مرة واحدة بالوريد كل شهر، و ليس هناك خبرة عملية به بعد في الممارسة الطبية العامة.





علاج المضاعفات

قد يحدث عند المرضى عدة مضاعفات، و لكل منها تدبيره و علاجه.


تشنج العضلات


و قد يسبب مشكلة كبيرة بسبب اليبوسة والألم، ويعالج عادة بالمرخيات العضلية مثل حبوب باكلوفين و غيرها.


الرجفان
و يعالج بدواء إندرال ، أو البيريميدون، و غيرهما.

الألم
قد يصاب بعض المرضى بألم العصب المثلث التوائم، ويدعى كذلك العصب الخامس، وهو عصب الإحساس في الوجه، و الألم شديد بارق خاطف، مثل تيار الكهرباء، ولكن بحمد الله يستجيب لدواء (كاربامازيبين) وغيره.

اضطراب التبول
وعادة ما يستشار طبيب الأمراض البولية لتحديد نوع الاضطراب و معالجته بالدواء المناسب، و قد يضطر المريض لتفريغ البول بنفسه بالقثطرة يوميا.

الوهن والتعب
يشكو كثير من المرضى من الوهن العام، وقد يعطى دواء الأمانتادين، أو دواء البروفيجل لمساعدة ذلك.

الاكتئاب
ويعالج بمضادات الاكتئاب المعروفة (سيبرام, زولفت....)


ولا يخفى على أحد ما للعلاج الفيزيائي الطبيعي من أثر جيد في مساعدة أعراض المرض.
تنويه هام
يعتبر ماسبق بيانه دليلاً عاماً لما يتبع عادةً في علاج التصلب اللويحي، ولكنه أبداً لايغني عن رؤية الطبيب واتباع نصائحه العلاجية الخاصة بكل مريض على حدة.




عمر موفق الوزان


استشاري الأمراض العصبية


مستشفى الملك فيصل التخصصي - جدة









• التعايش مع المرض




كيف تتعايش مع التصلب اللويحي


اجعل حياتك أسهل!!!


العوامل المؤثره







العوامل النفسية




أثبتت الدراسات أن الضغط النفسي يزيد من احتمالات التعرض للانتكاسات المرضية بمقدار الضعف! في عام 2004 تم جمع 293 دراسة على مدى ثلاثين عاما أثبتت أن الضغوطات النفسية المستمرة تؤثر بشكل سلبي وملحوظ على جهاز المناعة. أقل الضغوطات النفسية تأثيرا كانت تلك التي تتعلق بفقدان الأقارب أو التعرض لمشاكل من المعروف انها ستحل على المدى القريب.

كيف أتعايش مع الضغط النفسي؟




عالج المشاكل واحدة تلو الأخرى ، لا تدعها تتراكم! استشر من حولك.. هناك دائما من يتلهف لمساعدتك! اشترك في جمعيات بها دعم ومساعدة. تفاعل مع هذه المجتمعات وستجد من يتفهم ان شاء الله. من المهم أن تعرف أعراض الاكتئاب! لا تتردد في استشارة طبيبك! كون علاقة ثقة متبادلة مع طبيبك!

عوامل فيزيائية



كيف تتعايش مع التصلب جسديا؟!





تمتع باللياقة البدنية:



شد العضلات: يوميا لمدة 30 ثانية للمرة الواحدة.





تقوية العضلات: 3 مرات في الأسبوع


رياضة مفيدة للقلب: (الجري , السباحة ) 20 إلى 30 دقيقة 3-4 مرات في الاسبوع.


تمارين التوازن.

ارتدي أجهزة التبريد.



اتبع نظام غذائي متوازن.
اكثر من الطعام المحتوي على الألياف والخضروات. قلل من اللحوم الحمراء.
تناول الفيتامينات (A, D) بجرعات يومية معتدلة.
تجنب التعرض لأشعة الشمس مباشرة.
تجنب التعرض للحر الشديد اشرب الكثير من السوائل الباردة أثناء قيامك بنشاطاتك.
حاول سكب الماء البارد على رأسك من آونة لأخرى.
تجنب الارهاق, خذ قسطا وافيا من الراحة يوميا.
حاول تقسيم مهامك على دفعات.
مارس نشاطاتك الاعتيادية ( الطبخ , تنظيف الملابس, اصلاح الأجهزة ) في وضع الجلوس قدر الامكان.
حاول الاحتفاظ بالطاقة حين يتسنى لك الاختيار.
مارس جلسات الاسترخاء بشكل منتظم.
استخدم أجهزة السيرالمساعدة في المسافات الطويلة لتساعدك على حفظ توازنك.





عوامل خارجية






كيف تتعايش مع من حولك؟!





تقبل نفسك كما أنت! يسهل على الآخرين تقبل شخصيتك!





في العلاقات الشخصية: كن صادقا من البداية!!


لا يتعارض التصلب اللويحي مع الحمل.


في العمل: في دراسة نشرتها جمعية التصلب اللويحي المحلية (National MS Society) وجدت أن 43% من البالغين الذين أصيبوا بالتصلب اللويحي لأكثر من 12 عاما مازالوا على رأس العمل.



ناقش وضعك الصحي مع رئيسك.



حاول اختيار ساعات عمل قليلة أو متقطعة.
احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة مناسبة.
حاول اختيار الموارد التي تسهل عملك دائما.




من تجاربهم!!




"أعتقد أن التصلب اللويحي قد ساعدني لأكون أما أفضل، لأقدر الأشياء الصغيرة، وأن لا آخذ الأشياء على أنها أمور مسلم بها" - جنيفر، زوجة و أم
"لقد أجبرني التصلب اللويحي على تغيير أمور كثيرة في حياتي، لكنه لن يستطيع اجباري على تغيير شيء واحد.. أحلامي.. أمور مسلم بها" - جوردان سيغالت ، لاعب هوكي




د. خلود بابكير


طبيبة طوارئ / مصابة




نقلا ُ عن:
http://www.ms-saudi.org (http://www.ms-saudi.org)

شكر خاص للأخت أمل عبدالرحمن صاحبة المنتدى السعودي للتصلب اللويحي المتعدد .

Pure
05-Aug-2007, 06:16
مرض التصلب (اللويحي) المتعدد يصيب من الإناث ضعفي الذكور


الرياض: هدى الصالح
يبحث أحدنا عن كلمة واحدة معينة ولا يستطيع تذكرها.. وأحيانا أخرى يجد صعوبة في التركيز وترتيب أفكاره عندما يرغب في التعبير عما يجول في خاطره. كما أن عبارات مثل «كانت على طرف لساني» و«أفكاري وكلامي لا يتوافقان» كلها دلالات على أن هذا الشخص يعاني من مرض التصلب اللويحي المتعدد.
يقول الدكتور إبراهيم الزعاقي مدير إدارة الرعاية الصيدلية في المجمع الطبي في الرياض انه «غالبا ما يعجز مرضى التصلب (اللويحي) المتعدد عن تجاهل الأصوات الجانبية التي تشغلهم عن الحديث الأساسي الموجه إليهم مما يسبب لهم حرجا شديدا يجعلهم عاجزين عن متابعة الحديث مكتفين بإيماءات الرأس إشارة لمتابعتهم للحديث، والبعض الآخر يصرون على تجنب أي تجمعات اجتماعية». واعتبر الزعاقي مرض التصلب اللويحي احد الأمراض المزمنة التي تصيب الجهاز العصبي المركزي اثر التعرض لعدوى فيروسية نتيجة اضطراب المناعة الذاتية، مضيفا أن أعراض هذا المرض تعود إلى مركز الإصابة التي تكون في المخ أو النخاع الشوكي. ويصيب المرض الأشخاص في سن 18ـ55 عاما، ونسبة إصابة الإناث ضعف الذكور، وتشخيص المرض يعتمد على التاريخ الطبي للمريض والأعراض القائمة والفحص الطبي، مع عدم توفر أي اختبار معملي يثبت مدى إصابة المراجع بالمرض.
ويؤكد الزعاقي عدم توفر أي علاج يشفي تماما من المرض، إذ قال «العلاج الوحيد المتوفر حاليا يهدف إلى تلافي الانتكاسات وتقليل حدتها إضافة إلى تأخير تطور المرض».

Pure
05-Aug-2007, 07:09
علاج مرضى «التصلب اللويحي» في المنازل



علي غرسان (مكة المكرمة)
صحيفة عكاظ


دعت صحة العاصمة المقدسة مرضى «التصلب اللويحي» للاتصال بها لتسجيل بياناتهم متضمنة الحي الذي يسكنون فيه لتنفيذ الخطوة الجديدة التي تستهدف علاجهم في منازلهم. وقال مدير الصحة د.خالد السميري: سيتم علاج غير القادرين على مراجعة المراكز الصحية والمستشفيات مشيرا الى ان تكلفة العلاج تعد مرتفعة اذ يصل ثمن الابرة الواحدة الى 4 الاف ريال والعلاج يتطلب «4» جراعات اسبوعيا. واضاف ان الصحة تؤمن العلاج للمرضى بشكل منتظم ويجب عليهم المبادرة بالاتصال عي الرقم 5422060 لتسجيل البيانات لتمكين الفريق التمرضي من زيارتهم في منازلهم.
الخبر (http://www.okaz.com.sa/okaz/osf/20070318/Con2007031896140.htm#addcomments)

Pure
05-Aug-2007, 07:31
ما يجب مراعاتة فى غذاء مريض MS ( د/ ليلى حجاج )

الدهون المستحبة :

هى عباد الشمس / الزيتون / السمسم ( 2ملعقة يوميا )

اللحوم :

_ ينصح بالابتعاد عن تناول اللحوم الحمراء لمدة عام من بداية العلاج الغذائى
_ بعد ذلك لايزيد معدل تناول اللحم الاحمر عن 100 جرام فى الاسبوع ( 10/1 من الكيلو فى الاسبوع )
_ اما الفراخ يا اصدقائى فلا تعليق طبعا

الالبان :

_ الالبان خالية الدسم فقط
_ عدد 3 بيضة فى الاسبوع و ليس فى وقت واحد اى على مدار الاسبوع

غير ذلك :

لا نستهلك السمن / الزبدة / زبدة الكاكاو/ زيت جوز الهند / زيت النخيل
لا نستهلك المنتجات المخبوزة الجاهزة مثل البسكويت / الكيك / العجائن / الفطائر
الشاى و القهوة لا تتعدة فنجان واحد شاى او قهوة فى اليوم
استخدام منتجات الحبوب الكاملة ( فريك / بليلة / ردة / قمح ) بديل عن الدقيق الابيض
كبسولة زيت كبد الحوت و كبسولة فيتامينات متكاملة يوميا

حامض الفوليك : هام
فى البقوليات / الاوراق الخضراء

اغذية سوبر ( متميزة )
بقوليات / عائلة الفراولة و التوت / البروكلى / الشاى الاخضر / المكسرات / البرتقال / القرع العسلى / السلمون / فول الصويا / السبانخ / الطماطم / لحم الديك الرومى / الزبادى / الشعير و الحبوب الكاملة

امكافحة بعض الاعراض :
_ الاسهال:
موز / ارز / معجون التفاح / التوست / او حبوب افطار / ارز باللبن
_ الامساك:
من 8 الى 12 كوب ماء فى اليوم
الياف ( بران- نخالة + عيش ردة )
الابتعاد عما يسبب التوتر
المحافظة على ميعاد ثابت لعملية الاخراج

فيتامين د :

كبسولة يوميا بالاضافة الى المصادر الغذائية ( سلمون / زيت كبد الحوت / الجمبرى)


!منقول!

بدريه احمــد
06-Aug-2007, 08:19
معلومات قيمة بيور
الغذاء له فعالية كبيرة في بعض الامراض
من حيث شدتها والعكس
يعطيك العافية

عربان
12-Aug-2007, 03:46
كل يوم طالع لنا إسم جديد لمرض
الله يكفينا واياكم شر كل الامراض

ومشكووور اخوي بيور على المعلومات
يعطيك الف عافيه

عربانووو

Pure
22-Aug-2007, 10:33
إيجاد أمل لعلاج وتشخيص مرض التصلب اللويحي وفق لمتخصصين في العلوم من جامعة كيب تاون، جنوب أفريقياً، لا يوجد حالياً علاج سريري لمرض التصلب اللويحي، ولكن أكثر من ألف باحث حول العالم يقومون بالبحث عن إجابات قَد تؤدي إلى إيجاد علاج فعّال لمرض التصلب اللويحي المتعدد.


وتشمل بعض الاكتشافات المهمة بخصوص هذا المرض التالي:

تم حل إحدى أكبر مشاكل هذا المرض جزئياً- وهي التشخيص العاجل للتصلب اللويحي المتعدد. حيث تبدو الأعراض الأولية مبهمة وعامة في أغلب الأحيان، ويتم تشخيصها بعد النوبة الثانية، أو الثالثة أو حتى بعد تطور المرض. أما الآن فأصبح بإمكان الأطباء اكتشاف الإشارات الأولية للتصلب اللويحي عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي، فيما يخطو العلم خطوات واسعة في مجال اكتشاف الأمراض عن طريق اختبارات الحمض النووي.
تقف وراء التصلب اللويحي مجموعة من العوامل البيئية والوراثية، والتصلب اللويحي أكثر شيوعاً في البلدان الشمالية والباردة، مثل الأسكيمو، وفنلندا، وأوروبا الشرقية، بينما تنخفض النسبة في دول مثل اليابان، وأمريكا الشمالية والجنوبية. وقد لاحظ العلماء بأن العدوى الفيروسية (أو الجرثومية) تقوم بتنشيط رد فعل المناعة الذاتي لدى المصابين، مما يؤدي إلى التهاب رقع المالين. ويشير البحث الجديد إلى أن التصلب اللويحي يصبح نشطاً بوجود عاملان أو أكثر معاً. وهذا يعني بأن الشخص المستعد جينياً للإصابة بهذا المرض، يمكنه إذا يتفادى العدوى الفيروسية أو الجرثوميةَ، وبالتالي لا يصاب بالمرض. ولا يزال الباحثون يعملون على اكتشاف أي الالتهابات تسبب الإصابة.

تم اكتشاف الكثير بخصوص العوامل الوراثيةَ. فبعض الناس مهيئين جينياً للإصابة بالتصلب اللويحي. حيث ينتشر المرض أكثر بين بعض العائلات. فاحتمال إصابة الأفريقي الجنوبي حوالي 1من 4000. ولكن أقرباء المصابين بالتصلب اللويحي يحتمل أن يصابوا بنسبة 1 من 100 أو حتى 1 من 40. بينما احتمال إصابة التوأم المماثل تكون واحد من ثلاثة. وهذا يثبت تدخل كلا العوامل الوراثية والبيئية. بوجود العوامل الوراثية فقط تكون الفرصة 100 %، وبوجود العوامل البيئية تصبح الاحتمالات 1 من 4000. حيث يبدو أن جين معين، والمعروف "Slc11a1"، قد يكون مرتبطاً بشكل مباشر بالتصلب اللويحي، وقد يكون مؤشر دقيق لتمييز الأقارب المتوقع أن يعانوا من المرض لاحقاً، وبالتالي الكشف المبكر عليهم لاتخاذ الخطوات الوقائية.

وإذا ثبت ذلك، سيفتح هذا الاكتشاف الأبواب أيضاً لتطوير دواء يعطل هذا الجين، محلولاً الشخص المحتمل إصابته إلى مقاوم للمرض.

تشير نتائج البحث الأخيرة إلى وجود صلة قوية بين الأيض والتصلب اللويحي. حيث أصبح من الواضح بأن معدن الحديد هو أحد المكونات الأساسية للحفاظ على رقاق المالين بحالة صحية. كما أصبح من الواضح بأن المستويات المنخفضة من الحديد عند الأشخاص المعرضين للمرض يؤدي إلى إصابتهم بنوبات متعددة من المرض. ويلعب الباحثون الأفارقة، بالإضافة إلى مجموعات من الباحثين الأمريكان والألمان، دوراً حاسماً في هذه الدراسات. حيث تجري تجارب طبية في الوقت الراهن في الولايات المتحدة الأمريكية بهذا الخصوص. كما أن الباحثين واثقون بأن توفر الحديد الطبيعي عند المصابين بالتصلب اللويحي، سيوقف على الأقل تعاقب نوع واحد من المرض، وربما كل الأنواع. وذكر عدة مرضى بأنهم لم يصابوا بنوبات بعد تناولهم جرعات من الحديد منذ ثلاثة إلى ست سنوات. وهذه النتائج قد تكون المفتاح للوقاية من مرض التصلب اللويحي والسيطرة عليه.

تعد هذه الاكتشافات بعضاً من ما يدور حول العالم، والتي تجلب الأمل الجديد للعثور على معالجة فعالة لمرض التصلب اللويحي.

ماذا تفعل إذا كنت مصاباً بالتصلب اللويحي؟

في هذه الأثناء، وحتى تتوفر طريقة معالجة أو منع فعالة، هناك أشياء يمكنك تبنيها للبدء في حياتك بسهولة:-



1. الاحتفاظ برشاقتك، ودعم جهاز المناعة الذاتية الخاص بك. حافظ على عضلاتك عن طريق ممارسة الرياضة، فالرياضة تعمل على تقوية الجسم وتغير المزاج.

2. تناول حمية غذائية متوازنة. خطط لتناول وجبة متكاملة غنية بالفيتامينات، والألياف، تناول على الأقل خمسة حصص من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة. كما ينصح بتجنب المواد الغنية بالدهون والدسم.

3. أحصل على الراحة الكافية لمواجهة حالات الإعياء، وهي من الأعراض الشائعة للتصلب اللويحي.

4. كن حذراً بالحمامات الحارة. الحرارة قَد تسبب تدهور مؤقت للعديد من أعراض التصلب اللويحي.

5. الجلوس لوقت طويل في الماء الحار قَد يسبب ضعف العضلات عند بعض الناس. إذا كنت تواجه أعراض متعلقة بدرجة حرارة الماء، اعمل على تبريد جسمك لبضع ساعات. واستعمل التبريد إذا كنت تسكن في منطقة حارة.

6. وأخيرا ركز على المواد الغذائية الغنية بالحديد.

المصدر: "وصلني عبر الـ email"

Pure
23-Aug-2007, 12:38
في برنامج شبابي على قناه الرأي في عام2005

تم لقاء مع الطالبه الطموحه : بشاير العنزي


طالبة طموحه متفوقه دراسيا على مستوى الكويت


تتحدث عن قصتها مع مرض ms

كان هذا بعد تخرجي من الثانوي العامه بتوفق كبير واخذت المركز الثاني على مستوى دوله الكويت

اتمتع بذكاء وهبه الله لي ، بعد تخرجي حضرت احدى المناسبات فسقطت مغشيا علي وبعد ما افقت فقدت القدره على الابصار في عيني اليمنى .. ذهبت الى اخصائيه للكشف على عيني فاشتبهت بهذا المرض .. ولكن لم تؤكده لي ، ذهبت برحله من التحاليل والادويه ولم اوفق فيها فسافرت الى امريكا انا وابي واجريت العديد من الفحوصات فاتحض لي بعد النتائج انني مصابه بالمرض.

وعن سؤالها ماذا حدث لك بعد الثانويه اكملتي او لا ؟ بالنسبه للتعليم ؟

تقول دخلت الجامعه وبعد كفاح كبير تم طردي من الجامعه في اخر سنه لي والى الان لم استطع اكمال دراستي .

وعن سؤالها ما سبب الطرد ؟

اتصل ابي بالجامعه وابلغهم انني لا استطيع الحضور الا بالاختبارات النهائيه وطلب منهم ان يضربوا الدرجه التي احصل عليها ×2

فعندما دخلت وانا امسك العصا التي اتكا عليها الى قاعه الاختبار بادرتني الاستاذه بــ( حتى لو اخذتي 50 كامله فلن تنجحي )

فا اخبرتها ان ابي اتفق معكم واخبركم بحالتي ، فاجابت ليس عندي حل لك والمفروض ان تتحدثي مع العماده

وقد رفعت التماسين لاعود الى الجامعه ولكن لا جدوى


وعند سؤالها ما موقف صديقاتك ؟

قالت منهم من تخلى عني ومنهم من تمسك بي اكثر

وعندما سالت ما سبب انهم تخلو عنك ؟

قالت لديهم جهل بطبيعه المرض فهم يخافون ان حصل شيء لي ان يكونوا هم المسؤولين امام اهلي .. واخبرتنا " ان اهلي يعلمون حقيقه مرضي وتعامول معي ومعه بمنتدى الحكمه "

وعن سؤالها عن تقبلها للمرض ؟

المرض قربني الى ربي كثيرا ورددت قول الله تعالى ( ومن يتق الله فهو حسبه ...)
في البدايه لقد صدمت ولكن الحمد لله انا الان اتقبل الموضوع بشكل جيد



وفي الختام تمنت بشاير اكمال مسيرتها التعليميه





الان وبعد عرض هذه التجربه من الاخت بشاير شفاها الله وجميع مرضى المسلمين

لي همسه في اذن كل استاذ وكل مسئول يمتلك كرسيا (( الكل يحتاج الى ان ياخذ فرصته في التعليم خاصه ، فلندع بشاير تاخذ فرصتها وتكمل طموحها بدون عراقيل او عوائق ))


تقديري للجميع
"منقول"

Pure
23-Aug-2007, 12:58
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الحلم بدون مقدمات:

حلمت اني ذهبت مع الوالد حفظه الله (مريض ms) الى المركز الصحي لمرضى التصلب وعندما دخلنا الى المركز كان الاستقبال رائع وبطريقة صحية نفسية مميزة وفتح لنا ملف في اقل من عشر دقائق وذهبنا الى قسم الاشعة والتحاليل ووجدنا عيها لائحة عليها (لا للمواعيد) واجريت للوالد جميع التحاليل اللازمة وبعدها دخلنا مباشرة على اللجنة الطبية وكانت مكونة من ثلاثة من امهر الاطباء السعوديين في مجال المخ والاعصاب وكان بينهم بروفسيور الماني من افضل الاطباء المختصين في هذا المرض على مستوى العالم وبدأنا في شرح الحالة والاعراض والمدة الزمنية للمرض وبعد نقاش طويل تم أدخال الوالد الى قسم اللترقيد حيث كانت الغرفة مهيئة طبيا وبطريقة محببة للنفس وكانت كل الدلائل تشير اننا بدانا في طريق العلاج فقد كان كل شي مبشر ويدعو للتفاؤل
بعد ذلك دخل علينا احد الممرضين وكان لبقا في الكلام وكان مبتسما باستمرار مع الوالد وقد شرح لنا كيفية العلاج بعد ان اخذ التقرير النهائي الذي اصدرته اللجنة الطبية وفيه مايلي:
1- علاج كل مرض(العيون,اللس ان,الكلى ....الخ) بفترة معينة وتحت اشراف الطبيب المختص .

2- سيكون هناك علاج مكثف للاعصاب المتضررة ثم الاقل تضررا بافضل ماتوصل اليه الطب في مجال الابر والحبوب التي نسمع عنها وذلك بعد دراسات مستفيضة.

3- علاج طبيعي وذلك يوميا تحت اشراف اللجنة الطبية ولدى افضل المعالجين بالعلاج الطبيعي.

4-سيتم ادخاله الى القسم الرياضي والذي فيه جميع انواع الرياضات وكل حالة ولها رياضة معينه وباسلوب معين.

5-سيتم عرض المرض على لجنة الابحاث في علاج النحل ومنتوجاته وذلك باشراف طبي متميز.

6- يسير المريض وفق نظام غذائي موقع من لجنة العلاج بالاعشاب ومن اللجنة الطبية.

7-تكون هناك صالات للترفيه واماكن تجمع لجميع المرضى لابعادهم عن الضغط النفسي.

8-يوضع كل مريض بغرفة خاصة له ويسمح للمرافق بالنوم معه ويسمح لذويه بالزيارة في اي وقت والاجتماع بعائلته في غرفته الخاصة.

9-اذا كانت حالة تستدعي اي تدخل جراحي يكون هناك قسم خاص للجراحة ولزراعة الخلايا الجذعية بعد التأكد من نجاحها بعد دراسات طبية مستفيضة.

10- يكون هناك قسم للعلاج بلسع النحل وبمنتوجات النحل وذلك تحت اشراف لجنة الابحاث في علاج النحل ومنتوجاته وبمشاركة اللجنة الطبية.

11- قسم خاص للعلاج بالطاقة وبللمس المغناطيسي وذلك تحت اشراف لجنة ماهرة في هذا المجال.

12-يتم تخصيص لجنة لدراسة حالة المرضى وتسهيل كافة الاجراءت بهم وتسهيل كافة امورهم بسرية تامة.

13- يتم تخصيص لجنة للابحاث في كل ماهو جديد في مجال الادوية وطرق العلاج لهذا المرض ونشر تقارير شهرية والتحذير من بعض المعالجين واساليبهم الكاذبة.

14- جلب اطباء في مجال الطب النفسي لمساعدة المرضى والرفع من معنوياتهم .

15-عدم الاستعجال في الحكم على بداية العلاج وفتح المركز للجميع في كل الاوقات والاستمرارية في تقديم افضل انواع العلاج .

16-متابعة حالة المريض اولا باول واعطاء تقارير مستمرة للحالة.

17- انشاء قسم صحي للعلاج بالمياة الكبريتية وبالتربة الحارة وفتح مسابح خاصة تكون متصلة مع العلاج الطبيعي.

18-ترتيب زيارات متواصلة لافضل الاطباء والباحثين في مرض الام اس وعرض طرق العلاج المتبعة والاستفادة من تجارهم السابقة.

19- توفير جميع سبل الراحة للمريض من قنوات فضائية ,انترنت, اتصالات, زيارات عائلية ,الخروج للضرورة,تنظيم رحلات عمرة بطرق ميسرة تتناسب وحالة المرضى.

20- العلاج مجاني

............... ............... ............... ..............
وش تتوقعون النتيجة لو فعلا كان فيه مركز صحي في السعودية بهذا المستوى

هل هو صعب ؟
بالعكس والله سهل وممكن بس في حالة وحدة لو كنت انا وزير الصحة!
أخوكم نايف الشمالي

"حلم منقول!"

bode
23-Aug-2007, 04:09
حلم رائع اختي بيور ولكن الجمل هو العمل على تحقيقه
كثيرة هي الانجازات الرائعة التي بدات باحلام وانتهت
الى وجودها كحقيقة اليوم
ننتظر منك المزيد من الاحلام:)

بدريه احمــد
23-Aug-2007, 10:21
ليس مستحيل ابداً .. ولكن
بحاجة لوزير .. يفهم معاناة انسان
يعطيك العافية بيور

bode
03-Oct-2007, 09:53
وظيفة الجهاز العصبي المركزي والمادة البيضاء في الدماغ

ما هي الأعراض التي تحدث مع مرض التصلب العصبي المتعدد؟

كيف يشخص مرض التصلب العصبي المتعدد؟

بعض النصائح التي تجعلك تتعايش مع التصلب العصبي المتعد

علاج الأعراض المصاحبة لمرض التصلب العصبي المتعدد

الفريق الطبي الذي يتعامل معه مريض التصلب العصبي

يعتبر مرض التصلب العصبي المتعدد من الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي المركزي وهو يصيب كل من الكبار والصغار وهو من الأمراض المزمنة التي تصيب جزء من الدماغ المسمى غشاء المايلين أو النخاعين أو المسماة بالمادة البيضاء في الجهاز العصبي. وهو يصيب النساء اكثر من الرجال بمعدل (3نساء إلى 2 من الرجال).

http://www.mspf.org.ps/images/9682.GIF

ويحدث في مناطق متعددة من العالم وبنسب مختلفة فمثلا في الجزء الجنوبي من أوروبا مثل إيطاليا و اليونان يكون معدل الإصابة حوالي 50 شخص من 100.000 بينما تكون الإصابة أعلى في مناطق أوروبا الشمالية كما في أجزاء من اسكتلندا فالمعدل 200 شخص من 10.000 وفي باقي أوروبا بما يقارب 100 شخص من 10.000 يعانون من نفس المرض. وهو عادة ما يحدث في المناطق الباردة اكثر من المناطق الحارة مناخيا ( انظر الى الصورة حيث المناطق الحمراء ).

http://www.mspf.org.ps/images/MAP.gif

وظيفة الجهاز العصبي المركزي والمادة البيضاء في الدماغ:

يتكون الجهاز العصبي المركزي من المخ والحبل الشوكي. وهو عبارة عن الكمبيوتر الذي يجعلنا نتصل بالعالم الخارجي ومن خلال الجهاز العصبي تستطيع أن تستقبل الإشارات من العالم المحيط مثل الأصوات والرائحة والطعم والحس والشم ومن مهام الجهاز العصبي أن ينسق بين النشاطات الإرادية واللاإرادية مثل التفكير, الحركة, الكلام, الذاكرة والنشاطات المعاكسة لها التي يعملها الجسم من دون حتى التفكير فيها.

http://www.mspf.org.ps/images/8679.gif

ويتكون الجزء الخارجي من الدماغ من خلايا عصبية متجمعة تكون نسيج من الخلايا العصبية المسماة بالمنطقة الرمادية ومن مهام هذه الخلايا أن ترسل الإشارات العصبية من المخ إلى أجزاء الجسم بواسطة الغمد العصبي المغطى بمادة دهنية تدعى الميلانين أو النخاعين والتي تسمى كذلك بالغمد الشمعي وبالتالي يتحرك الجسم بطريقة طبيعية وسليمة وعند إصابة هذه المنطقة المسماة بالمادة البيضاء بالتهاب فانه يصعب عليها أن ترسل الإشارات العصبية من والى أجزاء الجسم وبالتالي يحدث مرض التصلب العصبي المتعدد ( انظر الى الصورة ).

http://www.mspf.org.ps/images/6.GIF

ما هي الأعراض التي تحدث مع مرض التصلب العصبي المتعدد؟

إن الأعراض التي تظهر مع المرض متعددة ومختلفة من شخص إلى آخر وهي تعتمد على مكان الالتهاب الفعلي في المادة البيضاء في المخ وبعض من هذه الأعراض دائمة الظهور والبعض الآخر قد تحدث ثم تزول كليا أو جزئيا تبعا لشدة الالتهاب في المادة البيضاء ونذكر منها:

التهاب العصب البصري المركزي

http://www.mspf.org.ps/images/1124.GIF

العصب المركزي في العين يتحكم في قدرة العين على الابصار وفي خلال يوم أو يومين قد يصاب المريض بنوع من الزغللة في النظر وقد يصاحبه ألم خلف العين أو عند تحريك العين وفي بعض الأحيان يلاحظ المريض تحسن في خلال أسابيع وقد لا يكون التحسن كليا. وقد تعاود الأعراض مرة أخرى مع الإجهاد الشديد أو الضغط النفسي الشديد أو السخونة ولكن لا يعني أن المرض قد نشط مره أخرى. ولكنها أعراض متوقعة في هذا المرض.

الضعف في عضلات اليدين والساقين

يحتوي الجهاز العصبي على عددا كبيرا من الأعصاب الحركية التي تتحكم في الحركة. هناك احتمال كبير أن يبدا المرض في هذه المناطق وكثيرا ما يصاب المريض بضعف في عضلات اليدين أو الساقين في المراحل الأولى للمرض وقد يكون الضعف متعدد الأوجه فقد تتراوح بالشدة بين عدم القدرة على تحريك الأصابع أو الشلل الكامل وقد يحدث هذا على فترات يتحسن فيها المريض ثم تحدث له انتكاسة يرجع بها المريض إلى التدهور وعادة ما يحدث التدهور بشكل تدريجي أو مطرد وعادة ما يحدث في الساقين اكثر منها في اليدين وقد يحتاج المريض استعمال عكازات أو الكرسي المتحرك تبعا لشدة تدهور المرض ولحسن الحظ فان هذا التدهور قليل الحصول وخاصة في المراحل الأولى من المرض ويستطيع 80% أو اكثر من مرضى التصلب العصبي المتعدد المشي بدون مساعدة العكاز بعد تشخيص المرض بعشر سنوات أو اكثر.

http://www.mspf.org.ps/images/247693681.jpg

الأعراض التي ترافق فقدان الإحساس

هناك عدد كبير من الأعصاب الحسية الموجودة في الجهاز العصبي المركزي والتي تتحكم في الإحساس. وكما يحدث في أعراض الضعف في اليدين والرجلين كذلك يحدث في أعراض اضطراب الإحساس فقد يحدث تدريجيا وقد يحدث على فترات تحسن تعقبها فترات انتكاسة يرجع بها المريض إلى حالات تدهور ولكن نادرا ما يفقد المريض الإحساس كليا.

ومن الأعراض التي تحدث للمريض هو إحساس بالتنميل وقد يصاحبه إحساس بان المريض يمشي على إسفنج أو قطن أو قد يحس المريض بحرارة في الأطراف أو غزغزة وهذه الأعراض قد تحدث في مناطق متعددة من الجسم في بعض الأحيان في أجزاء من الساقين أو اليدين وفي بعض الأحيان في الجزء السفلي من الجسم أو النصف الأيمن أو الأيسر في الجسم.

الإحساس بالألم

يشعر بعض المرضى المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد بالألم فمثلا قد يصاحب الإحساس بالتنميل إحساس بالألم كذلك بالإضافة إلى أن من بعض الأعراض هي ألم في الوجه بسبب إصابة أحد الأعصاب الموجودة في الوجه وإذا كان المريض يعاني صعوبة في المشي فقد يصاحب ذلك ألم في مؤخرة الظهر يمتد إلى الساقين إذا ما تعرض الظهر والساقين إلى إجهاد شديد (فقدان القوة في عضلات الساقين والرجلين قد يؤدي إلى زيادة في الضغط على العضلات وهذا ما يؤدي إلى ما يسمى التصلب أو الشد في الساقين واليدين مما يسبب ذلك ألم للمريض ومن الجدير بالذكر بان هذه الآلام نادرا ما تكون مبرحة)

العضلات التي تتحكم في إخراج البول والبراز

في بعض الأحيان يعاني المريض من عدم التبول بشكل طبيعي أو تفريغ المثانة بشكل كلي ولكن عادة ما يحدث أن يتبول المريض من أول إحساس بان المثانة قد امتلأت أي انه لا يستطيع أن يتحكم بالمثانة في بداية الإحساس بالرغبة في التبول وقد يصاحب هذه الأعراض أعراض الإمساك ولكن هذا عادة ما يكون نادرا في المراحل الأولى من حالات التصلب العصبي المتعدد.

المشاكل الجنسية

قد يصاحب مشاكل البول والبراز مشاكل في القدرة الجنسية فقد يجد بعض الرجال صعوبة في الانتصاب. أما بالنسبة للنساء فقد يصاحبها فقدان في الإحساس بالأعضاء الجنسية أو آلام عند الجماع وعدم القدرة على الوصول لمرحلة النشوة أو إفراز كمية كبيرة من السائل اللزج خلال الجماع. وهذا يسبب الكثير من التوتر في العلاقة الجنسية ولكن إذا ما تفاهم الطرفان على هذه الاضطرابات فقد يقنع أحدهما الآخر مما يسهل عملية الجماع بينهما.

الاتزان والتوافق في الحركة

هناك منطقة في المخ تسمى المخيخ وهذا الجزء يتحكم في حركات الجسم والتنسيق بينها وتعديلها إذا كانت خاطئة والخلل في هذه المنطقة يؤدي إلى عدم الاتزان والتوافق في حركة الجسم.

وخلل المخيخ (أو جذع الدماغ) قد يسبب للمريض عدم القدرة على اخذ شيء من الأشياء بصورة طبيعية أو رعشة في الأطراف أو قد لا يستطيع أن يحمل القلم بطريقة سليمة أو يكتب بطريقة سليمة وقد تكون مشيته غير متزنة وهذه الأعراض قد تحدث بشكل متدرج في التدهور أو قد تحدث على فترات تحسن يعقبها فترات انتكاسة.

التعب

من الأعراض المتعارف عليها في مرض التصلب العصبي المتعدد هو إحساس المريض بالإجهاد الشديد عند القيام بأي عمل بسيط وقد يشتكي المريض من هذا التعب لمدة طويلة.

اضطراب في الذاكرة

قد يحس المريض الذي يعاني من هذا المريض بمشكلة في الذاكرة وقد يعاني من مشكلة في التركيز مما يجعل المريض يحس بصعوبة في إنجاز عمل واحد في وقت واحد وهذا يحدث نادرا وفي مراحل متقدمة من المرض.

تقلبات المزاج

عادة ما يكون المريض تحت ضغط نفسي شديد بسبب التفكير في حالته وفي مرضه المزمن مما يؤدي ذلك لإصابته بنوع من الاكتئاب النفسي وقد يظهر ذلك على شكل نوبات من المرح والضحك المتقطعة والغير مناسبة أو البكاء وقلة النوم وفقدان الشهية وانخفاض الوزن.

كيف يشخص مرض التصلب العصبي المتعدد؟

إلى الآن لا تعرف مسببات هذا المرض لذلك فان تشخيص المرض قد يأخذ مدة طويلة ويحتاج إلى فحوصا دقيقة حتى يتم تشخيصه. فإذا كان المريض يعاني من أعراض المرض لمدة طويلة وعلى مدى سنوات فقد يكون التشخيص اسهل من أن يكون المريض قد بدا الإحساس بالأعراض حديثا وفي مرحلة البداية وتشخيص المرض لا يكون عشوائيا فإذا كان المريض قد عانى من الأعراض آنفة الذكر أو قد دخل في مراحل التدهور المطردة فقد يكون التشخيص اكثر دقة تأكيدا ولتحديد المرض وتشخيصه لا بد للمريض أن يمر بفحوصات دقيقة منها

1 - تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

http://www.mspf.org.ps/images/19238.GIF

عبارة عن مجال مغناطيسي قوي يسلط على المخ والحبل الشوكي حتى يوضح الخلل في المنطقة البيضاء في المخ وللأسف الشديد أن هذا النوع من الأشعة لا تساعد على معرفة تطور الحالة ولكنها تساعد على تشخيص المرض بدقة عالية.

2 - فحص عينة من الحبل الشوكي

وهو عبارة عن اخذ عينة من السائل المحيط بالحبل الشوكي والمخ عن طريق إبرة في الظهر تحت تخدير موضعي وهذا الفحص يوضح إذا ما كان التهاب قد أصاب بعض الخلايا ونادرا ما يشتكي المريض عند القيام بهذا الفحص بالصداع أو الدوخة وعادة ما يتلاشى ذلك بعد ساعات أو أيام قليلة.

بعض النصائح التي تجعلك تتعايش مع التصلب العصبي المتعدد

من المتعارف عليه أن درجة الحرارة لها تأثير على المرضى المصابين بهذا المرض فبعض المرضى يتأثرون بالمشي أو الساونا أو حمامات السباحة الدافئة وعند تواجد المريض لفترة طويلة في أماكن دافئة فقد يسبب له نوع من الضعف في العضلات أو التعب لذلك ينصح المصاب بهذه الحالة أن يبتعد عن الأماكن الدافئة والتواجد في أماكن باردة حتى يقلل الإصابة بالتعب والإرهاق.

وقد يواجه المريض بعض الصعوبات عند التواجد في الأماكن الباردة لذلك فانه ينصح المريض بالتواجد في درجات الحرارة المناسبة له حتى لا يواجه أي صعوبات أو تعب.

أما عن الإجهاد النفسي أو الجسدي فقد يواجه المريض أيام يصعب عليه عمل أي مجهود ولو حتى بسيط وهذا الإجهاد يختلف من شخص لآخر ومن وقت لآخر فمن الأفضل في هذه الحالة أن تضع حد لقدرتك الجسمانية حتى لا تتجاوزها ولا ترهق جسمك بمجهود غير مناسب لك.

الإرهاق والتعب من الأعراض المتعارف عليها عند مرضى التصلب العصبي المتعدد لذلك لا تحاول أن ترهق نفسك بما لا تستطيع عمله وتجنب أي مجهود قد يؤدي بك إلى الإرهاق والجهد وحاول أن تأخذ قسطا من الراحة خلال ساعات النهار وتجنب الأعمال المرهقة خلال النهار.

علاج الأعراض المصاحبة لمرض التصلب العصبي المتعدد

http://www.mspf.org.ps/images/18146.GIF

قد ينصحك طبيبك المعالج ببعض من الأدوية التي تساعد على تخفيض أعراض التصلب العصبي المتعدد ومنها:

التعب والإرهاق

من العلاجات التي يصفها الطبيب للمريض الذي يعاني من إرهاق هو علاج amantadine وهو يساعد على الحماية ضد أمراض البرد وللأسف فان هذا العقار لا يفيد الكثير من المرضى. وهناك 4-amino pyridine وهو أحد العلاجات الموصوفة ولكن له أعراض جانبية مثل الإحساس بالدوخة أو الغثيان أو إحساس بالغزغزة في الأصابع ولكن هذه الأعراض قد تزول بعد اخذ المريض للعلاج بفترة وجيزة.

أعراض التنميل والخدران

في حقيقة الأمر لا يوجد علاج لإعادة الإحساس الطبيعي ولكن قد يحس المريض بالإحساس المفرط المتزايد أو المؤلم وقد يصف له الطبيب المعالج جرعات قليلة من الأدوية المنظمة لمناطق استقبال الألم المركزية ومن هذه العلاجات Amitriptyline أو Carbamazepine أو Gabapentin.

الإحساس بالتصلب أو الشد العضلي

وقد يعاني المريض من الشد المصاحب للضعف يؤدي به ذلك للإحساس بما يسمى بالتصلب في أجزاء من الجسم وعادة ما يرافقه آلام في أجزاء من الجسم وقد تلعب درجة الحرارة هنا دورا كبيرا فقد تكون الأعراض آسوا عندما يتعرض المريض لدرجة حرارة عالية وهنا قد يعطي المريض بعض من العلاجات التي تساعد في تخفيف هذه الأعراض منها Tizanidine أو Datrolene أو Baclofen وعادة ما تعطي هذه العلاجات بجرعات قليلة في بادئ الأمر ثم تزداد الجرعة تدريجيا تبعا لتحسن المريض وإذا لم تعطى بهذه الطريقة فقد تؤدي إلى نتائج سلبية ومنها أن تسبب ضعف أو دوخة وغثيان. عادة ما يعالج هذا الضعف بان يعطى المريض جرعة منخفضة من العلاج كما أن العلاج الطبيعي يلعب دورا مهم جدا في مساعدة العضلات ومساعدة الأرجل واليدين بتدليكها بجهاز كهربائي خاص.

مشاكل التبول (اللاإرادي)

هناك ثلاث أنواع من مشاكل التبول:

- سرعة التبول وهو إحساس المريض برغبة شديدة ومفاجئة في التبول.

-عدم التحكم في البول.

- إحتباس البول.

ولعلاج هذه الحالات:

أ - يوصف العلاج Oxybutynine لتقليل الإحساس المفرط بالتبول. وهذا الإحساس عادة ما يحدث خلال ساعات النوم بالليل وقد يصف الطبيب العلاج anti-diuretic hormone مما يساعد على تخفيف الإحساس بالرغبة في التبول خلال الليل.

ب - وقد يكون العلاج الطبيعي عاملا مهما في مساعدة المريض على تخطي صعوبة عدم التحكم في التبول فقد يصف أخصائي العلاج الطبيعي طريقة معينة يتعلم منها المريض كيفية التحكم في عضلات معينة حتى يتحكم بشكل اكبر في عملية التبول.

ج - أما عملية احتباس البول فهي من الأمور الصعبة التعامل معها. فإذا ما تبقى جزء من البول في المثانة فقد يسبب ذلك نوع من الالتهاب في المثانة, فإذا كان الجزء المتبقي من البول في المثانة كبيرا فقد يتطلب الأمر حين ذلك تفريغ المثانة مرة أو مرتين يوميا أو اكثر بالقسطرة. وهذا يتطلب استشارة أخصائي المسالك البولية لإعطائك النصائح اللازمة.

مشاكل الإخراج والتبرز

معظم مرضى التصلب العصبي المتعدد يعانون من الإمساك لذلك فالتزام الحمية اللازمة أمر ضروري للتغلب على مشاكل الإمساك وهي شرب كمية كافية من الماء يتراوح بين 2-3 لتر في اليوم مع مراعاة الأكل الصحي مثل الخضار والفواكه والألياف حتى تحمي المريض من احتمال الإصابة بالإمساك وإذا لم يتبرز المريض بصورة طبيعية فقد يحتاج إلى الأدوية الشعبية لمقاومة الإمساك مثل عصير القراصية وان لم يكن ذلك مناسبا للمريض فقد يصف الطبيب بعض الملينات أو الحقنة الشرجية للتخلص من الإمساك.

عدم الاتزان والتوافق في الحركة

في حالة عدم الاتزان والتوافق في الحركة قد يصف الطبيب Isoniazid أو قد يصف Carbmezapine أو Sodium valproate وهو علاج يستعمل ضد التشنجات وعادة ما يبدا الطبيب بجرعة بسيطة. ولكن في الحالات المتقدمة أو المتدهورة فقد يلجا الطبيب إلى التدخل الجراحي وهي عبارة عن إزالة جزء من الأنسجة الصغيرة الموجودة في المخ وهي المسببة للمشكلة.

المشاكل الجنسية

قد يكون سبب هذه المشاكل نفسية أو عضوية والأسباب كثيرة والحل المثالي استشارة أخصائي أمراض جنسية حتى يعطي الحل المناسب والعلاج المناسب.

الاكتئاب

http://www.mspf.org.ps/images/14240.GIF

عادة ما يكون الاكتئاب من المشاكل الشائعة عند مرضى التصلب العصبي المتعدد وعادة يكون الاكتئاب بسبب رد فعل المريض للمرض نفسه أو قد يكون من عواقب المرض بحد ذاته وقد يعالج الاكتئاب ولذا فان الاستعانة بأخصائي اجتماعي مهم في هذه الحالات.

كما وان الأخصائي النفسي له دور فعال في هذه الحالات. وفي حالات الاكتئاب البسيطة فان التحدث مع شخص موثوق به كأخ أو صديق حميم مقرب قد يكون الطريقة الهادفة والفعالة في تخطي الاكتئاب.

أما حالات الاكتئاب الشديدة والمتطورة فقد يتطلب الأمر إلى التدخل بالعلاج وقد يصف الطبيب العلاج المضاد للاكتئاب حتى يتم تخطي حالات الاكتئاب اليومي وأدوية معالجة الاكتئاب كثير منها Fluoxetine أو Citalopram آو غيرها كثير.

الفريق الطبي الذي يتعامل معه مريض التصلب العصبي

http://www.mspf.org.ps/images/doctor.GIF

يختلف الأشخاص الذين يتعامل معهم مريض التصلب العصبي المتعدد وهذا يعتمد على حالة المريض وإعاقته الجسمية لذلك فقد يتعامل المريض مع أشخاص مختلفين من أهم هؤلاء الأشخاص هو الطبيب العام والذي يحول المريض في بادئ الأمر إلى أخصائي أعصاب وإذا ما عانى المريض من تدني في النظر أو التهاب في العصب البصري المركزي فان الطبيب المعالج يحوله إلى أخصائي العيون أما إذا ما واجه المريض أمراض في المثانة والتبول فقد يحوله الطبيب المختص إلى أخصائي المسالك البولية أما المرضى الذين يعانون من المشاكل الجنسية بالنسبة للرجال فعادة ما يحولهم الطبيب المعالج إلى (أخصائي مسالك بولية) أما بالنسبة للنساء الذين يعانون من مشاكل جنسية فعادة ما يحولون إلى (أخصائية نساء وولادة) وخلاصة الكلام في هذا المجال إن دقة الملاحظة الطبية والاستشارات بين الأطباء في المجالات المختلفة قد تساعد في سرعة اكتشاف المرض وتأكيده. وعلاجه بطرق جيده ومختلفة وكذلك التشخيص المبكر سوف يؤدي بالتأكيد إلى استخدام الأدوية الخاصة بتقليل النوبات وبالتالي عدم تفاقم الإصابة.

جمعية أصدقاء مرضى التصلب اللويحي المتعدد في فلسطين

bode
03-Oct-2007, 11:38
اجعل حياتك أسهل!!!

أثبتت الدراسات أن الضغط النفسي يزيد من احتمالات التعرض للانتكاسات المرضية بمقدار الضعف! في عام 2004 تم جمع 293 دراسة على مدى ثلاثين عاما أثبتت أن الضغوطات النفسية المستمرة تؤثر بشكل سلبي وملحوظ على جهاز المناعة. أقل الضغوطات النفسية تأثيرا كانت تلك التي تتعلق بفقدان الأقارب أو التعرض لمشاكل من المعروف انها ستحل على المدى القريب.

كيف أتعايش مع الضغط النفسي؟

عالج المشاكل واحدة تلو الأخرى ، لا تدعها تتراكم! استشر من حولك.. هناك دائما من يتلهف لمساعدتك! اشترك في جمعيات بها دعم ومساعدة. تفاعل مع هذه المجتمعات وستجد من يتفهم ان شاء الله. من المهم أن تعرف أعراض الاكتئاب! لا تتردد في استشارة طبيبك! كون علاقة ثقة متبادلة مع طبيبك!

كيف تتعايش مع التصلب جسديا؟!

تمتع باللياقة البدنية:

شد العضلات: يوميا لمدة 30 ثانية للمرة الواحدة.

تقوية العضلات: 3 مرات في الأسبوع

رياضة مفيدة للقلب: (الجري , السباحة ) 20 إلى 30 دقيقة 3-4 مرات في الاسبوع.

تمارين التوازن.

ارتدي أجهزة التبريد.

اتبع نظام غذائي متوازن.

اكثر من الطعام المحتوي على الألياف والخضروات. قلل من اللحوم الحمراء.

تناول الفيتامينات (A, D) بجرعات يومية معتدلة.

تجنب التعرض لأشعة الشمس مباشرة.

تجنب التعرض للحر الشديد اشرب الكثير من السوائل الباردة أثناء قيامك بنشاطاتك.

حاول سكب الماء البارد على رأسك من آونة لأخرى.

تجنب الارهاق, خذ قسطا وافيا من الراحة يوميا.

حاول تقسيم مهامك على دفعات.

مارس نشاطاتك الاعتيادية ( الطبخ , تنظيف الملابس, اصلاح الأجهزة ) في وضع الجلوس قدر الامكان.

حاول الاحتفاظ بالطاقة حين يتسنى لك الاختيار.

مارس جلسات الاسترخاء بشكل منتظم.

استخدم أجهزة السيرالمساعدة في المسافات الطويلة لتساعدك على حفظ توازنك.

كيف تتعايش مع من حولك؟!

تقبل نفسك كما أنت! يسهل على الآخرين تقبل شخصيتك!

في العلاقات الشخصية: كن صادقا من البداية!!

لا يتعارض التصلب اللويحي مع الحمل.

في العمل: في دراسة نشرتها جمعية التصلب اللويحي المحلية (National MS Society)
وجدت أن 43% من البالغين الذين أصيبوا بالتصلب اللويحي لأكثر من 12 عاما مازالوا على رأس العمل.

ناقش وضعك الصحي مع رئيسك.

حاول اختيار ساعات عمل قليلة أو متقطعة.

احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة مناسبة.

حاول اختيار الموارد التي تسهل عملك دائما.

من تجاربهم!!

"أعتقد أن التصلب اللويحي قد ساعدني لأكون أما أفضل،
لأقدر الأشياء الصغيرة، وأن لا آخذ الأشياء على أنها أمور مسلم بها" - جنيفر، زوجة و أم

"لقد أجبرني التصلب اللويحي على تغيير أمور كثيرة في حياتي، لكنه لن يستطيع اجباري على
تغيير شيء واحد.. أحلامي.. أمور مسلم بها" - جوردان سيغالت ، لاعب هوكي

bode
03-Oct-2007, 12:31
البحث عن تطعيم جديد

المصدر: www.private-eye.co.uk
ترجمة : ياسر الفهد – الرياض

منحت الحكومة الايرلندية 700000 يورو (474000 دولار) إلى الباحث البارز في علم الفيروسات البروفيسور "جورج أتكنز" وذلك لتطوير تطعيم جديد ضد الحصبة MMR يعمل على تجنب استخدام الثلاثة الفيروسات الحية.

وتأتي هذه الخطوة متزامنة مع انخفاض نسبة إعطاء التطعيم الثلاثي MMR في ايرلندا إلى نفس المستويات المنخفضة التي تتساوى فيها مع المملكة المتحدة ، وذلك بسبب المخاوف من وجود صلة بين التوحد وأمراض الأمعاء. ويؤكد البروفيسور "جورج أتكنز " ، الذي يتولى قيادة فريق بحث من معهد " موين " للطب الوقائي في كلية "ترنتي" بدوبلن ، أنه لا يوجد ما يثبت وجود صلة بين التطعيم الثلاثي للحصبة MMR و التوحد ، وهو متيقن بنفس القدر من أن مخاطر عدم أخذ التطعيم تفوق أخذ التطعيم ، لكنه لا يستبعد إمكانية وجود هذا الخطر ( الاصابة بالتوحد ) بالنسبة لعدد صغير جداً من الأطفال.

وقد نشر العالم " أتكنز " ورقة علمية في مجلة " مراجعات نقدية تتعلق بعلم المناعة Critical Review Of Immunology تحدث فيها عن العمل الذي قام به زميله في كلية " ترنتي " البروفيسور "جون اوليري" الذي وجد (فيروسات) الحصبة في مراكز الالتهاب في أمعاء الأطفال المصابين بالتوحد.

" وهذه النتائج لا تثبت وجود صلة بين هذا النوع من التوحد والتطعيم ضد الحصبة MMR وعلى أية حال فإنه لا يمكن التقليل في الوقت الحاضر من شأن وجود صلة بين قلة قليلة من حالات التوحد وبين التطعيم ". وقال أنه بينما يسعى البعض لدحض إمكانية وجود صلة بين مكونات الحصبة والتوحد على خلفية علم الأوبئة ( ليس أقلهم وزير الصحة البريطاني والوزراء) فإنه من غير المرجح أن تكون الدراسات التي نشرت حتى الآن قد تمكنت من كشف الإعداد الصغيرة المشمولة من هذه الحالات .

وبينما هناك حاجة للتحقق من النتائج ودلالاتها التي توصل إليها البروفيسور " أوليري" ، فإنه من الواضح أن هناك أعراض جانبية معروفة وأكثرها خطورة هو التهاب الدماغ و السحايا.

وترتبط مكونات الحصبة بتثبيط جهاز المناعة ، وبينت بحوث علمية أخرى أن مكونات الحصبة قد تتسبب في حالات نادرة من مرض التصلب اللويحي المتعدد Multiple Sclerosis. وقد سبق أن تمت بالفعل أبحاث علمية كثيرة على الأحماض النووية الخاصة بالتطعيمات DNA-BASED Vaccines ، لكنها لم تثبت فاعليتها في منع المرض.

وعلى أية حال ، فإن عالم الفايروسات " أتكنز " يخطط لاستخدام الحامض النووي الريبوزي RNA الذي يشكل بناء المادة الجينية للفيروس نفسه ، وهذا البحث هو جزء من مشروع واسع يعرف بمشروع E2m يبحث في التطعيمات الفيروسية للإنسان والحيوان. وبالنسبة لأولياء الأمور فإن المشكلة تكمن في أنه سوف تمضى سنوات قبل أن يتم التمكن من تطوير مثل هذه التطعيمات واختبارها.

والحكومة البريطانية، التي ترى أن " التطعيم الثلاثي MMR هو الطريقة الأسلم لتطعيم أبنائك " ، فإنها لا تزال غير مستعدة لقبول أي تطعيمات بديلة للتطعيم الثلاثي، طالما بقى هذا الجدل مستمراً حول هذا الموضوع.

وقد ظهر أنه بالإضافة إلى الحوافز المادية للمحافظة على أرقام التطعيم الثلاثي مرتفعة ، فإن نسب إعطاء التطعيم الثلاثي ستشكل جزء من التقييم الذي يعتمد على تصنيف " منح النجوم " من قبل الأطباء ومؤسسات الرعاية الأولية في النظام الصحي الوطني (NHS) . وأؤلئك الأشخاص الذين تكون نسبة أخذهم التطعيمات منخفضة يضعفون إمكانية حصولهم على تصنيف الثلاث نجوم ويمكن أن يخسروا مكافآت مالية حكومية. وهذا سيزيد من عدم الثقة بدرجة أكبر.

المتحرر
03-Oct-2007, 10:44
يعطيك الف عافيه اخوي على ماقدمت

المتحرر
03-Oct-2007, 10:49
جزاك الله خيرا اخي الفاضل على مجهودك الجبار

Pure
03-Oct-2007, 11:39
بارك الله فيك بودي : )
يعطيك العافيه

bode
04-Oct-2007, 02:41
ماهي مسببات هذا المرض ؟؟

ج) يعتقد علي وجة التعميم ان التصلب المتعدد ليس له سبب وحيد بل يرجع ان يكون هناك مجموعه من العوامل المسؤولة عن إحداث المرض.

يحتمل ان يكون المصابون بالتصلب المتعدد عرضة الي حد لإكتساب المرص كشئ وراثي ومن ثم ، قد يعطي عامل بيئي مجهول إشارة الإنطلاق للجسم للشروع في مهاجمة الجهاز العصبي . تسمى هذه العملية( التحصين الذاتي)..

* الوقوع العائلي:-

الاقارب من الدرجة الاولي المصاب بالتصلب المتعددلديهم احتمال اكبر للاصابة بالمرض مقارنه بعامة الناس ولكن نمط الوراثة غير معروف. نسبة التوافق لحدوث مرض التصلب المتعدد للتوائم المتشابهه هي 31% وهذا يعنى إذا اصاب المرض احد التوأمين يكون هناك 31% احتمال اصابة للتوأم الآخر وهذا دليل علي وجود عوامل وراثية تؤثر علي حدوث المرض..

*علاقة حدوث المرض بمستضدات الكرة البيضاء البشرية :-

HLA هذه المستضدات موجودة في الكريات الدم البيضاء وتستخدم في الترميز النيجي لزراعة الاعضاء لمعرفة التوافق بين المتبرع والمستقبل وكذلك من الملاحظ ان بعض الامراض تحدث اكثر في الاشخاص الذين لديهم انواع محدوده من هذه المستضات ، زمنها مرض التصلب المتعدد الذي يصيب الاشخاص البيض في الولايات المتحدة الامريكية وشمال أوروبا الذين لديهم هذا النوع
(HLA-A3.HLAB7.HLA-B2.HLA-DR2) .

*المهاجرون من منطقة قريبة من خط الاستواء:-

( ذات نسبة حدوث صغيرة للمرض) الي منطقه بعيدة عن خط الاستواء (ذات نسبة حدوث للمرض اكبر) يكتسبون نسبة حدوث المرض في المنطقة الجديدة بشرط ان تكون الهجرة اليها قبل سن العاشرة ( وهذا يعنى وجود عوامل في البيئة تساعد علي ظهور المرض)..

*الخمج ( الالتهاب) :-

بالرغم من فشل المحاولات لنقل مرض التصلب المتعدد تجريبيا الا ان مرض التصلب المتعدد ينتجون مستويات عالية من الاجسام المضادة في الدم والسائل المخي الشوكي ضد الفيروسات شائعة تكاد لاتوجد رابطة بين التصلب المتعدد واي إنسان معروف..

*الغذاء:-

هناك اشارات بان مرض التصلب المتعدد له علاقة باستهلاك كميات كبيرة من الدهون الحيوانية ..
الدراسات في النرويج اظهرت بان المرض قليل الحدوث في جماعات صيد السمك الساحلية بقارنة
بالجماعات الزراعية. ولكن تقييم دور الغذاء في المرض صعب جدا ..

س) ماهي مرضيات التصلب اللويحي المتعدد؟؟

ج) المريضات تعنى التغيرات التى تطرأ علي الانسجة في الجسم اثناء المرض ( علم الامراض الباثولوجي)..
الآفة الأساسية في التصلب المتعدد وهي لويحات زوال النخاعين .
في البداية يكون حجمها 2-10 ميليمتر وهي مولعة بإصابة مناطق معينة وهي :-

*- الاعصاب البصريه ..
*- الحبل الشوكي العنقي (جزء الحبل الشوكي في الرقبة ) ويصيبة في المسالك القشرية الشوكية والاعمدة الخلفية من الحب الشوكي..
*- إنتكاسات المرض الحادة سببها إلتهابات بؤرية مزيلة للنخاعين ( المايلين)..
*- هدوء المرض يحدث عندما تخف هذه الالتهابات..
*- زوال النخاعين لايصيب الاعصاب الطرفية إطلاقا..

bode
04-Oct-2007, 03:17
وفقا لدراسة جديدة، ان ايقاف مؤشر كيميائي يدعى انترفيرون غاما، ساعد على منع الضرر عن الخلايا التي تغلف وتحمي الاعصاب. ويبدو ان التقنية الجديدة للبحث تعد بوجود علاج جديد لمرض التصلب اللويحي المتعددة.

وفي دراسة سابقة، قام الباحثون بالتحدث عن فعالية انترفيرون غاما، الذي يحفز الجهاز المناعي، حيث يقضي على خلايا " oligodendrocytes " التي تفرز المايلين، والتي تعمل على حماية الاعصاب بطبقة عازلة.

قال المسؤول عن الدراسة، براين بوبكو، بروفيسور في الامراض العصبية في جامعة شيكاغو، في بيان اعد سابق،"لا يوجد الانترفيورن غاما بشكل طبيعي في النظام العصبي، ولكن يمكنه الدخول بعد موجة من الالتهابات الحادة. وكنا قد استعرضنا سابقا طريقة مهاجمته للخلايا, واليوم نؤكد على تأثيره السلبي والضار على هذه الخلايا، ونبين الطريقة التي يمكننا فيها حمايتها."

ووجد بوبكو، مع فريقه اثناء قيامهم ببحث على الفئ ران بأن جين يسمى " SOCS1" ، المضاد كايتوكين المؤشر 1، تمكن من ايقاف رد فعل " oligodendrocytes " على الانترفيرون غاما، وقلل بشكل مذهل الضرر والدمار الذي لحق بانتاج خلايا المايلين .

واضاف بوبكو، "لقد عززت هذه النتائج ثقتنا بوجود علاج فعال، فنن نعلم الان تأثير الانترفيرون غاما الضار، واوجدت الطرق المناسبة للتعامل مع هذه الخلايا.

bode
04-Oct-2007, 03:20
التصلب اللويحي مرض عصبي ما زال اسمه معلقاً ما بين الأمراض المجهولة السبب على رغم الاجتهادات التي اثيرت حوله. وهذا المرض يضرب أكثر ما يضرب الناس ما بين العشرين والأربعين جاعلاً إياهم يعيشون "حياة مذبذبة" إذ تراهم مرة فرحين وأخرى ترحين...

هذا المرض (أي التصلب اللويحي) نادر الحدوث في دول كالهند والصين، وعند محاولة الباحثين معرفة السر وجدوا ضالتهم في بهارات الكاري. ومن أجل قطع الشك باليقين قام العلماء من جامعة فاندربيلت الأميركية بدراسة على فئران مصابة بحالة شبيهة لمرض التصلب اللويحي الذي يضرب البشر، إذ عملوا خلالها على حقنها بجرعات من مادة فعالة مستخلصة من "بهارات الكاري" هي كيوركيومين، وقاموا بمراقبتها على مدى ثلاثين يوماً فماذا حصدوا يا ترى؟

الحصار كان جيداً، اذ لاحظ الباحثون أن أعراض المرض تقلصت بوضوح عند الفئران التي حقنت جرعة 50 ميكروغراماً من مادة كيوركيومين، بينما اختفت العوارض كلياً لدى الفئة التي تلقت جرعة 100 ميكروغرام... أكثر من ذلك ففي دراسات حديثة في جامعة كاليفورنيا الأميركية أوضح الباحثون أن مادة كيوركيومين تبطئ من تطور مرض الخرف الشيخي (الزهايمر) عند الفئران... يبقى أن نعرف النتائج على الانسان فعندها تكرم بهارات الكاري أو تهان؟!

المقادير:

المجموعة الأولى :

- 2/1 ملعقة كبيرة كزبرة
- 4 ملاعق كبيرة كمون غير مطحون
- 2 ملعقة كبيرة شمر ( Fennel)
- 2 ملعقة كبيرة حلبة غير مطحونة .
- 4 حبحر أحمر مجفف
- 5 أوراق من أوراق الكاري (Curry leaves)


المجموعة الثانية :

- 1 ملعقة كبيرة حبحر أحمر بودر
- 1 ملعقة كبيرة كركم
- 2/1 ملعقة شاي ملح


الطريقة:

- تحمس المجموعة الأولى في مقلى تيفال لمدة 10 دقائق ثم تطحن وفي الأخير تخلط معها المجموعة الثانية وتحفظ في علبة مغلقة .
- يمكنك أستخدامه لمدة اربعة أشهر .

bode
05-Oct-2007, 02:54
مواقع عربية

الاتحاد الدولي لمرض التصلب العصبي المتعدد

http://www.msif.org/ar/about_msif/index.html

أطفال الخليج ذوي الإحتياجات الخاصة

http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=763

جمعية التصلب اللوحي المتعدد

http://www.msjo.org/

جمعية أصدقاء مرضى التصلب اللويحي المتعدد

http://www.mspf.org.ps/

جمعية أصدقاء مرضى التصلب العصبى المتعدد

http://www.egyptianmss.org/

منتدى مرض التصلب العصبي المتعدد السعودي

http://www.ms-saudi.com/

طبيبك

http://www.your-doctor.net/

مواقع أجنبية

The National MS Society

http://www.nationalmssociety.org/site/PageServer?pagename=hom_gen_homepage

Multiple Sclerosis Trust

www.mstrust.org.uk

Multiple Sclerosis Foundation

http://www.msfacts.org/

Medline Plus

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/multiplesclerosis.html

Mayo Clinic

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/multiplesclerosis.html


مواقع الأدوية


Avonex®

http://www.avonex.com/msavProject/avonex.portal

Betaseron®

http://www.betaseron.com/

Rebif®

http://www.mslifelines.com/new.jsp?intcmp=0022

Tysabri®

http://www.tysabri.com/tysbProject/tysb.portal

Novantrone®

http://www.novantrone.com/

Pure
05-Oct-2007, 07:21
ألفـ شكر بودي : )
الله يعطيك العافيه

Pure
05-Oct-2007, 07:32
تشخيص مرض التصلب المتعدد


علي عكس الكثير من الأمراض الأخري، لا يوجد اختبار مباشر لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد سلباً أو إيجاباً ولا يوجد فحص واحد من مجموعة الاختبارات يصلح لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد 100% بشكل نهائي .
و يعني هذا أن الطبيب سوف يشخّص مرض التصلب العصبي المتعدد عن طريق المزج بين ملاحظة أعراض المرض واستثناء احتمالات أخرى وهذا يسمى تشخيص سريري (إكلينيكي)


مشاكل التشخيص


ولسوء حظ تصل أقلية من الناس إلى 10- 15 % وهي نسبة هامة يتعذر تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل محدد حتى بعد اجراء كل الفحوصات والتحاليل المتاحة . ولكنه يمكن استثناء الأمراض التي تعطي أعراضاً شبيهة بأعراض مرض التصلب المتعدد وهي أمراض خطيرة . وبمرور الوقت ومع الفحوصات الدورية ومراقبة التغيرات التي تطرأ على حالة المريض فإن تشخيص مرض التصلب المتعدد يصبح ممكناً في اغلب الحالات.


معايير جديدة لتشخيص مرض التصلب المتعدد


إن الهيئة الدولية لمرض التصلب العصبي المتعدد وبمجلسي إدارتها الطبي والعلمي قد وضعت معايير جديدة لمساعدة الأطباء والعاملين بالحقل الطبي للتمييز بين مرض التصلب العصبي المتعدد والحالات الاخرى والتي يصاحبها أعراض مشابهة لمرض التصلب العصبي المتعدد. وقد شملت هذه المعايير الجديدة نتائج الفحص بأشعة الرنين المغناطيسي وأصبح ممكناً تشخيص مرض التصلب المتعدد عندما يصاب المريض بنوبة واحدة من الأعراض . وباستخدام هذه المعايير الجديدة أمكن تصنيف المريض على أنه مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد أو محتمل إصابته بالمرض أو غير مصاب بمرض التصلب المتعدد.


التشخيص السريري (الإكلينيكي)


يقدم المرض نفسه في بدايته كتاريخ مرضي لمجموعة من الاعراض المبهمة والتي قد تحدث فرادى على المدى الطويل . وقد تعزى هذه الأعراض لعدد من الحالات المرضية الأخرى. إن بعض الاعراض غير المرئية والذاتية يصبح تشخيصها صعباً بالنسبة للطبيب أو القائمين على الرعاية الصحية. ومن المحزن أن في كثير من الحالات لا يحظى مرضى التصلب العصبي المتعدد بالتعاطف معهم في المراحل المبكرة جداً للمرض، ولا تؤخذ الأعراض التي يعانون منها بشكل جدي.


وحتي عندما يصاب المريض بالنموذج التقليدي من أعراض التصلب العصبي المتعدد فإنه على هذه الأعراض أن تتوافق مع المعايير المتفق عليها قبل أن يشخّص الطبيب أو متخصص الأمراض العصبية الحالة على أنها حالة مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل محدد إكلينيكياً، وهذه المعايير هي كالآتي:-
إصابة منطقتين مختلفتين من الجهاز العصبي المركزي بالمرض وتكون الإصابات قد تكررت في مناسبتين منفصلتين ومتباعدتين بمدة شهر على الأقلّ على أن يكون الشخص المصاب بالمرض في المدى العمري الطبيعي لمرض التصلب العصبي المتعدد. وبذلك, فإنه من الممكن أن يتمّ تشخيصك بأنك مصاب بشكل محدد من مرض التصلب العصبي المتعدد في زيارتك الأولى للطبيب المتخصص في الأمراض العصبية. فإنه من المحتمل أيضاً أن يصبح التشخيص غير مؤكد ويُحال المريض لإجراء المزيد من الفحوص.



شبكة التصلب المتعدد الدولية (http://www.msif.org/ar/ms_the_disease/diagnosing_ms.html)
(http://www.msif.org/ar/ms_the_disease/diagnosing_ms.html)

Pure
05-Oct-2007, 07:34
عملية تلف المايلين

ستخدم هذا المصطلح ليصف فقْد المايلين وهي المادة الموجودة فى المادة البيضاء التي تعمل كعازل لنهايات الأعصاب. والمايلين يساعد الأعصاب على استقبال وترجمة الرسائل أو الإشارات من المخ بأقصى سرعة. وعندما تفقد النهايات العصبية هذة المادة فإنها لا تستطيع عندئذ أن تعمل بشكل صحيح وينتج عن ذلك بقع من ندبات أو تصلب يحدث فى الأماكن التي تم فيها فقد المايلين. وهذة البقع من التصلب التى تعطي إسم مرض التصلب المتعدد. و حدوث تلف المايلين هو السبب الجذري لحدوث أعراض المرض. ذلك لأن هذا التلف يتسبب فى إبطاء سرعة نقل الرسائل خلال الأعصاب. وحتى عندما يحدث التئام لبقع الندبات التي حدثت نتيجة تلف المايلين أو عندما يحدث تجدد للمايلين- حتى فى هاتين الحالتين فإن سرعة استجابة نهايات الأعصاب للإشارات العصبية تبقى أبطأ.

Pure
05-Oct-2007, 07:40
ماذا أقول للآخرين حول إصابتي بمرض التصلب العصبي المتعدد؟


قبل أن تبوح بإصابتك للآخرين, عليك أن تفكّر في ما هم في حاجة إلى معرفته. فالكثير منهم لا خبرة لهم في هذه الحالة الصحية, أو قد يعرفون أحداً مصاباً بالمرض تكون حالته مختلفة جداً عن حالتك. هذا والمجموعة التي تعيش فيها تتكون من أقربائك ومن معارفك. ومن الطبيعي أن أقرباءك وأصدقاءك وصاحب عملك سيتساءلون حول حالتك, خاصة إذا لاحظوا أعراض المرض. كما أنهم قد يسألونك كيف يمكنهم أن يساعدوك. وإذا اتخذت موقفاً صريحاً مع زملائك وأوضحت لهم أنك تقبل مساعدتهم كلما احتجت إليها, سيؤدي ذلك إلى تخفيف همومهم وقد تجدهم مؤيدين جداً لك.


هذا وقد تبدأ بشرح بسيط حول مرض التصلب العصبي المتعدد وكيفية تأثيره فيك. وهكذا سوف يدرك الذين حولك التأييد العملي الذي قد تحتاج إليه من دون أن يتصوروا أن حالتك أكثر خطورة مما هي في واقع الأمر. وإذا حصلت على تحديد متّفق عليه لمرضك يكون بإمكانك الإشارة إليه, فذلك سيضمن شعورك بالاطمئنان كلما أعطيت المعلومات وسيؤمّن شرحاً منسجماً تعطيه لمن حولك. هذا وقد تضطرّ إلى أن تدحض بعض الحجج الخاطئة. ذلك لأن لكثير من الناس بعض الأفكار النمطية حول مرض التصلب العصبي المتعدد (تقول مثلاً أن المصابين بالمرض ينتهي الأمر بهم إلى الكرسي ذي العجلات), أو سوء التفاهم (كالفكرة الخاطئة التي تعتبر مرض التصلب العصبي المتعدد مرضاً معدياً). وللجمعيات الوطنية كتيبات من شأنها أن تسهّل مهمة التعريف بالمرض. أما فيما يخصّ معارفك, فقد تُخبرهم بحالتك إذا أُثير الموضوع في سياق المحادثة, أو إذا رغبت في ذلك. وفي هذه الحالة, قد لا يكون من الضروري أن تعطي شرحاً رسمياً.


إن القرار حول البوْح بالمرض للناس أم لا أمرٌ شخصي جداً. وفيما يخصّ المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد التي ليست حالة مرضهم واضحة جداً, ثمة إمكانية اختيار بين البوْح بالمرض أم عدم البوْح به. وفي حالة احتياجك إلى المساعدة العملية بصورة يومية أو بين الحين والآخر, فقد تضطرّ إلى إفشاء مرضك إلى القريبين منك. وقد يتوقف قرارك على علاقاتك بالآخرين وعلى تصوّرك حول كيفية استجابتهم للخبر.


العائلات
عندما تعلم لأول مرة بإصابتك بمرض التصلب العصبي المتعدد قد تشعر بأنك تستطيع أن تناقش الموضوع مع أسرتك. ويجد الكثير من المصابين نوعاً من الراحة عندما يتمكنون من التحدث عن مرضهم. وقبل أن تناقش حالتك مع أفراد أسرتك عليك أن تأخذ بعين الاعتبار تصوّرك لاستجابتهم للخبر. يكون أفراد الأسرة في الغالب مؤيّدين لك, ولكن قد يُقلقهم الخبر, خاصة إذا كانوا يجهلون مرض التصلب العصبي المتعدد. وقد تتسلّح بالكتيبات عن المرض عند التحدّث عن المرض وتأثيره عليك لأن مثل هذه المنشورات تضمن تفهّم الناس للمرض. هذا وقد تقرّر ألا تُفشي المرض لأفراد العائلة, أو إفشائه لبعض الأعضاء فقط, وذلك إذا رأيت أن البوح بالمرض سيؤثر سلباً في علاقاتك, أو يؤدّي إلى انكشاف غير مرغوب لحالتك.


إفشاء المرض لأولاد صغار
من المحتمل ألا ينفعك أن تعلن رسمياً إصابتك بالمرض لأولادك الصغار, ولكن عليك أن تردّ على كافة أسئلتهم كلّما طرحوها. فالأولاد يعون عفوياً أن شيئاً ما ليس على ما يرام ويشعرون بقلقك. فعليك بدورك أن تعي هذه الحقيقة وأن تدرك أن سلوكهم قد يصبح مضطرباً, ولو أنه في أغلب الأحيان لا تكون الحقيقة مخيفة كما يتصورونها. ولبعض الجمعيات الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد منشورات خاصة بالأولاد وعليك أن تستعين بها.


إفشاء المرض لأولاد أكبر
يجب عليك أن تبوح بمرضك لأولادك الذين في سنّ المراهقة, مع أنك قد تحتاج إلى أسلوب أكثر حذراً عندما تقوم بذلك. فبالرغم من أنهم قد يبدون هادئين خارجياً, وحتى غير مبالين, غير أنهم في معظم الحالات يكونون قلقين جداً. هذا ويجب عليك ألا تتجاهل ما يخالجهم من هموم ويمكن معالجة قلقهم عبر المعلومات الصحيحة. كما يجب عليهم أن يدركوا أنك مستعدّ أن تصارحهم كلما اقتضى الأمر إلى ذلك. إن مطالعة المنشورات الخاصة المتوفرة لدى الجمعيات الوطنية تشكّل عنصر دعم ومساعدة.


ويتوقع المراهقون أنه يجب معاملتهم كأشخاص كبار وعندما يشعروا أنهم لا يلعبون دوراً مسؤولاً في معالجة مشكلة عائلية ما فقد يُجرح شعورهم ويصبحون متذمرين, وبالتالى قد يتبنون أسلوباً مدمّراً. أما إذا شُجّعوا على تقديم تعاونهم, فقد يُدهشك نضوجهم ويصبحون مصدر قوّة. إن محاولتك للاحتفاظ بمشكلتك لنفسك, لن توفّر عليهم القلق.


إفشاء المرض للوالدين
قد يصعب عليك أن تُخبر والديك بمرضك. إنه لمن الصعب على الوالدين أن يقبلا هذا الخبر من ابنهما أو ابنتهما, ومن المهمّ جداً أن تكون حسّاساً نحو شعورهما وحاجاتهما. ومن المحتمل أن تتبنى الأمهات موقفاً يكون في غاية الحماية لابنهن أو لبنتهن, بينما يشعر الكثير من الوالدين أن اللوم يعود إليهما.


إصابة الطفل أو المراهق بالمرض
لوالدي طفل أو مراهق مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد مسؤولية كبيرة في ما يقولاه لإبنهما أو بنتهما حول المرض, وكمية المعلومات التي يعطياها له أو لها, والمسؤولية التي يحمّلانه أو يحمّلانها. والكثير من الأشخاص الصغار المصابين بالمرض لا يتأثرون به إلا قليلاً في الفترات الأولى من حياتهم, ويقاوم الوالدان كَشْف حالة أولادهم لمراعاة مصلحتهما ومصلحة أولادهما, وذلك لأن بروز عواقب المرض قد تتطلب سنوات طويلة. ويأمل الوالدان في هذه الفترة أن يصبح الولد أو المراهق شخصاً ناضجاً يكون قد أكمل تعليمه وبدأ مباشرة مهنة ما وأخذ يكوّن علاقات اجتماعية.


أما النصائح التي تُقدّم عادةً فمبنية على الافتراض أن جميع المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد هم من الكبار أو, في حالات أقلّ, من الأولاد الكبار أو المراهقين. إن فكرة الكشف الفوري والكلّي عن طبيعة المرض فكرة جديرة بالتعميم, ولكن يمكن أيضاً تساؤل جدارتها فيما يتعلق بهذه المجموعة الفتية من المصابين بالذات.


وفيما يخصّ الأولاد من دون الخامسة عشرة, وخاصة إذا كانت الأعراض محدودة والإعاقة طفيفة, ثمة ما يبرّر عدم كشف الطبيعة الكلّية للمرض وتوقّعاته المستقبلية. وبطبيعة الحال, يشعر الولد بأن شيئاً ليس على ما يرام, وأن هذا الشيء يعترضه بين الحين والآخر, ويقتضي التطبيب. وفي حين يتحمّل الوالدان مسؤولية قراراتهما ومدى الاتصال بالموظفين الطبيين, يواصل الولد حياته أو حياتها "الطبيعية".


أما فيما يخص المراهقين (في الخامسة عشرة من عمرهم أو أكثر) فعمرهم يؤهّلهم أن يوضعوا أمام حقيقة مرضهم ويُشارَكوا في القرارات التي يتخذها والداهم حول علاجهم وتعليمهم, الخ. وفي نفس الوقت من المهمّ أن نتذكر أن المراهقين غير ثابتين عاطفياً وتصوّرهم لذاتهم هشّ جداً, والمرض سيكون عبئاً إضافياً يجب أن يتعاملوا معه.


أصحاب العمل
إن القرار حول إفشاء مرضك لصاحب عملك قد يؤثّر في وظيفتك. هذا وقد يؤمّن لك الإفشاء المزيد من الدعم أو, في بعض الحالات, يؤثّر سلباً على توقعاتك المهنية. أما الجوانب القانونية حول قضية إفشاء المرض, فتختلف من بلد إلى آخر وعليك أن تتصل بجمعيتك الوطنية للتأكد من هذا الموضوع.


منافع إفشاء المرض
1. الكشف عن مرضك قد يجلب راحة البال. ويقول بعض المصابين إن إخفاء المرض عملية مجهدة أكثر من البوح به. وإذا اقتضى الأمر, فالإفشاء يسهّل مناقشة الملاءمات في موقع العمل التي قد تكون ضرورية.
2. فور كشفك عن مرضك, سوف تفهم ردة فعل الآخرين لمرضك وستدرك تصوّر ومعاملة زملائك لك. كما أنك ستتمكن من معاملة الناس بطريقة أكثر نزاهة.
3. ستتخلص من الهمّ الخانق حول إمكانية صاحب عمل سابق أو أية مرجعية أخرى من إفشاء إعاقتك, ولو بطريقة غير مقصودة.
4. سيتقلص قلقك من أي امتحان طبي يُعرض عليك لأنك تعلم أن لكلّ من صاحب عملك وشركة التأمين والأطراف المعنية الأخرى العلم حول مرضك قبل إجراء الامتحان.
5. بعد إعلام صاحب عملك بحالتك الصحية سيصبح من السهل عليك أن تعلّم كلاً منه وزملاءك حول طبيعة مرض التصلب العصبي المتعدد. كما أنك ستتمكن من أن تناقش معهم أية تغييرات مستقبلية في حالتك.


الأضرار من إفشاء المرض
1. الخوف من تحيّز الناس حولك ضدك (وتُحرّم مثلاً من الترقية أو التدريب المهني).
2. الخوف من ردّة فعل الزملاء والآخرين.
3. الخوف من فقدان عملك أو عدم إعطائك فرصة العمل (وخاصة إذا كان ذلك قد حصل لك من قبل).
4. الخوف من أن تُحمّل إعاقتك مسؤولية أية مشكلة طرأت على إطار عملك.



شبكة التصلب العصبي المتعدد الدولية

Pure
05-Oct-2007, 08:28
مشاكل الكلام والبلع في مرض التصلب العصبي المتعدد

Speech and Swallowing Problems


مرضى تصلب الانسجةالعصبية المتعدد او التآكل المتعدد يلاقون صعوبة بالغة في الكلام و صعوبة في البلع وهذه المشاكل من أهم مضاعفات هذا المرض .

ان أسباب مشاكل الكلام وصعوبة البلع هي كغيرها من أسباب المرض بشكل عام وهو تأثر الاعصاب وإصابتها ، ففي هذه المشكلة تكون الأعصاب المسئولة عن الكلام والبلغ والتي تكون في الدماغ قد تأثرت مع بقية الأعصاب الاخرى وبالتالي تنتج هذه المشاكل.

ان تحديد مناطق الأعصاب المتضرره المسئولة عن الكلام والبلغ لهو امرٌ صعب جداً في اغلب الاحيان. هناك العديد من المناطق في الدماغ ، خاصة في منطقة ساق الدماغ ، هي المسئولة عن التحكم بالكلام وانماطه.ان أي ضرر قد يحدث في اي منطقة من مناطق الدماغ المختلفة يسبب العديد من التغيرات في نمط الكلام الطبيعي. وهذه التغيرات تتراوح من بسيطه الى حادة الشدة الأمر الذي يجعل الكلام صعب وغير مفهوم.

اعراض مشاكل البلع الشائعة :

· كحه او اختناق عند الاكل.

· الشعور بان الطعام يتجمع ويستقر في الحنجره .

· التهابات الرئه المتكرره.

· جفاف وسوء تغذية ظاهره.

عندما يكون هناك صعوبة في البلع ، فان الطعام والسوائل التي يتناولها المريض تدخل الى القصبة الهوائية بدلاً من المري ومن ثم الى المعده. فهذه مشكلة خطيرة جداً إذ أنها تسبب إلتهاب الرئة نتيجة تجمع السوائل داخل الرئه. ولأن الطعام والشراب لايصلان الى المعده فالشخص معرض للإصابة بالجفاف وسوء التغذية.

كيف يتم تشخيص مشاكل البلع :

في البداية سيقوم المختص بجمع المعلومات عم طريق سؤال المريض عن طبيعة المشكلة ويقوم بعمل فحص اكلينيكي، مع التركيز على وظائف اللسان وعضلات البلع.

ويتم ايضاً عمل اختبار عن طريق إعطاء جرعه من صبغة باريوم ، يقوم المريض بشرب هذه المادة كأنه شراب ماء وأثناء ذلك يقوم المختص بعمل صور مختلفه على طول مسار الشراب او الطعام فتبين الصور أي مشكله في البلع.

العلاج :

يلعب اختصاصي امراض النطق (علاج النطق) دوراً هاماً في معالجة مشاكل البلع والكلام. تتضمن المعالجة تغيير في نوعية الطعام (الحميه) ، تغيير اوضاع الرأس ، بعض التمارين ، التنبية الكهربائي لتحسين البلع. اما في الحالات الشديدة والتي لا تستجيب لتلك الإجرءات العلاجية السابقة فتستخدم انابيب الإطعام والشراب مباشرة الى المعدة لتمد المريض بالمواد الضرورية.



من النصائح الهامة والتي تجعل عملية البلع سهله:

1. اجلس مستقيم عند 90 درجة. امل رأسك للأمام قليلاً . او ابقى جالس او واقف لمدة 45 الى 60 دقيقة بعد تناول الطعام.

2. ابعد اي شئ يجذب الانتباة في مكان الأكل. ركز بتناول الطعام والشراب ، ولا تتكلم اثناء تناول الطعام.

3. كل ببطء ، وقطّع الطعام الى قطع صغيره وامضغه جيداً. لا تأكل اكثر من نصف ملعقة حتى لا يتجمع الأكل بفمك.

4. في كل لقمة او رشفة ابلع مرتين او ثلاث مرات . واذا الأكل او الشراب دخل الى حنجرتك فإنك تحتاج الى ان تكح بلطف او تنظف حنجرتك ثم تبلع مره اخرى قبل اخذ نفس. كرر هذا الاجراء اذا دعت الحاجة.

5. ركز بعملية البلع كثيراً ، هذا يساعد على تعاقب الأكل والشرب بسهوله ، واذا وجدت صعوبة في شرب السائل استخدم الشفاط (القشّه) وقلل من طولها.

6. اجعل دائماً حرارة الاشربة والاطعمة باردة نوعاً ما.

7. اشرب الكثير من السؤال، وتعوّد على مص مكعبات الثلج ، والليمون المثلج ، او الماء بطعم الليمون ، فالليمون يعمل على زيادة إفراز اللعاب الذي بدوره يساعد على زيادة عملية البلع.

8. اذا كانت عملية المضغ صعبة ومتعبه ، فاعمل على حذف الاطعمة والمواد التي تحتاج الى المضغ، واستخدم الخلاط في جعل الاغذية على شكل سائل.

9. اذ سببت السوائل قليلة الكثافة ( الخفيفة) الكحه او (الشرقه) ، اجعل السؤائل اثقل في كثافتها . على سبيل المثال خلط العصائر والاعتماد على الشوربه الثقيله.

10. اذا تستخدم ادوية على شكل اقراص (حبوب)، اسحق هذه الحبوب واخلطها مع سائل وتناولها. او ابحث عن ادوية بنوع سائل.استشر المختص لان هناك بعض الاقراص لاتسحق.



انماط الكلام الغير طبيعية التي يعاني منها مرضى تصلب الانسجة المتعدد:

هناك الكثير من الأنماط الكلامية الغير طبيعية والتي ترتبط بمرض التصلب المتعدد ومن اهمها مايسمى "تلكُّؤ الكلام" scanning speech وينتج هذا النوع من الكلام نتيجة تعرقل النغم الطبيعي مع تقطع طويل بشكل غير عادي للكلمات او لاحرف الكلمات.

ايضاً هناك مرضى قد يقوموا بـ" دغم " الكلمات ، وهذا عادةً نتيجة لضعف عضلات اللسان والشفة ، وعضلات الفم. ومن مشاكل الكلام ايضاً تعسّر الكلام ، او الكلام الخارج من الانف كما لو ان الشخص مصاب بزكام او عنده سدد انفي.

العلاج لهذه المشاكل:

يقوم اخصائي امراض النطق بمساعدة المرضى بتحسين نمط الكلام وذلك عن طريق الاتصال الشفوي والفظ او النطق الصحيح. اما اذا اصبح المريض غير قادر على الكلام في المراحل المتقدمه من المرض فان الاخصائي المعالج لامراض النطق يقوم باستخدام وسائل وادوات مساعدة وهذه متوفرة .ومن هذه الوسائل والادوات ، بطاقات الاحرف الابجدية التي يمكن للمريض ان يستخدمها بواسطة الحاسب الالي الذي يستجيب الى ومضات عين المريض.



ابـو عبـدالإله

مشرف موقع طبيعي

Pure
05-Oct-2007, 08:39
صيب الإناث أكثر من الذكور وخاصة في العقد الثاني إلى الخامس من العمر ..
التصلب العصبي المتعدد يزداد انتشاراً بين السعوديين!!
http://www.alriyadh.com/2006/09/14/img/149007.jpg
د. سعيد عبدالله بو حليقه٭
يعد مرض التصلب العصبي المتعدد أو المعروف في الإنجليزية ب (Multiple Sclerosis) أو (MS) من أكثر أمراض الجهاز العصبي المركزي المسببة للإعاقة شيوعاً وخاصة عند فئة الشباب، وكان يعرف المرض باسم التصلب اللويحي وفقاً للترجمة الفرنسية لهذا المرض، وكان يدعى قبل ذلك بمرض البيض، نسبة لذوي البشرة البيضاء من الأصول الأوروبية، وذلك لانتشاره في أوروبا وأمريكا الشمالية.
وقد فشلت الكثير من الدراسات في معرفة الأسباب الحقيقية لهذا المرض، ولكن المتفق عليه هو وجود قابلية جينية (أي استعداد في جينات الشخص المصاب) قد تؤدي لحد كبير إلى الإصابة بالمرض، وهناك عوامل بينية (معظمها مجهول) قد تتسبب في حصول المرض في سن معين، ومن أهم هذه العوامل البينية أن يعيش الشخص في المناطق الباردة الشمالية أو الجنوبية من الكرة الأرضية، وخاصة خلال مرحلة الطفولة.
وينتشر هذا المرض في الإناث أكثر من الذكور، وخاصة في العقد الثاني إلى الخامس من العمر، وتبدأ أعراض المرض بحدوث إصابات مفاجأة في الجهاز العصبي المركزي، نتيجة تآكل مادة تسمى (الميلانين) أو (النخاعين) التي تغلف الأعصاب الموجودة في المادة البيضاء من الدماغ، حيث تدخل بعض الخلايا البيضاء أو البلغمية إلى الجهاز العصبي لأسباب غير معروفة، ولكن من المحتمل أن يكون ذلك نتيجة اضطرابات في الجهاز المناعي العصبي، وتسبب هذه الخلايا في فقدان أو تآكل مادة الميلانين التي تعتبر العنصر الأساسي في انتقال الإشارات العصبية إلى أجهزة الحس والحركة، ففي حال كانت الإصابة في عصب العين قد يفقد المريض البصر في إحدى عينيه، وفي حال كانت الإصابة في المخيخ فإنها تؤدي إلى اضطرابات التوازن والحركة.
وما يميز هذا المرض هو حدوث الإصابات أو ما يسمى الهجمات المتعددة والمتتابعة في أماكن وأوقات مختلفة، وعادة تكون الهجمات غير متوقعة، ولذلك وصف هذا المرض (بالمتعدد)، أما كلمة (تصلب) فتعني تحول الغلاف العازل من مادة الميلانين الدهنية إلى مادة ليفية متصلبة.
وكثيراً ما تبدأ الأعراض أو الهجمات بشكل مفاجئ، وغالباً ما تختفي أعراض المرض تلقائياِ في بداية الإصابة به، ثم تحصل هجمة أخرى في مكان آخر وهكذا، وهذا النوع من المسار المرضى هو الغالب، ويدعى الانتكاسي التراجعي أو المنوح، ويصيب نحو 75٪ من المرضى.

http://www.alriyadh.com/2006/09/14/img/149006.jpg



وتختلف القصة المرضية بين مريض وآخر، ولا يوجد وقت متوقع أو محدد للهجمات، ومع مرور الزمن تبدأ هذه الهجمات بترك إعاقة معينه للمريض، أي أن الهجمة قد لا تختفي كلياً، وعند تراكم هذه الهجمات تحصل إعاقة تراكمية تؤثر على حركة المريض وقدراته المختلفة، ويسمى المرض حينئذ بالنوع الانتكاسي المضطر أو المتسارع، وعادة ما يتحول المرض من النوع الانتكاسي التراجعي إلى المتسارع، بعد 5 إلى 15 سنة منذ الإصابة الأولى، وقد يبدأ المرض بشكل مطرد من بداية الإصابة، ويسمى في هذه الحالة بالمطرد الأولي، ويصيب أقل من 5٪ من مجموع المصابين، ولا زال التطوير والتحديث في التشخيص والعلاج لهذا المرض مستمراً.
وتبدأ عملية التشخيص بزيارة طبيب الأعصاب الذي يستعرض القصة المرضية والفحص السريري، يتبعه بعض تحاليل الدم والأشعة المغناطيسية للدماغ والحبل الشوكي، إضافة إلى فسيولوجية البصر والجهاز الحسي، وغالباِ ما يحتاج المريض لإعطاء عينة من السائل النخاعي لفحصها والتأكد من دقة التشخيص، فقد تكون الأعراض ناتجة عن أمراض أخرى، مثل التهاب الأوعية الدموية أو بعض الاضطرابات الاستقلابية أو الجينية، وبعد التأكد من دقة التشخيص يجتمع الطبيب مع المريض لاستعراض الحالة ونوعها ومناقشة خطة العلاج.

http://www.alriyadh.com/2006/09/14/img/149011.jpg



(العلاج)
وينقسم العلاج في العادة إلى 3 أنواع:
1) علاج الهجمات الحادة: ويكون ذلك بأخذ حقن (الكورتيزون) في الوريد لمدة 3 أو 5 أيام متتالية.
2) الأدوية المنظمة للجهاز المناعي: وأكثرها استخداماً عقار (الانترفيرون بيتا) الذي يستخدم تحت الجلد عدة مرات أسبوعياً أو بواسطة الحقن في العضل أسبوعياً، أو باستخدام عقار (الكوباكسون) تحت الجلد، وقد أثبتت هذه الأدوية فعالياتها بتخفيف حدة الهجمات وتقليل عددها، وبالتالي إيقاف أو التقليل من تراكم الإعاقة المتوقعة مع مرور الزمن.
3) العناية الطبية للأعراض المصاحبة للمرض: مثل تيبس أو شد العضلات، والتعب، واضطرابات المثانة، والاضطرابات النفسية كالاكتئاب.
وكان الاعتقاد السائد بإمكانية الإصابة بهذا المرض في المناطق الحارة كالمملكة ودول الخيلج، وقد بينت بعض الأبحاث التي نشرت من جامعة الملك سعود عام 1986بأن المرض يصيب حوالي 8 أشخاص من بين كل 100 ألف شخص بالمملكة، ونشر في نفس السنة بحث من الكويت يشير إلى نتيجة مشابهة، لكن ومنذ ذلك الوقت انتشر المرض بشكل كبير، وتم تشخيص الكثير من الحالات المصابة بهذا المرض في مختلف مستشفيات المملكة بشكل متزايد.
وقد بينت دراسة حديثة نشرت في إحدى مجلات الأعصاب الأوروبية المتخصصة العام الماضي أن نسبة انتشار المرض بين المواطنين الكويتيين قد تضاعفت حوالي 4 مرات، وبذلك فإنه يوجد 30 مصاباً من بين كل 100 ألف مواطن كويتي، كما نشرت دراسة قطرية أثبتت نفس النتائج بين المواطنين القطريين، ونعتقد بأن نسبة انتشار المرض في المملكة مشابهة لتلك النتائج، ولا يعرف حتى الآن سبب محدد لهذه الزيادة، ولكن يمكن اعتبار دقة التشخيص وتوفر الأطباء المختصين والأجهزة الطبية الحديثة عامل مهم، وكذلك تزايد عدد المواطنين السعوديين وخاصة الشباب منهم، فقد زاد عدد سكان المملكة لأكثر من ضعفين خلال العشرين السنة الماضية، وربما توجد عوامل بئية أخرى؟ ولذلك فنحن بصدد تزايد مقلق وانتشار مضطرد للمرض.



http://www.alriyadh.com/2006/09/14/img/149012.jpg

وهنالك الكثير من المستجدات في مجال الأبحاث الجينية والبيئية عن احتمالية الإصابة بهذا المرض، ويوجد العديد من الوسائل التشخيصية الجديدة للتأكد من الإصابة بالمرض في أقصر وقت ممكن، إضافة أن العشرات من الأدوية التي تعمل على الجهاز المناعي العصبي في مراحل مختلفة من البحث الطبي، تمهيداً لاستخدامها للمرضى.

٭ استشاري الأعصاب ورئيس الجمعية الاستشارية السعودية لمرض التصلب المتعدد

المصدر:جريدة الرياض-الخميس 21 شعبان 1427هـ - 14 سبتمبر 2006م - العدد 13961

abdlah111
10-Oct-2007, 09:11
لا ارى من الحكمة ان يتم ابلاغ المحيطين من الدرجة الثانية بمريض الام اس بأي تفاصيل اضافية عن المرض فمعرفتهم الزائدة عن الحد قد يكون لها اثار سلبية اكثر مما يتصور على المريض خاصة في الوقت الراهن لمجتمعنا , ان مريض الام اس يعاني من الحساسية الاجتماعية والنفسية الشديدة تجاه احساسة المتزايد بالعجز مع تطور المرض وافضل من ذلك دعمة وتشجيعة بجانب الدواء واالعلاج الطبيعي والحرص على مرعاة الحالة النفسية لة وباستمرار ....

abdlah111
10-Oct-2007, 09:30
توصل العلم اخيراً وبعد سنوات من الدراسة والتطبيق الى علاج جديد تقوم فكرتة على ايقاف الهجمات او النوبات على الاعصاب المكشوفة في المخ وبشكل اكثر قوة وثبات اذا لم يكن كاملاً ويحسن بشكل بسيط صحة مريض الام اس وليس بشكل كامل لكي لايصدموا المرضى وسيبداء صرفة للمرضى قريباً بأذن الله وخلال الاشهر القليلة القادمة بأذن الله .....

abdlah111
10-Oct-2007, 09:35
ليس كل مرضى الام اس يعانون ولله الحمد من مشاكل الكلام فمنهم من يتوقف الام اس في مراحلة الاولى ويعيش مريض الام اس حياتة بشكل طبيعي الى حد كبير ....

abdlah111
10-Oct-2007, 09:40
حالياً يتم تشخيص الام اس عن طريق = اشعة الرنين المغناطيسيي + تخطيط المخ ...

abdlah111
10-Oct-2007, 09:45
هناك ايضاً موقع للام اس من مستشفى العسكري بالرياض لمزيد من المعلومات موجود على رابط الام اس مستشفى الملك فيصل التخصصي لمزيد من الإثراء ....

abdlah111
10-Oct-2007, 09:57
اقترح عرض الدراسة على الطبيب د. سعيد بوحليقة او اي طبيب آخر متخصص في علاج امراض الاعصاب او الام اس للتأكد من مدى فاعلية نتائج هذة الدراسة وهل يمكن ان يساعد الكاري الربيف في تأخير او ابطاء الهجمة او نوبة الام اس ؟, الطب البديل او مايعرف الان بالطب التكميلي قد يكون لدية اجابات مساعدة لبعض المرضى والتكامل مطلوب بين الطب السريري والطب التكميلي ....

abdlah111
10-Oct-2007, 10:10
الرعاية الصحية المنزلية اسلوب عناية متقدم ومفيد جداً للحالات المستقرة والشبة مستقرة نأمل ان يتم تفعيلها في جميع مناطق المملكة ....

Pure
10-Oct-2007, 09:13
هدفها علاج الشلل الناجم عن مرض دماغي ... تجربة لبنانية رائدة لقهر مرض التصلب اللويحي


بيروت الحياة - 10/10/07//

شرع «المركز الطبي» في الجامعة الاميركية - بيروت في تجربة تعتبر أولى من نوعها عالمياً لعلاج مرض «التصلّب اللويحي» «ملتيبل سكليروزز» Multiple Sclerosis بواسطة خلايا المنشأ الصافية. ويشرف على التجربة الدكتور باسم يموت بمساعدة عميد كلية الطب المشارك للأبحاث الدكتور علي بازرباشي. وتهدف لعلاج شاب في السادسة والثلاثين من العمر تأكدت إصابته بالمرض قبل 12 سنة، وتدهور وضعه بحيث صار أسير الكرسي المتحرك منذ سنتين.
وسيخضع خمسة مرضى آخرون لهذا الاختبار في ما بعد. وفي «التصلّب اللويحي»، تُضرب أعصاب الدماغ، في مناطق متفرقة من القشرة الرمادية للمخ، فيحلّ محلها نسيج صلب وغير فاعل. والمعلوم أن النسيج العصبي لا يستعاد طبيعياً بعد إصابته، ولذا تفقد مناطق الدماغ التي تُضرب بـ «التصلّب اللويحي» قدرتها على العمل، ما يصيب بالشلل أعضاء الجسم التي تُدار من تلك المناطـق. ومع تكرار الضربات، ينتشر الشلل في أنحاء الجسم، وصولاً إلى الشلل التام.
في التجربة اللبنانية، استخرجت خلايا المنشأ من النخاع العظمي للمريض، ثم حفزت للتكاثر في المختبر خلال شهر حتى أصبحت مئة مليون خلية، قبل أن تحقن في عنق المريض وأسفل ظهره في قناة الحبل الشوكي. والمؤمل أن تتحول خلايا المنشأ هذه إلى خلايا عصبية لتحلّ محل الخلايا العصبية التالفة، فيزول الشلّل. وسيراقب الشاب مدة سنة، وهي المدة التي تبدأ بعدها نتائج التجربة في الظهور.

Pure
10-Oct-2007, 09:27
توصل العلم اخيراً وبعد سنوات من الدراسة والتطبيق الى علاج جديد تقوم فكرتة على ايقاف الهجمات او النوبات على الاعصاب المكشوفة في المخ وبشكل اكثر قوة وثبات اذا لم يكن كاملاً ويحسن بشكل بسيط صحة مريض الام اس وليس بشكل كامل لكي لايصدموا المرضى وسيبداء صرفة للمرضى قريباً بأذن الله وخلال الاشهر القليلة القادمة بأذن الله .....

أهلاً أخ عبدالله : ))
نتمنى تفاصيل أكثر حول العلاج الذي ذكرته..
شكراً
يومك سعيد

Pure
13-Oct-2007, 09:35
اخواني وأخواتي الاعزاء

قام احد الاخوة المهتمين بالمرض جزاه الله خير الجزاء ووفقه في الدنيا والاخرة بتسجيل الحلقة ووضعها على الموقع

http://www.hemoo.com (http://www.hemoo.com/)

Pure
13-Oct-2007, 09:44
في جريدة الوطن /السبت 23 جمادى الأولى 1428هـ الموافق 9 يونيو 2007م العدد (2444) السنة السابعة
الصفحة الرئيسية الأخبار

جدة: واس

نبهت الجمعية السعودية للأمراض الصدرية إلى خطورة مرض التصلب العصبي المتعدد الذي يدمر الجهاز العصبي المركزي للإنسان.
وحذرت الجمعية في تقرير لها بهذا الخصوص من تنامي المرض، مشيرة إلى أنه يصيب الجزء المغطي والحامي للألياف العصبية ويسمي (المايلين) ويصيب غالبا الجهاز العصبي المركزي وجذع المخ والمخيخ والحبل الشوكي والعصب البصري، مفيدة أنه لم يتوصل العلماء حتى الآن للأسباب المؤدية للمرض بشكل قاطع رغم أن بعض النظريات الحديثة تؤكد أن الإصابة بالفيروسات أقوى الاحتمالات.
ولفتت النظر إلى أن المرض يتعايش مع جسم الإنسان دون أن يشعر به حتى يتطور بشكل حاد وتزداد حدة الأعراض على مدى ساعات أو أيام ثم تقل وتعود للظهور فيما بعد وتأتي الأعراض على هيئة إجهاد شديد وضعف أو تنميل بأحد الأطراف أو فقدان الأبصار بإحدى العينين أو ازدواج في الرؤية أو دوار وضعف وتنميل بالوجه أو اختلال في الاتزان مع اهتزاز بالعين وهي أعراض قد تحدث فرادى أو أكثر من عارض معا.
وبينت أنه في أحيان كثيرة تختفي النوبة تماما دون ترك أي أثر وقليلا ما تترك إعاقة للمريض ويحدث تكرار الأعراض إلى إصابة المريض بشلل بالأطراف أو اختلال بالاتزان أو ضعف الإحساس أو عدم التحكم بالإخراج أو فقدان للبصر أو صعوبة في الكلام وأحيانا نوبات تشنجية وغالبا ما يستغرق المريض وقتا طويلا ليصل لهذه المراحل المتقدمة من المرض لتصل من 20 إلى 25 سنة.
وألمحت إلى أن الخبراء يشيرون إلى أن المريض يعاني خلال إصابته بهذا المرض من آلام في عضلات الساقين والذراعين أو آلم بالظهر أو التهاب العصب الخامس المصاحب لألم في الوجه أو ألم خلف العين مصاحب لحركة العين نتيجة لالتهاب الجزء الخلفي من العصب البصري.
وأشارت إلى أنه يتم تشخيص المرض عن طريق الأعراض والفحص الإكلينيكي والأشعة بالرنين المغناطيسي والتحاليل الطبية كما يتم تشخيص ضعف توصيل الإشارات العصبية الكهربية بالأعصاب عن طريق قياس الجهد الكهربي وفحص مجال الإبصار. وأفادت الجمعية بأنها قد تتشابه أعراض المرض مع الكثير من الأمراض الأخرى والتي تصيب الجهاز العصبي ويحدث بها تكرار للأعراض لهذا فإن تشخيص المرض يستلزم استشارة الطبيب المتخصص.



( حسبي الله عليهم ونعم الوكيل )http://ms-saudi.org/forum/images/smilies/oldman.gif
السؤال / هل يعلم كاتب الموضوع مامدى تأثر نفسيات القراء وبالاخص المرضي ؟؟؟ ام الشغله بس انزل موضوع وخلاص .

http://www.ms-saudi.org/forum/images/smilies/walla.gif نفسيتي منهاره من الموضوع باقي شوي وhttp://www.ms-saudi.org/forum/images/smilies/silly.gif
اعلامنا المقروءhttp://www.ms-saudi.org/forum/images/smilies/nocomment.gif
وشكرا للجميع
ملاحظه/ الموضوع ملطوش مع سابق الاصرارhttp://www.ms-saudi.org/forum/images/smilies/boxing.gif

الخبر (http://www.alwatan.com.sa/news/newsdetail.asp?issueno=2444&id=8966)

مـجـد بـنـت مـحـمـد
16-Oct-2007, 04:32
ياليت واتمنى وادعو الله انو يكتشفون علاج لهاذا المرض يااارب
ثانكس اخوي بودي وجزاك الله خير :)

بوبدور
16-Oct-2007, 04:06
الله يحقق احلامك بيور

بوبدور
16-Oct-2007, 04:15
اشكرك بودي

بوبدور
16-Oct-2007, 04:18
الله يعطيك العافيه بيور

بوبدور
16-Oct-2007, 04:21
الله يهديهم

بوبدور
16-Oct-2007, 04:27
شكر جزيل على الخبر

بوبدور
16-Oct-2007, 05:24
مشكورين بيور

نبع الوفاء
16-Oct-2007, 06:02
يعطيك الف عافيه ...
وشفا الله المسلمين المبتلين بهذا المرض ...

Pure
17-Oct-2007, 05:11
مشكورين بيور

ابو بدر حياك الله و الـ عفو : )

Pure
17-Oct-2007, 05:13
يعطيك الف عافيه ...
وشفا الله المسلمين المبتلين بهذا المرض ...


نبع الوفاء آمين يارب العالمين يسلمو الله يعافيك : )

saleh966
17-Oct-2007, 06:26
الله يعطيك العافي على الموضوع جميل
وشكراً

abdlah111
17-Oct-2007, 10:24
بأذن الله وفي اقرب فرصة ......

Pure
18-Oct-2007, 03:00
الـ عفو أخوي صالح : )
يومك سعيد

ماريا::
28-Oct-2007, 06:36
الله يرضى عليكم ويجزاكم كل خير ياليت احد يفيدني

انا مريضه تصلب عصبي وخلال هلاسبوع راح اباشر اخذ الابر ثلاث مرات بالاسبوع

ياليت احد جرب واخذها يقول لي هل استفاد منها اولا

وانا معي رعشه في يديني ورجولي مين معاه زي وكيف تغلب على ها الرعشه

اللهم اجعل من افادني اجعل له من كل هم فرج ومن كل كرب مخرج ورزقهمن حيث لايحتسب وكشف ضره وعافه وعفوا عنه يارب العالمين

ماريا::
29-Oct-2007, 04:27
اشدعــــــــــــــــــــــــــــوى حتى ترحب مـــــــــــــــــــــاكو!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!

bode
29-Oct-2007, 05:30
اهلا وسهلا بك اخت ماريا

ان شاءالله تفيدين وتستفادين من الاخوة والاخوات في الملتقى


اللهم اجعل من افادني اجعل له من كل هم فرج ومن كل كرب مخرج
ورزقهمن حيث لايحتسب وكشف ضره وعافه وعفوا عنه يارب العالمين

ارجو ان يكون احد الاعضاء من له تجربة او معرفة للجواب على تساؤلك

مع التحية والتقدير

ماريا::
29-Oct-2007, 06:30
جـــــــــــــــــــــــــــــــــزاك الله خيـــــــــــــــــــــــــــــر

بدريه احمــد
29-Oct-2007, 11:48
اهلا ماريا
يبدو لي تاخر الاخوة الاخرين بالرد لعدم تاكدهم من المعلومات
حول الابر ..
تمنياتي لك عزيزتي بالشفاء ان شاء الله
ولكن لم لا تستفسري من طبيبك المعالج حول تاثير هذه الابر
فهو اقرب شخص ثقة بامكانه افادتك ايضا لم لا تطلبين منه
الاذن لاعطائك اسم احد الاشخاص الذي جربها قبلك لتساليه
عما حدث معه بعد اخذها ..
دعواتي لك ..
اتمنى ان تكتبي لنا لاحقا وتطمئنينا عنك :)

المها
29-Oct-2007, 03:04
مرحبا يا ماريا
أتمنى إني ما تأخرت بالرد كثير لأن هذه أول شاركة لي

أنا استخدم الابر من 5سنوات ... الحمدلله حالتي مستقرة

الافادة من الابر هي في تقليل عدد وحدة الهجمات وبما أنها العلاج الوحيد (حالياً) انصحك باستخدامها

والانتظام في الاستخدام يساعد في التقليل من أعراضها

مع تمنياتي لك بالشفاء العاجل,,

الجريح
29-Oct-2007, 04:25
أنا مصاب بالتصلب العصبي المتعدد من سنين طويلة من عام 96 وتشخصت في بداية 2006 وعايش حياتي طبيعي والحمد لله .
صح فيه بعض الأعراض متعبتني بس متعايش مع المرض بفضل الله .
علما بأني لا أستخدم الإبر أو أي دواء سوى بعض الفيتامينات .

الجريح
29-Oct-2007, 04:40
أهلا وسهلا بك أخت ماريا .
حقيقة ما أعرف من يرحب منا بالثاني لأني ما أعرف من الأقدم بالمنتدى .
الإبر استخدمت منها ثلاث حقن فقط ولن أستخدمها بإذن الله مرة أخرى وهذا قرار شخصي جدا ليس بالضرورة أن يطبقه أحد بناء على كلامي والله وحده هو من يعلم عن مدى صحة هذا القرار .
أنا قابلت وتعرفت على أكثر من 30 مريض ومريضة والشيء الذي تأكدت منه أن إستخدام الإبر فترة ثم الإنقطاع عنها خطر عظيم جدا وللأمانة أخبرتكم بناء على الحالات التي رأيتها .

ماريا::
29-Oct-2007, 04:44
بارك الله فيكم اخواتي على الافاده ومشكوره اختي بدريه ويعطيك العافيه


اختي المهــــــــــــــا اتمنى لك الصحه والعافيه وربي يكشف ضرك ان شاء الله

بارك الله فيكم ما قصرتوا

ماريا::
29-Oct-2007, 04:46
جـــــــــــــــــــــــــــــــــزاك الله خيـــــــــــــــــــــــــــــراخي الجريح

ونشاء الله استفيد من ارئكم بارك الله فيك

الجريح
29-Oct-2007, 04:53
شكرا على النقل .
أنا شاهدت الحلقة وشاركت فيها بس بصراحة خوفوا الناس ولم يراعوا شعور المرضى وذويهم خاصة حديثي التشخيص .
ياما ناس فيهم تصلب ولم يؤثر عليهم كثير .

الجريح
29-Oct-2007, 04:58
توصل العلم اخيراً وبعد سنوات من الدراسة والتطبيق الى علاج جديد تقوم فكرتة على ايقاف الهجمات او النوبات على الاعصاب المكشوفة في المخ وبشكل اكثر قوة وثبات اذا لم يكن كاملاً ويحسن بشكل بسيط صحة مريض الام اس وليس بشكل كامل لكي لايصدموا المرضى وسيبداء صرفة للمرضى قريباً بأذن الله وخلال الاشهر القليلة القادمة بأذن الله .....

اللهم اشف جميع المرضى .
نتمنى توضيح أكثر يا أخ عبدالله بارك الله فيك .

المها
29-Oct-2007, 05:14
جزاك الله خير bode

واسمحوا لي بإضافة موقع /الشبكة العربية لذوي الاحتياجات الخاصة
www.arabnet.ws

الجريح
29-Oct-2007, 06:37
شكرا على المواقع المفيدة ...

الجريح
30-Oct-2007, 02:08
الله على كل شيء قدير .

الجريح
30-Oct-2007, 02:27
شكرا على الخبر .
إن شاء الله يحلوا لغز التصلب .
بس يا ليت لو يكتب تاريخ هذه الدراسة .

بوبدور
01-Nov-2007, 06:58
الأخت ماريا
مبروك عليك الأبر هههه نصيحتي لك استخدميها بانتظام
لأنو مثل ما ذكر الاخ الجريح في بعض المصابين توقفوا
فجأة وبدون استشارة اطبائهم والنتيجه تدهور سريع
لحالهم عن نفسي استخدم الابر بانتظام وحالتي انشاءالله
مستقره ، ومنكم العغو على التأخر في تقديم النصيحه .

Pure
01-Nov-2007, 08:11
أولاً أرحب بكِ أختي ماريا : ))
وأشكر كل الاخوان في دعمهم ومساعدتهم لكِ,,طهور إن شاء الله
كوني بخير

المها
09-Nov-2007, 05:15
قد يصبح فحصاً للعين، يستغرق 5 دقائق فقط، الوسيلة الأكثر فاعلية واقتصادية لتمييز ظهور مرض التصلب العصبي المتعدد ومتابعة تطور مراحله. ما يجعله بديلاً لأشعة الرنين المغناطيسي الباهظة الثمن. هذا ما يفيده الباحثون في جامعة جون هوبكينز يونيفرسيتي الأميركية.

وشملت الدراسة مجموعة مؤلفة من 40 شخص مصابين بهذا المرض خضعوا لفحص العصب البصري بواسطة جهاز يدعى (Optical Coherence Tomography) أو باختصار (OCT) من أجل فحص سلامة ألياف الشبكية العصبية. عادة، يتم استعمال هذا الجهاز لمتابعة اعتلال البقعة الشبكية وتآكلها. ويتألف الجهاز من الليزر الذي يقع في حيز الأشعة تحت الحمراء، ويقوم بإعادة ترميم التركيب الداخلي لشبكية العين بمساعدة الكمبيوتر مخولاً بالتالي تحويل كافة المعلومات التي يحصل عليها الى صورة معروضة على شاشة الكمبيوتر. وتمثل هذه الصورة نوعاً من فحص البنية النسيجية للشبكية.

ان المقارنة بين سُمك الألياف العصبية لشبكية العين وصور الدماغ الملتقطة بواسطة أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) سمحت للباحثين إيجاد صلة وصل قوية بينهما.

وتعتبر النتيجة واعدة كون أشعة الرنين المغناطيسي غير دقيقة، تقيس عدة أنواع من التآكل النسيجي إنما ليس الضرر العصبي، بصورة خاصة. على العكس، فان جهاز (OCT) يرصد بدقة الوضع الصحي لهذه الأعصاب للبدء بعلاج الأمراض الناجمة منها. هكذا، يمثل الجهاز طريقة حديثة تخول الأطباء رصد وجود مرض التصلب العصبي المتعدد (Multiple Sclerosis) قبل ظهور مزايا الصعوبات الجسدية والحركية المرتبطة به.

بدريه احمــد
15-Nov-2007, 12:41
معلومات جديدة بالنسبة لي
يعطيك العافية المهاا

بدريه احمــد
15-Nov-2007, 12:46
شفت هالحلقة في البرنامج
الي عجبني بصراحة فكرة الضيفة بتكوين جمعية للتوعية بهذا المرض
والي فعلا يوجد البعض ممن يعرفه كمسمى فقط ( مثلي ) .. ومن النادر تناولة كتفاصيل
وتوعية ..
يعطيك العافية بيور
مجهودك رائع بهالقسم .. اهنيك

باحث عن الخير
02-Dec-2007, 12:58
مرحبا


ماما عندها تصلب عصبي


ولها اقل من السنه من يوم عرفنا


واحيانا تجيه رعشه بفكها السفلي


وخصوصا لما تكون نفسيتها تعبانه


الدكتور اعطاها حبوب رعشه


لو احد يستخدمها سوت شي ولا لا


لانها مو راضيه تستخدمها فلو احد جربه يقولنا ايش صار معه



وبعد ابي اعرف الابر تسبب اكتئاب ؟؟؟


لو ايه اشلون تعاملتم مع الاكتئاب ؟؟

الجريح
03-Dec-2007, 12:30
ما سمعنا عن حبوب الرعشة ويا ليت لو عندك خبر تفيدنا لأني أعاني من الرعشة .
الإبر يمكن تسبب إكتئاب .

باحث عن الخير
03-Dec-2007, 03:56
هي الحبوب وصفها الدكتور لو تبي اسمها اجيبه لك وماتنصرف الامن المشفى

بس مادري لو تناسب اي شخص او لا ولو تبي اكلم الدكتور واستفسر ماعندي ماشكله

المها
03-Dec-2007, 02:32
حبوب الرعشة ما سمعت عنها، بس لو تذكرين اسمها أفضل لأن بعض الأدوية تستخدم
لأكثر من عرض...


وبعد ابي اعرف الابر تسبب اكتئاب ؟؟؟


لو ايه اشلون تعاملتم مع الاكتئاب ؟؟

نعم الابر تسبب الاكتئاب ,, بعض المرضى يستخدمون الابر

ويستخدموا معها أدوية للاكتئاب بلغي الطبيب وإن شاء الله خير.



سلامة والدتك والله يكتب لها الشفاء.

الجريح
03-Dec-2007, 07:03
هي الحبوب وصفها الدكتور لو تبي اسمها اجيبه لك وماتنصرف الامن المشفى

بس مادري لو تناسب اي شخص او لا ولو تبي اكلم الدكتور واستفسر ماعندي ماشكله




مشكور وأنا بانتظارك .

باحث عن الخير
03-Dec-2007, 08:12
الحبوب اسمها Haldol
وحبه يوميا

وماثل ماقلت ماتنوصف الى من المشفى يعني حتى ماهي بشريط او بعلبه مجموعه ياخذها ويحطها بكيس



الدكتور اتصل عليه تلفونه مقفل

بس بكرر وارد منك اخوي

fonah
07-Dec-2007, 08:40
باحث عن الخير بحاول أجيب معلومات عنها أكثر
إنتظر ردي قريبا

أتمنى الشفاء العاجل لأمك

fonah
07-Dec-2007, 06:17
حبيبتي دورت لك في النت هي فعلا تنكب للناس اللي عندهم أمراض عصبية

وتسوي أعراض جانبية كثيرة بس اللي بسألة كم جرعة الدوا

وهل كتبها لفترة قصيرة ولا لأ؟؟؟

fonah
07-Dec-2007, 07:00
إذا توقفيها لازم تكلمي طبيبك لازم التوقف لبعض الأدوية يكون تدريجيا عشان ماتجيك أعرض توقف مفاجيء وتنفجعين

أتمنى لك الشفاء العاجل


:)

fonah
07-Dec-2007, 07:05
يعطيك العافية نقل على المعلومات المهمة تنفع كمرجع :)

fonah
07-Dec-2007, 07:16
وبذلك فإنه يوجد 30 مصاباً من بين كل 100 ألف مواطن كويتي، كما نشرت دراسة قطرية أثبتت نفس النتائج بين المواطنين القطريين، ونعتقد بأن نسبة انتشار المرض في المملكة مشابهة لتلك النتائج، ولا يعرف حتى الآن سبب محدد لهذه الزيادة، ولكن يمكن اعتبار دقة التشخيص وتوفر الأطباء المختصين والأجهزة الطبية الحديثة عامل مهم، وكذلك تزايد عدد المواطنين السعوديين وخاصة الشباب منهم، فقد زاد عدد سكان المملكة لأكثر من ضعفين خلال العشرين السنة الماضية، وربما توجد عوامل بئية أخرى؟ ولذلك فنحن بصدد تزايد مقلق وانتشار مضطرد للمرض.

بيور شكلة مافي دراسة حديثة بالسعودية صح؟؟

شكرا على الشرح بالصور كان وافي يسلمو:)

fonah
07-Dec-2007, 07:23
وحذرت الجمعية في تقرير لها بهذا الخصوص من تنامي المرض،

هههههههههاي حلوة حذرت من تنامي المرض كأن الموضوع بإيدينا وأنا ماني شايفة حلول فعالة

من جد مالهم داعي


ما يستغرق المريض وقتا طويلا ليصل لهذه المراحل المتقدمة من المرض لتصل من 20 إلى 25 سنة.

هذا الشي الوحيد المفرح بالموضوع وبعدين محد ضامن عمره يعيش لين بعد 25 سنة
كثر موت الفجأة والسكتة القلبية والعياذ بالله


والله أكثر شي يحزن العجايز بالمستشفيات

يارب في هذي الجمعة المباركة

مايردنا إلى أرذل العمر :(

صلى الله على محمد وآله وصحبه أجمعين..

احمد الشريف
07-Dec-2007, 09:48
ترويض الشد الصبي مع التصلب المتعدد

by Frederick Foley, PhD with Jane Sarnoff

من اهم الامور التي تؤثر على سير المرض وعلى جودة الحياة الحالة النفسية للانسان ولقد بحثت في هذا الموضوع ووجدت بحثا في الجمعية الامريكية للتصلب المتعدد وقد جذبني الموضوع جدا
ثم تمت ترجمة البحث بواسطة احد الاخوة الاطباء جزاه الله خيرا

I : أسباب الضغط العصبي
منــذ النشــأة ...
حينما كان الإنسان الأول يقابل وحشاً أثناء تجواله في الغابة ، كان يتعامل
مع تلك الإشكالية إما بالهجوم أو بالهرب . إن الجسد يجب أن يكون جاهزاً
لرد الفعل السريع في كلتا الحالتين ،لذلك كان الإنسان الأول معتاداً على
الضغط العصبي كجزء طبيعي من حياته العادية .
لايمكننا الإتيان بالتصرف الصحيح تجاه الخطر بدون وجود ضغط عصبي . بل أنه
في حقيقة الأمر ، سوف نقف عاجزين كلية تجاه المشكلات من دون الأحساس ببعض
الضغط . كما أن الكثيرين يبدعون أحسن ما لديهم فيما لو كانوا معرضين للضغط
. إلا أن البعض يحدث لهم العكس تماماً في حالة الإحساس بالخطر لتجدهم بلا
حراك أمام أزمة ما نتيجة لذلك الضغط . فيسلبون تركيزهم ويتوقفون عن عمل ما
يلزم عمله في مثل تلك المشاكل .
نمــر اليــوم
إن كلا الأحداث المفرحة أو المحزنة قد تؤديان لنفس النتيجة من الضغط
العصبي . فالغريب أن الإنسان يتعرض للضغط العصبي في حالة حصوله أو فشله في
الحصول على جائزة ما .
يبدأ الضغط العصبي عادة بالإنذار وهو البديل العصري لمقابلة النمر .إلا
أننا على أية حال ، سوف لا تكون حلولنا المطروحة بالبساطة التي كانت عليها
في الماضي - الهروب أو الهجوم . فالكثيرين يحسون بالضيق الشديد في حالة
استخدام العكاز أو الكرسي المتحرك ، رغم أن الجميع متفقون على قبول الفائدة
من الشئ نفسه المتسبب في ذلك الضيق وهي المساعدة على الحركة .
الضغط العصبي والتصلب المتعدد
يزداد الضغط العصبي مع الإصابة بالمراض المزمنة . ولا يستثن مرض التصلب
المتعدد من تلك الحقيقة . حيث يوجد - في الواقع - العديد من المواقف
المتوترة أثناء رحلة المرض :
· التشخيص غير المؤكد . ( قبل التشخيص المحدد )
· عدم القدرة على توقع المرض .
· عدم ظهور الأعراض ( مما يدفع الكثير من المرضى للتساؤل عن حقيقة ما
يحدث لهم ) .
· ظهور الأعراض ،· خاصة الأشخاص حديثو المرض ( حيث يتفاعل الآخرون تجاه
مرضهم قيل أن يحصلوا على وقت كاف للتأقلم على حالاتهم ) .
· الحاجة لضبط وإعادة ضبط القدرات المتغيرة.
· الضغط الاقتصادي والخوف على العمل .
· وجود أواحتمال وجود مشاكل إدراكية .
· عدم القدرة على السيطرة ( مثل المثانة ) .
· الحاجة لاتخاذ القرارات فيم يتعلق بالعلاج وضبط الجرعات للدواء المختار
.
هل يتسبب الضغط العصبي في زيادة الخطر من مرض التصلب المتعدد أو في زيادة
فترة الإصابة بالمرض ؟ الكثيرون من مرضى التصلب المتعدد يشعرون بأن هناك
ارتباط أكيد بين الضغط العصبي وبين مرضهم . الآخرون يعتقدون أن السيطرة على
الضغط العصبي له تأثير إيجابي على المرض . بينما هناك من يعتقد أنه لا
توجد أي علاقة بين الضغط العصبي وبين المرض لا من حيث الإصابة أو المدة أو
قوة الأعراض .
هناك إمكانية لوجود علاقة بين الضغط العصبي وحدوث أو تفاقم مرض التصلب
المتعدد ، إلا أن ذلك لم يثبت بقوة في الأبحاث . هل يمكن أن يتسبب موقف عصيب
في تلف أحد الأعصاب أو أحد أجزاء المخ ؟ هل يمكن أن يتسبب تلف أحد الأعصاب
أو أحد أجزاء المخ في المواقف المتوترة ؟ .. الإجابة على كلا السؤالين
تحتاج للكثبر من البحث .
هل يتسبب الضغط العصبي في زيادة أعراض مرض التصلب المتعدد ؟ الكثيرون
يقولون : نعم . فقد لاحظوا أن الأعراض تتزايد أثناء أوقات الضيق والضغط العصبي
. ثم تبدأ الأعراض لتصير أقل حدة وإزعاجاً مع تلاشي الضغط . ذلك يمكن أن
يفسر حين نلاحظ العلاقة بين الضغط العصبي والقدرة على الاحتمال .
في أوقات الضغط ، يتطلب التفكير وحل المشاكل وكذلك التعاطي اليومي مع
الحياة طاقة إضافية . فعلى سبيل المثال ، تخفت القدرة على التعامل بصبر ولطف
مع أفراد الأسرة بعد يوم عمل مرهق وطويل . تتزايد الأعراض بشكل قوي في
أوقات الضغط العصبي حيث تستنزف طاقة الشخص للتعلمل مع الحياة .
لدى الجميع مخزن محدود من القدرة على الكفاح . قد ينضب ما لدينا من هذا
المخزون مؤقتاً عند الحاجة إليه . إن الصعوبات - بما فيها أعراض التصلب
المتعدد – تعتبر هي تحديات هذه الفترة .
لا يمكننا أن نتجنب كما أنه - في الواقع - من الواجب علينا ألا نتخلص
كلياً من الضغط العصبي . إلا أننا يجب علينا أن نقلل من حدته كما يجب أن
نجعل ذلك الضغط يعمل لصالحنا (كحافز) وليس ضدنا (كمحبط) .





: II التعرف على الضغط العصبي


عادة ما تختلف أعراض الضغط العصبي من شخص لآخر . وعليك أن نعي الأعراض
الخاصة بك وأن تفرق بينها وبين أعراض المرض الأصلية حتى تتمكن من تمييز أوقات
الضغط العصبي والسيطرة عليه .
إن معرفة أسباب ازدياد الضغط العصبي هو الخطوة الأولى نحو ترويضه . ما هي
المواقف اليومية التي تثيرك بشدة ؟ قد يكون تدوين ما قد تسبب في توتيرك
خلال الأسبوعين الماضيين ذو فائدة في طريق السيطرة على ذلك الضغط العصبي .
سوف تحتاج لاستشارة خلطاءك لتمييز فترات الشد العصبي . لكن لا تجعل ما
يعتقده الآخرون يوترك - علبك فقط أن تأخذ فكرة عما يعتقدون هم فيما قد تسبب
في ضغطك عصبياً . وبالمناسبة ، تلك الملاحظات لن تكون موترة في حد ذاتها
إلا إذا استقبلتها أنت بتوتر .. الأعراض المعتادة للضغط العصبي
الأعراض النفسية
-- شعور مزمن بالتوتر والاستياء .
-- الإحساس بالإحباط والإخفاق .
-- إحساس متكرر بالضجر .
-- عصبية شديدة .
-- شعور بالغبن والاضطهاد .
-- كوابيس ووساوس .
-- إحساس يومي بالقلق والانزعاج .
-- تشتت في الذهن .
-- عادة ما تتوقع الأسوأ .
-- صعوبة في اتخاذ القرارات اليومية .


الأعراض الجسدية

-- تعرق في الكفين .
-- إمساك أو إسهال .
-- جفاف الفم .
-- القرض على الأسنان .
-- صداع .
-- خفقان في القلب .
-- آلام في المعدة وتقلصات بها وميل للقيء.
-- شد وتقلصات في العضلات .
-- غصة في الحلق .
-- ضعف وإحساس بالدوار .
-- إرهاق وتعب .
-- النوم أكثر أو أقل من الطبيعي .
-- أنفاس قصيرة وغير عميقة .



ترويض الضغط العصبي داخل عقلك
ينبع الضغط العصبي عادة من من طريقتنا في ترجمة المواقف المختلفة ومن
الطريقة التي تتعامل بها مع العالم المحيط بك . هناك الكثير من الأشياء التي
قد تتسبب في الغضب : زرار ضائع ، طابور طويل ، غلاسة بعض البشر ، طلبات
غير معقولة ، الإجراءات الحكومية المطولة ... إلخ
ألق نظرة على الأسباب التي تثيرك . كيف يمكنك أن تعيد ترجمة تلك المواقف
حتى لا تثيرك هذا القدر من الإثارة ؟ كيف ترتبط بالآخرين متجنباً التوتر ؟
إذا كانت طريقتك الشخصية في التفكير تتسبب في هذا الضغط العصبي المتزايد ،
عليك أن تبدأ في التدريب على طريق أخرى لتناول المواضيع المختلفة . سوف
نورد فيما يلي بعض الأمثلة لطرق التفكير التي تتسبب فى الضغط العصبي :
· حينمــا لا تستطيـع أن تصـل في عمـل مــا للكمـال ،· تتصــور أنــك
قــد فشــلت " فشـلاً ذريعــاً " . (حاول في المقابل : لقد أبذلت جهداً طيباً
،· ويمكنني أن أتحسن في المرة القادمة) .
· تعتبر نفسك مسئولاً عن كل شيء : " لماذا فعلت هذا ،· أو قلت ذاك ؟ " .
. ( حاول في المقابل :
أنا لست مركز العالم ) .
· أنت تفكر في " يجب" لجميع الأمور : :" كان من الواجب أن أعامل بطريقة
ألطف مما عوملت به " . ( حاول في المقابل : كنت احب أن أعامل
بطريقة أفضل ،· إلا أن ............ ) .
· أنت تفكر في " محتمل ألا أستطيع.عمل ذلك ... لا فائدة من المحاولة " .
. ( حاول في المقابل : سوف
أجرب وأرى ما يمكنني عمله ).
· أنت تقكر أن" ما حدث لشيء ما سوف ينسحب بالتبعية إلى ما سواه : لقد
أخفقت في عمل هذا ،· سوف أفشل دائماً فيما سواه " . ( حاول في المقابل : لست
جيداً في هذا الأمر ،· إلا أني أكثر مهارة في ذاك الأمر )
هــل يمكنــك اختـــزال الضغـــط العــصبي ؟
بعض المواقف العادية حينما يصاحبها أساليب خاطئة في التفكير ، سوف تؤدي
غالباً لضغط عصبي شديد . بينما البعض ممن يتصفون بالتفاؤل والمرونة يواجهون
أيضاً مشاكل ضاغطة .. حينما تختبر مسببات الضغط العصبي ، تذكر المواقف
الموترة التي كانت تشكل جزءاً من حياتك بينما كنت في الماضي لا تصنفها ضمن
مواقف ضغط العصبي . تدهور العلاقة مع الوالدين ، تدهور الأداء المهني ،
الاستماتة في إخفاء وإنكار أعراض المرض ، أو المشاكل المادية مثل الشجار
الدائم مع التأمين الصحي وبرامج التأهيل .
إن إلقاء الضوء على تلك المسببات الخفية قد تكون بداية للحل عن طريق البحث
عن طريق اللجوء لمتخصصين للمساعدة في تحسين تلك المشكلات الضاغطة : مثل
رجال الدين المثقفون والمنفتحون ، مدربو العمل ، المحامي أو المحاسب ...إلخ
. إن إغفال مسببات الضغط العصبي سوف يؤدي لأن تصير المشكلة شديدة التعقيد.
تخــطى الضغــط العصــبي
يمكنك أن تخفف من الضغط العصبي عن طريق تبادل الأفكار والهموم مع الآخرين
group therapy . إن بناء شبكة من الزملاء والأقارب والأصدقاء سوف يسمح لك
بتوسيع مساحة الآراء .
إن الحديث مع الاخرين يمكن أن يساعدك أن تلقي الضوء على مايسبب الضغط
العصبي من وجهات أخرى .
كما ان الحديث مع الأهل والأصدقاء سوف يزيد من معلوماتهم عن مشاكلك والتي
بالتالي سوف تساعدهم على تقديم العون لك . يفضل البعض أن يشاركوا في
جلسات علاج جماعي داخل العائلة والأصدقاء ، إلا أن الآخرين يفضلون اللجوء
للمنخصصين لترتيب مثل هذه الاجتماعات .
التعبيــر عن الغضـــب
إن إطلاق الغضب قد يريحك من الضغط العصبي - شريطة ألا تلوم أو تؤذي
الآخرين . يمكنك أن تقول : " أنا غاضب جداً " بدلاً من : " أنت جعلتني غاضب
جداً " . بعد التعبير عن غضبك ، يمكنك القيام ببضعة دورات من التنفس العميق
لتهدئك مرة أخرى . حينما تهدأ ، ضع خطة لمواحهة الموقف الذي أغضبك .
التعبير عن الغضب قد يهدئ الضغط العصبي ، لكنه لا يغير المشاكل الأصلية .
إعادة فتح الموضوعات
كلما قابلت شخصاً جديداً أو بدأت عملاً جديداً ، عليك أن تبحث في كيفية
إثبات ذاتك ، حيث تشرع في تغيير ما لا يتوافق مع أفكارك وأن تتأقلم وتتفهم
نظام العمل الجديد . عادة ما يتجادل مريض التصلب المتعدد ثم يعيد الجدل
مرات ومرات خاصة مع ظهور واختفاء الأعراض ، خاصة إذا كانت تتعارض مع قدرات
العمل . عليك بإخبار الآخرين بأن ظهور واختفاء الأعراض تعتبر من طبيعة هذا
المرض حت يمكنهم التعامل معك ، دع الباب مفتوحاً .
إنه أكثر من مجرد ضغط عصبي !
يتسبب الاختلال في كيماويات المخ في حدوث الاكتئاب Depression ، حيث يصاب
بأعراضه سنوياً حوالي 19 مليون أمريكي . هناك أدلة تشير إلى أن نسبة
المرضى المصابين بالتصلب المتعدد الذين يعانون من الاكتئاب أكبر من نسبة
المكتئبين غير المرضى . في التصلب المتعدد يكون الاكتئاب مصاحباً لطبيعة المرض
نفسه . ورغم أن الاكتئاب يعتبر من الأمراض الخطيرة ، إلا أنه يمكن علاجه
بكفاءة . يحتاج تشخيص وعلاج الاكتئاب لأخصائيين متخصصين وخبراء في إصابات
التصلب المتعدد .
مشاكل خاصة بالضغط العصبي والاكتئاب التصلب المتعدد
بعض أعراض الضغط العصبي تتشابه بشكل ملحوظ مع أعراض الاكتئاب كما تتوافق
مع أعراض التصلب المتعدد . لم تستطع الأبحاث الكثيرة إيجاد ارتباط قوي بين
الاكتئاب وبين دواء البيتافيرون beta-interferon المستخدم في علاج التصلب
المتعدد . على أي حال ، يحدث الاكتئاب نتيجة لانخفاض مادة السيروتونين
serotonin المفرزة في الدماغ . يتسبب البيتافيرون في نقصان مستوى السيروتونين
المتكون في المخ . إذا كنت تعالج بالإنترفيرون وتعاني من تقلبات مزاجية ،
إستشر طبيبك .

يتسبب الاكتئاب في فقدان الإنسان لنشاطاته المعتادة .هذا بالإضافة لخمسة
أو ستة أعراض - على الأقل - من المذكورين في القائمة المقابلة . سوف
تلاحظ أن الأعراض مثل الشعور بالإجهاد أو عدم القدرة على التركيز هي أيضاً
ضمن أعراض التصلب المتعدد .
إذا اعتقدت أنك أو أحد المقربين منك قد أصبت بالاكتئاب ، إذا كنت تعاني من
خمسة أو ستة اعراض من القائمة المقابلة ، إذا استمرت تلك الأعراض لأكثر من
أسبوعين دون تحسن ، يجب استشارة اخصائي الأمراض النفسية .
الإعاقة الإدراكية والضغط العصبي
حتى وقت قريب كان العلماء يعتبرون أن الإعاقة الإدراكية cognitive changes
ليست إلا عرض نادر في مرض التصلب المتعدد . إلا أنهم قد ثبت لهم الآن أن
أن حوالي نصف مرضى التصلب المتعدد يعانون من تغيرات إدراكية . وكما هو حادث
مع باقي الأعراض ، نجد أن أن نوع ودرجة المشكلة الإدراكية تختلف تماماً من
شخص لآخر . العديد من المرضى يعانون من تغيرات بسيطة ، إلا أن 10% فقط من
مرضى التصلب المتعدد يعانون من تغيرات إدراكية خطيرة .
علامات الاكتئاب
-- النوم أكثر أو أقل مما يجب .
-- تغير واضح في الشهية وزيادة أو نقصان في الوزن .
-- إهتياج وتوتر أو انخفاض النشاط الذهني والبدني .
-- إنهيار الطاقة وزيادة الإرهاق .
-- الإحساس بعدم الجدوى ، والشعور بالذنب ، وجلد الذات .
-- السلبية ، وفقدان الذاكرة ، وصعوبة في التركيز .
-- إحساس شبه دائم بالإحباط والانقباض .
-- فقدان الرغبة في عمل الأشياء التي كنت مهتماً بها فيما مضى . عدم
الإحساس بالسعادة حين حدوث الأمور التي كانت تسعدك من قبل .
-- أفكار عن الموت أو الانتحار ، أو إيذاء نفسك أو الآخرين .
يعتبر استدعاء المعلومات الحديثة من الذاكرة هو المشكلة الأصعب للمرضى ،
من حيث سرعة التفكير والتعامل مع المعلومات ، بالإضافة لقوة التركيز
والحفاظ على الانتباه . . إن تطوير القدرة على حل المشكلات يمكن أن يكون معتاداً
.
ترتبط المشاكل الإدراكية تماماً مع وجود أماكن تصلب متعدد أو أماكن مصابة
في الدماغ . إن الضغط العصبي ، والاكتئاب ، والعلاج ، الإرهاق ليسوا
مسئولين عن تلك المشاكل . إلا أن تلك المشاكل الإدراكية يمكن أن تتأثر بهم
جميعاً . ونلاحظ أن وجود مشاكل إدراكية يمكن أن يسبب ضغطاً عصبياً . إن
فقدان القدرة يمكن أن يعتبر سبباً في ذاته للتوتر - وكذلك الخوف من فقدانها .
أصدرت الجمعية الأهلية لمرض التصلب المتعدد كتيباً مفيدأ يتناول هذا
الموضوع تحت عنوان [ حل المشاكل الإدراكية Solving Cognitive Problems تأليف
د. نيكولاس لاروكا Dr. Nicholas LaRocca ] . يفسر هذا الكتيب بالتفصيل
المشاكل الإدراكية المصاحبة للتصلب ألمتعدد ماذا يمكن أن نفعله حيالها . إن
الكتيب سوف يساعد بعض المرضى المصابين بالمضاعفات الإدراكية للمرض على تطوير
والتركيز على حطة العمل للإقلال من مشاكل الضغط العصبي الحادث نتيجة
للتصلب المتعدد . على سبيل المثال :
· إحتفظ بمفكرة يومية لتذكرك بنشاطاتك اليومية حتى يمكنك التقليل من الضغط
العصبي عند محاولة تذكر ما يجب عمله اليوم .
· إسأل عن تعليمات ونصائح ة للتقليل من الحاجة لتذكر الأمور المطلوبة
طوال الوقت .
· بمساعدة أخصائي التصلب المتعدد ،· يمكنك ممارسة تقنيات التأهيل
الإدراكي لتطوير أداءك الذهني .
· مارس بعض تدريبات السيطرة على الضغط العصبي بشكل يومي .
· إتصل بالمهتمين بمرض التصلب المتعدد سواء أكانو أخصائيين أو مرضى لتلقي
المساعدة وتبادلها معهم ،· وذلك للتخفيف من أعبائك العملية والنفسية .
III : خطط العمل وطرق تنفيذها
للسيطرة على الضغط العصبي
خطة العمل اليومي
يمكننا أن نتبع ما يلي بشكل يومي حتى نتمكن من السيطرة على الضغط العصبي
· إجعل حياتك أكثر بساطة . إسترخ ،· ودع الأمور تتم من تلقاء نفسها بقدر
الإمكان . ولاحظ أن كثير من الأمور يمكن إنجازها دون الحاجة لجهد ذهني
مكثف .
· خطط جيداً للأمور والأعمال التي قد تسبب ضغطاً عصبياً . إشغل نفسك
بالقراءة في المواقف التي قد تتطلب الانتظار . ضع في اعتبارك متى وكيف نطلب
المساعدة في حالة صعوبة النخطيط .
· حاول النوم لمدد أكثر من معدلاتك العادية قبيل اللقاءات العائلية
والمناسبات الهامة .
· تعلم أن تقول لا . لست مضطراً لأن تعمل شيئاً حينما لا يكون لديك وقت
أوطاقة أو رغبة في إنجازه .
· إجعل طلباتك من الآخرين محددة ودقيقة كلما أمكن : " من فضلك أعطني
...... "
· في حالة ما إذا كانت الأنشطة المعتادة صعبة جداً ومرهقة ،· حاول أن
تستبدلها بأخرى تتوافق مع احتياجاتك الحالية .
· كن شديد العملية :
o يجب أن يكون معك مجموعتين من المفاتيح .
o جدد نوتة التليفون والعناوين بشكل منتظم .
o إحتفظ بالسيارة وكافة الأجهزة الهامة الأخرى تعمل بحالة جيدة .
o إستبدل الأجهزة والآلات المنزلي الصغيرة المعطلة (مثل المنبه أوأدوات
المطبخ) .
o إحتفظ دائماً بكمية معقولة من الأشياء الصغيرة مثل: ورق التواليت ،o
حجارة بطارية ،o طوابع بريد ،o فلوس فكَّة .
o تفقد دائماً الآلات والأدوات التي توفر الالوقت والطاقة واحتفظ بها في
متناول يدك .
· أنجز المهمات الثقيلة أو السخيفة في أول اليوم ،· حتى توفر على نفسك
همها .
· إحمل مفكرة لتدون فيها بنفسك - أو بمساعدة الآخرين – ملحوظات اليوم
والأسبوع والشهر .
· حينما تلاحظ أن نفسك قد صار قصيراً وضحلاً ،· هنا يجب أن تتوقف عن
العمل لأخذ قسطاً من الراحة . هذا النوع من التنفس عادة ما يكون مصاحباً للضغط
العصبي . لعلاج تلك الحالة : إجلس ،· خذ نفساً عميقاً وبطيئاً ،· وإرخ
جميع عضلاتك .
· لا ترد على الهاتف من الرنة الأولى ،· ويفضل تركيب جهاز للرد الآلي على
الهاتف .
· إتبع ةقاعدة الـ 3/4 : إملأ تانك بنزين السيارة حنما يكون الـ 3/4
فارغاً ،· إطلب الدواء حينما تكون 3/4 الكمية قد استهلكت ،· إشتر سكر حينما
تكون 3/4 كميته بالمنزل قد استهلكت .
· حينما تكون مقدماً على عمل صعب وثقيل ،· حاول أن تتمه بأحسن وأسهل
الطرق الممكنة . وإن لم تسنطع ،· إسأل صديق المشورة ،· وحين تحصل على حل جيد
اكتب في مفكرتك تلك الطريقة لتذكرك بها فلربما تحتاجها في المستقبل لحل
مشكلة مماثلة .
· إذا كنت تشعر بالضغط العصبي بعد الاستيقاظ صباحاً :
o إستيقظ قبل الموعد بـ 15 دقيقة .
o ليس مفضلاً أن تقوم أنت بأعمال الصباح المنزلية ،o وليقم بها سواك.
o جهز إحتياجات الصباح الخاصة بك مساء اليوم السابق .
o تأكد من أن كل ما تفعله في الصباح ضرورياً جداً .
· كن متعادلاً مع نفسك في حياتك . فحينما تجد أنه من الصعب عليك السفر
للقاء الأهل والأصدقاء ومن تحب ،· إسمح لنفسك أن تستخدم الهاتف في مكالمات
طويلة (غالية) - إن شالله ما حد حَوِّش – وبشكل منتظم .
· إستخدم خيالك في تصور ما لم يحدث : إذا كنت ذاهباً لزيارة طبيب جديد .
إجلس وتصور ماذا سوف ترتدي في تلك الزيارة وماذا سوف تسأل الطبيب ،· وماذا
سوف يسألك الطبيب ،· ثم حاول أن تتخيل أسوأ الاحتمالات ووطد نفسك عليه .
· تذكر دائماً أنك شخص عادي جداً ولست " مريض التصلب المتعدد " .
· إذا كانت قيادة السيارة تسبب لك ضغطاً عصبياً ،· قد السيارة بسرعة أبطأ
مما اعتدت عليها يمعدل حوالي20 كم/ ساعة . جاول تغيير الطرق المعتادة من
وقت لآخر ،· واستمع أثناء القيادة لموسيقى هادئة أو ما تيسر من القرآن
الكريم .
· عليك جدولة أوقات الراحة خلال اليوم بشكل منتظم يتم نحديدها تبعاً
لقواعد محددة ككمية العمل والحالة الصحية الحالية ،· وبذلك تتجنب الشعور
بالذنب عند التوقف عن العمل . يمكن ضبط المنبه لتحديد وقت الراحة .
· حاول أن تنجز شيئاً ممتعاً لك - على الأقل - يومياً .
· إجلس هادئاً لدقيقة أو اثنين قبل البدء في تناول وجبتك . إتل دعاء
الجلوس للمائدة ،· ولاحظ جيداً - لاحظ فعلاً – أين أنت جالس ،· ومع من ،·
وماذا تأكلون .
· خذ حماماً بارداً في نهاية اليوم . دع الماء يغسل غجهادك وهمومك .
· إقض الجزء الأكبر من وقتك مع أشخاص غير قلقين .
· تعلم أن تراجع دائماً جدول الأعمال اليومي ،· حتى لا تنسى المواعيد
الهامة .
· أنجز شيئاً واحداً في الوقت الواحد . لا تفكر في العمل القادم قبل
الانتهاء من العمل الحالي حتى تحس الإنجاز .
· الملل قد يكون أحد أسباب الضغط النفسي : إلتحق بدورات تعليمية (كمبيوتر
مثلاً)
أو بناد رياضي وحاول أن تتعلم المهارات المختلفة .
· تناول نظام غذائي متوازن ووجبات منتظمة . إحتفظ دائماً بوجبات جاهزة في
المنزل في حالة عدم رغبتك في طبخ أو شراء أكل من السوق .
· قلل من اعتمادك على الكافايين وتوقف تماماً عن التدخين . لاحظ أن
الكحوليات ممنوعة تماماً . يمكنك الاستعانة بالطبيب في حالات الضرورة .
· إعمل على أن تكون " أكتر واحد مفرفش " وليس " الأكثر إنجازاً " .
· إطلب المساعدة في حالة احتياجها .
· تلقى الدعم من خبرات الآخرين ،· ودعم الآخرين بخبراتك .
الاسترخاء
أحد أسوأ الأسئلة التي يمكن أن توجه إليك هو : " لم لا تهدأ قليلاً ؟ "
لا يمكنني أن أهدأ حينما أقرر وكأنما هناك زر يمكن الضغط عليه فيتحقق
المراد من رب العباد . علينا ان نتعلم كيف نهدأ. إننا في حاجة لمعرفة أي الطرق
يمكن أن تصلح لتهدئتنا وعلينا أن نتدرب عليها .
لا يتجد طريقة بعينها لتجعل الشخص هادئاً . فالبعض يجد أن القراءة
والاستماع للموسيقى الهادئة ، أو الصلاة يمكن أن تهدئهم . وآخرون يجدون الحل في
الجلوس في الحديقة ، أو الرسم أو الطبخ .
الكثيرون يستخدمون واحدة أو أكثر من طرق التهدئة المجربة والمذكورة في
التسع مقاطع القادمة . بمكنك أن تقرأها جميعاً لتقرر أيها يمكن أن يكون
مناسباً لك . جرب إحداها لمدة شهر . إذا لم تكن النتيجة مُرضية ، حاول اسستخدام
أخرى ، ثم حاول ثانية . عموماً ، عادة ما تنجح الطرق المختلفة للسطرة على
الضغط العصبي عن طريق التهدئة من وقت لآخر .
وحتى تنجح فيما أنت مقدم عليه عليك أن تعطي نفسك فسحة من الوقت. لا تشعر
بالإحباط ، لا ترزع الباب ، ولا تصرخ قائلاً : " سيبوني في حالي " .
التنفس العميق
يساعد التنفس العميق في التقليل من الضغط العصبي كذلك فهو يريح الذهن
والجسم . يستغرق التمرين يضع دقائق فقط ويمكن أدءه في أي مكان أي وقت لذلك فهو
بسيط . جرب أن تأخذ نفساً عميقاً لتيدأ اليوم ثم كرر ذلك عدة مرات أخرى
خلال اليوم . يفيد التنفس بعمق في المساعدة على الاسترخاء خاصة قبيل المواقف
الموترة والمجهدة . (ملحوظة : يمكنك عمل شريط كاسيت به هذه التعليمات
لتستمع إليه أثناء تعلم التمارين).
1. إجلس وظهرك مستقيم مع وضع الأكتاف للخلف بشكل مريح .
2. ضع يديك على بطنك تحت وسطك قليلاً حتى تستطيع أن تحس نَفَسَك .
3. إسحب الهواء من خلال الأنف بشكل يطيء وعميق . سوف تحس ببرودة الهواء
داخل أتفك . ركز على إحساسك بالهواء وهو يتحرك خلال كل أجزاء جسمك .
4. حينما يصل الهواء للبطن دع بطنك تنتفخ . البعض يلجأ لتقليص عضلات
البطن أثناء التنفس . يداك الوضوعتان على بطنك سوف تجعلانك تحس بالحركة .
5. إسحب قدر ما تستطيع من الهواء . ثم احبس التفس لمدة 4 أو 5 ثوان . لست
مضطراً بأن تلهي نفسك يالعد إلا إذا كان ذلك يريحك .
6. إبدأ في الزفير . شكل شفتيك كما لو كنت ستصفر ثم ابدأ في إخراج الهواء
ببطء من خلال الشفتين . إستخدم الشفتين للسيطرة على سرعة خروج الهواء .
7. ركز مع الإحساس بمغادرة الهواء لكافة أجزاء جسمك . بالطبع سوف تجد أن
الهواء الخارج دافئاً .
8. سوف تشعرك يداك بأن النفس قد غادر صدرك تماماً . بطنك سوف ترتخي كما
كانت ، كذلك سوف يتمدد الحجاب الحاجز .
9. حينما تحس أن رئتيك قد فرغتا تماماً ، إهدأ لبرهة ثم عاود دورة الشهيق
/ والزفير ثانية . كرر تلك الدورة أربع أو خمس مرات .
10. إجلس هادئاً لدقيقة أو اثنين .
تدريبات الصفاء الذهني
تعتبر تدريبات " الصفاء الذهني " هي أمتع تدريبات للاسترخاء بالنسبة
للكثيرين . إلا أنها ليست كما تبدو سهلة ، فهي تحتاج للكثير من التدريب حتى
نتمكن من أدائها على أكمل وجه ، هذا التدريب قد يكون محبطاً خاصة إذا كنت
تعاني مشاكل في التركيز .
1. إختر توقيتك ليكون حوالي 10 دقائق في مكان هادئ خال من الضجيج وما يشد
الانتباه حتى لا تجد ما يقاطعك .
2. فك ملابسك الضيقة ، إخلع حذاءك واجلس في وضعية مريحة .
3. أغمض عينيك وخذ دورتي شهيق وزفير عميقتين .
4. عيناك مازالتا مغمضتين ، إرسم في خيالك صورة لمكان جميل ومريح . حاول
أن ترى أكبر عدد من التفاصيل الصغيرة قدر المستطاع : الأشياء الموجودة في
المكان ، لون السماء ، الأشخاص الذين قابلتهم هناك ..إلخ . ركز في هذا
المكان . لاحظ وأحس بحركة النسيم وهي تحرك أغصان الأشجار ومياه الجدول .أنظر
كيف تهتز أوراق الشجر . تخيل أحاسيسك الأخرى وهي تشعر بالمكان . أحس
بالنسمة الباردة الحانية وهي تدغدغ وجهك . خذ نفساً بطيئاً وعميقاً ، وتخيل
الرائحة الموجودة في هذا المكان ، ربما تكون رائحة الهواء المنعش النقي
المحمل بروائح البحر ، أو عبق أزهار البرتقال في أحد أمسيات الربيع الجميلة .
تخيل الأصوات هناك ، ربما صوت حفيف الأشجار وهي تهتز بنعومة مع نسمات
الفجر الندي ، أو زقزقات الطيور في الصباح .
5. البعض لا يستطيع التخيل أو خلق "صـورة" في عقولهم .. إذا كان الأمر
كذلك بالنسبة لك ، ربما لا يكون هذا التدريب مناسباً معك. هناك تناول آخر
بديل ، إتبع الخطوات من 1 إلى 3 ، بدلاً من تخيل مشهد مريح وجميل وهادئ في
الخطوة رقم 4 ، ركز على كلمة ما وتدبرها بعمق مثل " هـدوء " أو " أنـا شخص
محبـوب " .
6. لا تنزعج إذا تداخلت الأفكار والخيالات الأخرى - ليس من السهل أن
يصفو الذهن . حينما تجد أن ذهنك قد تشتت ، عد مرة ثانية برفق تتأمل الصورة
أو الكلمة . في حالة حدوث مشكلة للعودة ، يمكنك المحاولة ثانية بأخذ دورة
نفس عميق جديدة والبداية مرة أخرى . إنك قد تحتاج الكثير من التدريب حتى
يمكنك الوصول للصفاء الذهني. وعند الوصول لذلك الهدف ، فلسوف يكون
الاسترخاء أكثر عمقاً وكذلك سوف تحس بأنك أكثر انتعاشاً وحيوية .
7. ننهي تدريب تصفية الذهن بفرد الجسم والتمطؤ- لنتمكن من العودة للعالم
حولنا مرة أخرى - ثم نفرغ الهواء من الصدر عن طريق الزفير .



التأمل Meditation
بعد تعلم كيف يصفو الذهن ربما نكون محتاجون للاستمرار في التأمل العميق .
لقد وجد الكثيرون أن التأمل يهدئ كثيراً من الضغط العصبي في حياتهم .
يستغرق هذا التدريب حوالي 15 دقيقة لمرة أو مرتين يومياً . حاول أن تماؤس
التأمل في نفس الوقت يومياً . المترجم : "ختم الصلاة " .
1. إجلس في مكان هادئ كما جلست من قبل في تمرين الصفاء الذهني ، حتى
تبتعد عن ما يشتت الذهن . إفصل سلك الهاتف واغلق الباب . أخبر جميع من في
المكان أنك سوف تكون مشغولاً في الـ15 دقيقة القادمة .
2. خذ دورتين أو ثلاث دورات من النفس العميق .
3. تذكـر كلمـة أو جملة تشعـرك بالراحـة . بالرغـم مـن أن أي كلمة فـد
تؤدي ذلك الغـرض ، إلا أن الكثيـرين يجدون الكلمات المنتهية بـ n أو m
لها رنين أكثر راحة عما سواها مثل : "Home",
"Calm", "Noon" or "One" .
ملحوظة "من المترجم" : • تم كتابة الحروف الأجنبية تبعاً للنص الأصلي
المُترجم .
• أرى - شخصياً - أن الكلمات البادئة أو
المنتهية بحرف الـ هـ مثل : " هــو الله " يمكن أن تؤدي الغرض المطلوب .
4. أغمض عينيك وكرر الكلمة أو الجملة مرات ومرات ، سواء سراً أو جهراً .
ركز على وقع سماعك للكلمة. حاول ألا تفكر فيما تفعل أو فيم تحس الآن .
ملحوظة "من المترجم" : • تم ترجمة النص الأصلي ، رغم عدم قناعتي الشخصية
بما ذكر في تلك الفقرة .
• أرى شخصياً أن ذكـر و تدبر معنى الكثير من
الأدعية مثل : " التسبيح " أو " لا إله إلا أنت سبحانك إني كنت من
الظالمين " أو " لا حول لا قوة إلا يالله "... إلخ قد يصل بنا لنتيجة ممتازة ،
والله أعلم .
5. حينما تجد صعوبة في الاسترخاء أو في التركيز على كلمة ما . يمكنك
المحاولة ثانية بأخذ دورة نفس عميق جديدة والبداية مرة أخرى .
6. ننهي التدريب بفرد الجسم والتمطؤ بلطف مع إطلاق زفرة طويلة من الصدر .
7. رغم أنه يمكننا أن نعتبر مدة 15 دقيقة لممارسة هذا التمرين جيدة ، إلا
أن طول المدة ليس عاملاً حيوياً . كن واقعياً ، في البداية يمكنك أن تركز
في الكلمة بضعة دقائق ، ثم اجلس صامتاً باقي المدة ( الجلوس صامتاً سوف
يكون مفيداً ) . بالتكرار ، سوف تزداد مدة التدريب وكذلك عمق الاسترخاء
الناتج عنه .


التصور Visualization
التصور هو خليط من التأمل، وتصفية الذهن ، والتخيل ، والتنفس العميق . في
حالة التصور : أنت تفعل أكثر من مجرد مشاهدة الصورة أو المشهد . إنك تتحرك
- في خيالك - داخل الصورة . أنت ترى يدك بعين الخيال لتلتقط زهرة أو تضع
أصبعك في الهواء وسط شعاع الشمس . أنت تذهب للشاطئ وتقبض على الرمال هناك
وتدعها تنساب من بين أصابعك لتسقط على قدميك .
إبدأ التدريب بأخذ ثلاثة أو أربعة دورات من النفس العميق ، ثم انهه
بالتمطؤ وفرد الجسم والزفير . في البداية ، إذا لم يكن باستطاعتك الدخول في
الصورة ، خذ دورتين أو ثلاث دورات من النفس العميق مرة أخرى . أما بالنسبة
لتدريب " تصفية الذهن " ، حاول أن ترى وتحس المشهد بكامل حواسك . مد يدك داخل
مياه الجدول ، إسمع صوت خرير الماء وكيف يتبدل الصوت مع تغير موقع يدك في
الماء . شم رائحة الحديقة العطرة وأحس ببرودة الماء بين أصابعك .
لا يحتاج هذا التمرين بالكامل أكثر من ما بين 5 إلى 15 دقيفة .


الاسترخاء العضلي المتدرج
عادة ما يستخدم الاسترخاء العضلي المتدرج كوسيلة لعلاج الضغط العصبي .
يمكنك أداء تلك التدريب قبل النوم ، ويعتبر وسيلة لتساعدك على الحصول على نوم
هادئ ليلاً .
يتكون الجسم من مجموعة من العضلات - شد ثم إرخاء ثم التركيز ومتابعة
التغير الحادث - سوف يستغرق ما بين 12 إلى 15 دقيقة . إذا استغرقت تلك
العملية أقل من ذلك ، فذلك يعني أن سرعة الأداء أكبر من المدة المطلوبة لتهدئة
الضغط العصبي . سوف نحصل على أقصى استفادة من تلك التدريبات عن طريق أدئها
مرتين يومياً . إذا لم نستطع الأداء على مجموعة من العضلات بشكل جيد ومريح
، يمكننا أن نتخطاها لنستكمل باقي التمرينات .
في حالة وجود شد واضح في بعض العضلات ، سوف يؤدي الشد القوي لتلك العضلات
عن طريق التدريبات لزيادة التقلص . لذلك عليك استشارة أخصائي العلاج
الطبيعي ليرشدك لكيفية الأداء بشكل مريح .
بعض المرضى الذين يعانون من مشاكل في الذاكرة يجدون أن شريط كاسيت مسجل
عليه الخطوات يمكن أن يسهل عليهم أداء التمارين . يمكنك أن تجهز هذا الشريط
بنفسك أوبمساعدة شخص آخر خاصة ما إذا كان يتمتع بصوت مريح .
سوف يتم التعامل مع الـ 17 مجموعة من العضلات بترتيب معين .إجعل مجموعة
العضلات متوترة ولكن إحذر الشد القوي . إستمر في توتير العضلة مع العد ببطء
حتى الرقم خمسة ، مع ملاحظة الإحساس في تلك العضلة . إرخ العضلة حتى تصل
للارتخاء الكامل ، عد ببطء حتى الرقم خمسة ، ركز مع ملاحظة التغير في في
الإحساس أثناء الارتخاء .
للاستعداد لتلك التدريبات ، إلبس ملابس مريحة وفضفاضة ، إخلع النظارة
الطبية أو العدسات اللاصقة ، واجلس على الكرسي بشكل طبيعي ( بدون وضع الساق
على الساق أو اليد على اليد ) . يمكنك أيضاً أداء التدريبات مستلقياً على
السرير .
1. إمسك يديك بعضهما البعض بقوة . لاحظ شعور يديك وكيف يتحول الضغط
للذراع . إسترخ ولاحظ كيف تحس العضلات في اليد والذراع الآن .
2. إلمس كتفيك بأصابعك . إرفع ذراعيك لمستو الكتفين . ركز علىالتوتر
الحادث على العضلة الأمامية لأعلى الذراع . ثم استرخ وركز على التغير .
3. إرفع كتفيك لأعلى ما تسيطيع . ركز علىالتوتر الحادث على الكتفين . ثم
استرخ وركز على التغير .
4. شد جلد جبهتك . لاحظ أين يحدث التوتر - حول العينين والجبهة. استرخ
وركز على التغير .
5. أغمض عينيك بقوة . ركز علىالتوتر الحادث . ثم استرخ وركز على التغير .
6. إضغط الأسنان العلوية على السفلية . ركز علىالضغط الحادث في فكك وفمك
وذقنك . ثم استرخ وركز على التغير .
7. إضغط بقدر ما تستطيع بلسانك على سقف حلقك . ركز علىالضغط الحادث في
فمك وحلقك. ثم استرخ وركز على التغير .
8. حرك رأسك بهدوء ناحية الخلف لأبعد ما تستطيع ، مع المحافظة على مستوى
الكتفين . ركز على التوتر الحادث لعنقك وللجزء العلوي من الظهر . ثم استرخ
وركز على التغير .
9. حرك رأسك للأمام ولأسفل حتى تلامس صدرك . ركز على التوتر الحادث عنقك
وأكتافك الجزء العلوي من الظهر . ثم استرخ وركز على التغير .
( ملحوظة : إذا مددت الرأس للأمام يحدث شعور يشبه صعقة الكهرباء "
Lhermitte’s sign " ) تجنب عمل ذلك .
10. تحرك بعيداًعن ظهر الكرسي ، قوس ظهرك واضغط يديك لأعلى . ركز على
التوتر الحادث علىظهرك وكتفيك . ثم استرخ وركز على التغير .
11. إملأ رئتيك بالهواء ثم اكتم نفسك . ركز على التوتر الحادث في صدرك
وظهرك . ثم اطرد الهواء تماماً من صدرك وركز على التغير .
12. إشفط بطنك بقدر ما تستطيع ركز على التوتر الحادث في البطن وكذلك
التغير في التنفس . ثم استرخ وركز على التغير .
13. شد عضلات البطن من دون شفط البطن نفسها . ركز على التوتر الحادث . ثم
استرخ وركز على التغير .
14. شد عضلات المقعدة . ركز على التوتر الحادث . ثم استرخ وركز على التغير
.
15. شد عضلات الفخذ من خلال فرد الساق على استقامتها وكذلك شد العضلة
ذاتها. ركز على التوتر الحادث. إسترخ وركز على التغيير .
16. إرفع قدميك من على الأرض . إجعل أصابع القدم تشير للأعلى ، والكعبين
للأسفل . ركز على الضغط الحادث على القدم وكذلك على الكاحل خلفية الساق.
17. إرفع قدميك قليلاً وحرك أصابع القدم للأسفل . ركز على الضغط الحادث
على أعلى القدم وكذلك باطنها . ثم اخفض قدميك ، إسترخ ثم ركز الآن على
التغير الذي حدث .
بعدما تعلمنا كيفية التعامل مع 17 مجموعة من العضلات ، ربما تكون في احتاج
الآن للتركيز على مجموعة بعينها من العضلات والتي قد تكون الأكثر إزعاجاً
لك . شد وارخ مجموعات معينة من العضلات لعدة مرات يومياً - عضلات
الفكين والرقبة والبطن - . إختبر مجموعات العضلات ذات الشد العالي لديك من وقت
للآخر لتختبر مدى نجاح التدريبات .




اليوجا Yoga
تحتوي اليوجا على تمرينات للتنفس وتمرينات إطالة عن طريق دوران الجسم حول
العمود الفقري . تعمل اليوجا على زيادة ليونة الجسم وكذلك التخلص من الضغط
العصبي . هناك العديد من المراكز التي تقوم بتعليم اليوجا . من الممكن أن
تكون بعض الحركات سهلة بالنسبة للشخص العادي . إلا أن الكثير من الحركات
الأخرى تحتاج إلى تدريب وتأقلم . إلا أننا يجب أن نهمل بعض الحركات الصعبة
أوغير المفيدة .
يمكنك أن تستشير طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي حتى يضعا برنامجاً مناسباً
لاحتياجاتك وقدراتك .
تاي تشي Tai chi
هي نظام صيني قائم على التدريب البدني للدفاع عن النفس والتأمل . وتحتوي
التاي تشي على التنفس العميق ، والحركة الهادئة البطيئة ، ثم الاسترخاء .
وهي تعتبر أكثر هدوءاً من اليوجا كنظام تكييفي . يمكن إتمام الكثير من
الحركات في وضعية الجلوس . يمكنك مناقشة طبيبك المعالج وأخصائي العلاج
الطبيعي في تلك الخطط ، ثم الانضمام لأحد النوادي المهتمة بالتاي تشي "التكييفي"
“adapted” tai chi.
برامج التدريب البدني التقليدي
إن أي نشاط بدني منتظم يمكن أن يهدئ الضغط العصبي علاوة على تحسين الحالة
الجسمانية والذهنية للإنسان . المشي ، السباحة ، أو تنسيق الحديقة .
يمكنك أن تستشير طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي حتى يضعا برنامجاً مناسباً
لاحتياجاتك وقدراتك .
لا وجــود لـ " طــريقة مثــلى "
يجب أن نتذكر أنه ليس هناك " طريقة مثلى " بعينها للتعامل مع الضغط العصبي
حتى ولو داخل الأسرة الواحدة ، البعض يفضل التعامل مع حالة التصلب المتعدد
من خلال التحدث والقراءة عنها إضافة إلى حضور الندوات والاجتماعات التي
تتناولها . البعض يتجاهل تلك الحالة المرضية معظم الوقت . حينما تنجح إحدى
الوسائل معك لاحتواء المشكلة فسوف تتجه تلقائياً لمن تحب لتنصحه باتباعها (
رغم أنها قد لا تكون المثلى بالنسبة له ) .
يؤكد د. نكولاس لاروسا Dr. Nicholas LaRocca الخبير علاج الضغط العصبي
لحلات التصلب المتعدد ، أنه ليس هناك أحسن أو أسوأ طريقة. يجب على إختصاصيي
التصلب المتعدد جنباً إلى جنب مع أفراد الأسرة ألا يتوانوا عن واجبهم في
تحديد الطريقة أو الطرق الأجدى بالنسبة لكل فرد على حده . الاحترام والألفة
داخل المنزل يعتبران أحد الوسائل الناجعة لتجنب الضغط العصبي .
Further reading
Multiple Sclerosis: A Self-Care Guide to Wellness, 2nd Edition by Nancy
J. Holland, MSCN, EdD, and June Halper, MSCN. New York, Demos Press,
2005, 288 pp. $19.95
Living with Multiple Sclerosis: A Wellness Approach by George H. Kraft,
MD, and Marci Catanzaro, RN, PhD. New York: Demos Press, 2000, 144 pp.
$19.95
Living Beyond Multiple Sclerosis by Judith Lynn Nichols. New York:
Demos Press, 2000, 288 pp. $14.95
300 Tips for Making Life with Multiple Sclerosis Easier by Shelley
Peterman Schwarz. New York: Demos Press, 1999, 128 pp. $18.95
For additional information
Mind and Emotions
http://www.arabnet.ws/vb/showthread.php?t=33814&highlight=%CA%D5%E1%C8+%DA%D5%C8%ED

fonah
08-Dec-2007, 02:20
شي حلو نتمنى ذلك من القلب

باحث عن الخير
09-Dec-2007, 01:12
حبيبتي دورت لك في النت هي فعلا تنكب للناس اللي عندهم أمراض عصبية

وتسوي أعراض جانبية كثيرة بس اللي بسألة كم جرعة الدوا

وهل كتبها لفترة قصيرة ولا لأ؟؟؟





هلا فيك وتسلمييين


تاخذها مره وحده لا مو لفتره قصيره وكل مره يكون عندها زيرها يكتبها ثاني

باحث عن الخير
09-Dec-2007, 01:15
alnour

بخليه تقرى الي كتبت وانشاالله تستفيد منه


يعطيك العافيه

لدي مريض
11-Dec-2007, 02:59
الاخت أمل عبدالرحمن
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انا لي مريض يعاني من مرض بالاعصاب وعندما تم تشخيصه في عدة مستشفيات بالسعودية وخارج السعودية ( بريطانيا ) أفادوه بأن مرضه هو ضمور الخلية العصبية الحركية التي بدورها أثرت عليه بالكامل حيث افاد بعض الاطباء بأن ليس لديهم أي علاج لهذا المرض ؟؟؟؟
فهل هذا المرض هو التصلب اللويحي أما لا .
علماً أن المريض حالياً متواجد بالتشيك للعلاج الطبيعي وتأهيل للأعصاب والعظلات والملاحظ عليه أنه لايوجد أي تحسن عليه .
أفيدونا أن كان لديكم مركز أو مستشفى يقوم بعلاجه بالسعودية أو خارجها . مع العلم أن الاسبوع الماضي عرض على قناة ةMBC إكتشاف علاج يعمل على إعادة الحياة للخلية العصبية والنخاع الشوكي .
ولكم جزيل الشكر والعرفان
العضو : لدي مريض ( أبو أحمد )

بدريه احمــد
11-Dec-2007, 06:01
دعوة رائعه جدا
واهتمام تشكر عليه وزارة الصحة

bode
12-Dec-2007, 03:07
التصلب اللويحي مجهول السبب

التصلب اللويحي هو مرض مزمن لا يمكن التكهن به، يصيب الجهاز العصبي المركزي والذي يتكون من الدماغ، النخاع الشوكي والأعصاب البصرية. يعتقد أن هذا المرض متعلق بالمناعة الذاتية بمعنى أن نظام المناعة للفرد يهاجم خلاياه وأنسجته، ونتيجة لذلك فإن المايلين (myelin) (العازل الواقي المحيط بالألياف العصبية للجهاز العصبي المركزي) يُدمَّر وتحل مكانه ندب. وبالمحصلة يتداخل هذا التلف مع تواصل الأعصاب بين الدماغ، النخاع الشوكي والأعصاب المركزية.

عن أسباب التصلب اللويحي المتعدد وسبل تشخيصه وعلاجه يقول د. عبدالله الشياح اختصاصي الأمراض العصبية:

على الرغم من أن الأسباب المحددة للتصلب اللويحي ما زالت غير معروفة، إلا أن الدراسات الحديثة تقترح أن مجموعة من العوامل البيئية والجينية تلعب دوراً في التسبب بهذا المرض.


العوامل البيئية


إن التصلب اللويحي المتعدد أكثر شيوعاً في المناطق الأبعد عن خط الاستواء. لذا فهو شائع نسبياً في بريطانيا، أميركا الشمالية، كندا والمناطق الاسكندنافية، لكنه شبه غير معروف على الإطلاق في دول مثل الإكوادور وماليزيا.

إن سبب هذا التوزيع غير واضح لكن يُعتقد أن هناك شيئاً ما في البيئة، ربما بكتيريا أو فيروس، يسبب تدمير المايلين في الحيوانات والإنسان، على الرغم من وجود عدد من الفيروسات التي ارتبطت كمسبب للتصلب اللويحي المتعدد، لكن لا توجد أدلة محددة تربط فيروس معين بهذا المرض.


الجينات


إن التصلب اللويحي المتعدد ليس حالة مورّثة ولا يسببها جين محدد منفرد. لكن هناك احتمال 2% للطفل أن يُصاب بالتصلب اللويحي المتعدد إذا ما كان أحد الوالدين مصاباً.

يُقدر عدد المصابين بالتصلب اللويحي المتعدد نحو 5,2 مليون حول العالم. إن احتمال إصابة النساء بالتصلب اللويحي المتعدد يزيد بنسبة 50% عن احتمال الإصابة به عند الرجال، بمعنى أن لكل رجلين مصابين تُصاب 3 نساء، يظهر المرض عادة في صغار السن من البالغين ويبلغ متوسط العمر الذي تظهر فيه الأعراض بين 29 ـ 33 عاماً، إلا أن المدى العمري لظهور الأعراض واسع جداً ويتراوح بين 10 ـ 59 عاماً.


أنواع التصلب اللويحي المتعدد


توجد أربعة أنواع مختلفة من التصلب اللويحي المتعدد لكل منها صفات مختلفة لكنها جميعاً لا يمكن التكهن بها.

ـ التصلب اللويحي المتعدد الحميد:

إن المصابين بهذا النوع يبقون غير عاجزين لعدة سنوات بعد البداية الأولية. يمكن تشخيص التصلب اللويحي المتعدد الحميد فقط إذا كان هناك عجز قليل أو معدوم بعد 10 ـ 15 عاماً بعد بداية المرض ويصنف بداية كتصلب لويحي متعدد انتكاسي ـ متردد. يرتبط التصلب اللويحي المتعدد الحميد بأعراض أخف حدة عند ظهور المرض.

- التصلب اللويحي المتعدد الانتكاسي - المتردد:

إن المصابين بهذا النوع يعانون من انتكاسات واضحة (وتسمى أيضاً تهيج، تفاقم، نوبة) والتي تسبب تراجعا حادا في الوظائف العصبية، متبوعة بفترات شفاء تام أو جزئي تختفي فيها أعراض المرض. أغلب الناس يشخصون بأنهم مصابون بهذا النوع.

- التصلب اللويحي المتعدد المتزايد - الثانوي:

أغلب المصابين بالتصلب اللويحي المتعدد الانتكاسي ـ المتردد يصابون بعجز متزايد خلال 10 سنوات من التشخيص الأولي.

- التصلب اللويحي المتعدد المتزايد الأساسي:

يعاني المصابون بهذا النوع من تزايد بطيء ومستمر للمرض منذ بدايته دون أي انتكاسات أو فترات شفاء لكنهم قد يلاحظون تحسناً ثانوياً مؤقتاً.


المظاهر السريرية


إن الأعراض المصاحبة للتصلب اللويحي المتعدد تختلف من شخص لآخر ولا يمكن التكهن بها وقد تتضمن:

- الإجهاد أو التعب. - ضعف في النظر في إحدى أو كلتا العينين. - ضعف إحدى أو كلتا الساقين.

- الخدر والإحساس بالوخز في الوجه، الذراعين، الساقين، وجذع الجسم (الجزء الأوسط).

- خدر (يشبه الحزام ) حول الصدر أو البطن. - وخز عند ثني الرقبة إلى الأمام. - التشنج.

- الدوار. - الرؤية المزدوجة. - اضطرابات في الكلام. - فقدان السيطرة على المثانة.

ليس من الضروري للمصابين بالتصلب اللويحي المتعدد أن تظهر لديهم أحد أو جميع هذه الأعراض خلال بضعة أيام أو أسابيع.


التشخيص


يعتبر التصلب اللويحي المتعدد من الحالات التي يصعب تشخيصها نتيجة لتنوع الأعراض وتعقيدها ويجب إلغاء احتمال الإصابة بأمراض أخرى أولاً قبل تشخيص التصلب اللويحي المتعدد. يمكن تشخيص المرض بعد الحصول على تاريخ سريري مفصّل من المريض وإجراء فحص عصبي شامل. يًتبع هذا عادة بصورة بالرنين المغناطيسي والتي تعطي صورة للدماغ تساعد في تحديد ما إذا كان هناك تلف في المايلين. ويتم إجراء فحوص تشخيصية إضافية لتحديد حدوث زوال المايلين كالفحوص التي تقيس سرعة انتقال الأوامر من الدماغ إلى الأعصاب.


العلاج


في الوقت الحالي لا يوجد علاج شاف للتصلب اللويحي المتعدد، لكن هناك عددا من العلاجات المتوفرة، مثل الستيرويدات، والتي تخفف الأعراض. كما وأن هناك أدوية حديثة تساعد على تغيير مسار المرض عن طريق تقليل تكرار وحدّة الانتكاسات والتخفيف من العجز، هذه الأدوية،.

والتي تعرف بالأدوية المعدلة للمرض، تساعد على تقليل عدد الأيام التي يمكن أن يكون بها الشخص عليلاً نتيجة لنوبة مرضية. فهي تقلل وقد توقف تراكم الآفات، أو المناطق التالفة، ضمن الجهاز العصبي المركزي كما تدل صور الرنين المغناطيسي، كما ويبدو أنها تبطئ تراكم العجز.

إن الأدوية المعدلة للمرض تعتبر الأكثر فعالية إذا ما بدأ استخدامها فوراً عند التشخيص وقبل أن تسنح للمرض فرصة أن يتسبب بأي تلف ملحوظ..

إن التلف الدائم (غير قابل للعلاج) للألياف العصبية (المحاور) يمكن أن يحصل في المراحل الأولى للتصلب اللويحي المتعدد قبل ظهور أي أعراض أو عجز دائم. كما أن انكماش الدماغ يحدث في البداية ويستمر التلف حتى إذا لم يصاب الشخص بأعراض نوبة مرضية ولو شعر أنه على ما يرام. لذا فإن المختصين بالتصلب اللويحي المتعدد ينصحون بالاستخدام المبكر لدواء يحدّ بفاعلية تشكّل الآفات وانكماش الدماغ.


هناك عدد من الأدوية المعدلة للمرض متوفرة لعلاج الأنواع المتكررة من التصلب اللويحي المتعدد:


- علاجات انترفيرون بيتا: عندما بدأ الباحثون بدراسة سلوك الانترفيرونات توصلوا لدلائل لعلاج حديث وواعد. إن هذا المرسال الكيميائي يبلغ المناعة الأخرى ماذا تفعل عندما يتعرض الجسم لهجوم غريب كالفيروس. في حالة التصلب اللويحي المتعدد، يمكن للانترفيونات أن تساعد على مراقبة الخلايا والمواد الكيميائية التي تسبب تلف المايلين. تتضمن الانترفيونات: بيتافيرون interferon beta-1a interferon betr-1b Betaferon

- أدوية العلاج الكيميائي: Mitoxantrone هو علاج كيميائي تم تطويره في الأساس لأشكال معينة من السرطان.

لا يوجد حالياً أي دواء لشفاء المرض بشكل كامل، لكن الدراسات العلمية والطبية أثبتت أن علاج Betaferon هو علاج فعال وآمن لمعالجة كل حالات التصلب اللويحي المتعدد MS حيث أن العلاج المذكور يقلل من شدة الانتكاسات ويباعد فترات تكرارها، كما ويعمل على تأخير تطور المرض الذي قد يؤدي إلى خلل في الوظائف الأساسية للجهاز العصبي.

لقد تم تطوير علاج Betaferon عن طريق شركة Schering AG الألمانية والتي تعد من الشركات العالمية الرائدة في مجال البحث والتطوير، ولقد تم علاج مئات الآلاف من مرضى التصلب اللويحي المتعدد MS على مدى أكثر من ست عشرة سنة في مختلف أنحاء العالم، حيث أثبتت Betaferon فعالية عالية ونتائج مرضية جداً للمرضى. في الوقت الحالي تجري أبحاث على عوامل أخرى معدلة للمرض وتتم دراسة تركيبات لأدوية جديدة أو موجودة في الأصل التي قد تأتي بفائدة للذين لا يتجاوبون مع دواء منفرد.

يجب أن تبنى قرارات العلاج دائماً على مشاورة بين المريض وطبيبه المعالج.


نقاط أساسية


هناك عوامل عدة تؤخذ بعين الاعتبار عند اختيار أي برنامج علاجي. وتتضمن هذه العوامل:

- عدد الانتكاسات التي تعرض لها المريض. - درجة العجز. - نوع التصلب اللويحي المتعدد.

- الفترة الزمنية للمرض. - نتائج صور الرنين المغناطيسي. - نوع الحُقن التي يفضلها المريض.

- حدة الأعراض الجانبية للعلاج.

احمد الشريف
12-Dec-2007, 11:44
جزآك الرحمن خير الجزاء وأثابك خير الثواب على النقل المفيد

w0o0w
16-Dec-2007, 03:05
thank you
bode

المها
05-Jan-2008, 02:27
أثبتت الدراسات التي قامت بها مؤخراُ شركة باير شيرنك
فعالية دواء Alemtuzumab
ضد مرض التصلب المتعدد وأثبتت هذه الدراسة التي أسمتها الشركة دراسة
المرحلة الثانية أن دواء Alemtuzumab
والمستخدم كدواء ضد مرض السرطان Mab Campath
نجح في كونه دواء فعالاُ ضد مرض التصلب المتعدد وقد حقق هذا الدواء نجاحاُ
من خلال أعطائه على مدى دورتين خلال مدة سنة لمرضى التصلب المتعدد بجانب
Interferon-beta 1a-Rebif


وهكذا يكون العلاج مع Alemtuzumab
فعالا في التقليل من تكرار النوبات التي تصيب المريض ومن المتوقع أن يحصل
هذا الدواء على ترخيص رسمي
لعلاج مرض التصلب المتعدد في بداية سنة 2011





German arabcare

ماريا::
07-Jan-2008, 03:16
مشكوره على هاالمعلومات اختي المها

fonah
08-Jan-2008, 07:16
لأ مو نفس المرض أختي

ضمور الخية يختلف عن التصلب اللويحي لأن التصلب هنا ناتج عن إلتهاب يزيل طبقة الميلانين زي ماهي شارحة الأخت بيور

أسأل الله العظيم رب العرش أن يشفي مريضك
و(لكل داء دواء )حتى لو لم يكتشف
بس إذا قدرتي تجيبي إسم المرض بالانجليزي ممكن أفيدك بمعلومات عنه

fonah
08-Jan-2008, 07:19
جزاك الله خير على المعلومات :)

Pure
08-Jan-2008, 09:55
معلومات حول >>اليمتوزوماب (http://www.adamcs.org/drugs/alemtuzumab.htm) Alemtuzumab

شكراً المها : )
في حفظ الله

المها
09-Jan-2008, 01:35
شاكرة للجميع المرور

والشكر الجزيل لك بيور على الإضافة,,

لدي مريض
09-Jan-2008, 05:16
الاخت fonah
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته :
بالنسبة لمرض عمي هو ضمور الخلية العصبية الحركية واسمه مختصر بالانجليزي ALS حيث بحثت عنه كثيراً بالنت ووجد انه لايوجد له دواء .
كفاكي الله شر هذا المرض وزي مكتبت سابقاً يقولوا وجدو اكتشاف علاج لمثل هذا المرض بأمريكا .
أفيديني جزاك الله خيرا وآسف على الإطالة وشكراً

أم قصي
18-Feb-2008, 08:41
RILUTEK
Rx only

وصف العقارdescription
Rilutek: (riluzole)
هو أحد عناصرbenzolethiazole class

التركيب الكيميائي للـ RILUZOLE



http://products.sanofi-aventis.us/rilutek/images/riluzole_struct.gif

2-amino-6-(trifluromethoxy )benzolthiazole

آلية التأثير:MOA
مازال التأثير الدوائي لهذا العقار غير واضح تماماً (فهو عقار جديد نسبياً)
ربما كان ذلك بسبب عدم التوصل بعد للأسباب التي تنجم عنها الحالات المستخدم في علاجها
الريلوتك,فهي حالات الشلل ( و خاصة ALS Amyotrophic lateral sclerosis
و شلل الحنجرة وغيرها من أنواع إضطرابات الخلايا العصبية.).
فمثلاً من الأسباب المحتملة للـ ALS :

1-قابلية الأعصاب الحركية للعطب أو التأذي بتأثير عوامل وراثية أو طبيعية.

2-كما وجد في بعض الحالات الشائعة للـ ALS أن هناك نقص أو خلل في إنزيم
SUPEROXIDE DISMUTASE
و لذلك كان التفكير أن آلية تأثير RILUTEK

تعزى لأحد تأثيراته الفارماكولوجية التالية:

منعه لتحرير إنزيم glutamate
تثبيط قنوات الصوديوم المعتمدة على فرق الكمون.
قابلية التدخل في العمليات الداخل-خلوية
http://www.als-mda.org/publications/als/images/alsn41sod1.gif


التي تؤثر في الإرتباط بمستقبلات الأمينو أسيد ذو التأثير المثير أو المحفز لآلية النقل العصبي.
*كما وجد أن للـ rilutek تأثير مؤجل أو مخفض لحالات الموت
*له تأثير واقي للأعصاب الشوكية من التلف السريع.(نتيجة منع الغلوتامات)
* مهدىء , و مرخي قوي للعضلات.

بوبدور
28-Feb-2008, 03:17
مشكورين ياجماعة

Pure
13-Mar-2008, 03:37
طورت إحدى الشركات الامريكيه المختصة بإنتاج الأدوية المعتمدة على التقنية العضوية الحيوية
( Biotechnology company)علاج خاص بمرضى التصلب المتعدد تحت الرمز MBP8298 وقد انتهت المرحلة الثانية من التجربة بنجاح وبدون أي إعراض جانبيه.

وتجري التجارب على مختلف انواع(حالات) مرض التصلب المتعدد وهي كالتالي:




1- الرموز



http://www.biomsmedical.com/images/maestro1large.jpg


http://www.biomsmedical.com/images/maestro2large.jpg


http://www.biomsmedical.com/images/maestro3large.jpg


خاصه بالمرحلة المتقدمه من المرض
Secondary Progressive Multiple Sclerosis

2- الرمز



http://www.biomsmedical.com/images/mindset1large.jpg


خاص بالمرحلة الابتدائيه من المرض
Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis




يذكر إن الأدوية العضوية تعتبر من أفضل العلاجات على الإطلاق ومتوقع لها أن تكون الثورة الدوائية للألفية الثانية حيث انه لايدخل في تركيبها المواد الكيميائية المستعملة حاليا وأنها القادرة – بإذن الله – على القضاء على معظم الأمراض المستعصية والتي يعجز الطب الحديث عن علاجها


ملاحظه : يبدو ان التركيز هنا على اعادة انشاء خلايا المايلين المحيطة بالعصب
(mylin) وان شاء الله يكون فاتحة خير على الجميع...امين.


المصدر: http://www.biomsmedical.com/maestro_03.asp (http://www.biomsmedical.com/maestro_03.asp)

منقول

المها
14-Mar-2008, 02:43
بارك الله فيك، وجزاك خير الجزاء .

jaseem6000
16-Mar-2008, 02:33
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة ..
في البداية انا سعيد اني اكون معكم عضو في المنتدى واسأل الله الصحة والعافية للجميع ..
زوجتي عندها مرض التصلب العصبي المتعدد وتم اكتشاف المرض منذ سنة تقريبا (بعد عناء طويل) المهم هي الحين صار عندها لون بشرة الوجة والرقبة فقط ازرق غامق وباقي الجسم لونة ابيض , على الرغم لون بشرتها ابيض مره حتي صار لون جسمها مقسوم قسمين القسم الاول الرقبة والوجه (ازرق ومائل الى السواد) والقسم الثاني ابيض مرررة !!!!!!

سوالي هنا هل للمرض علاقة في تغير لون البشرة ؟؟؟ على الرغم انها اوقفت جميع الابر بسبب حساسية في الجسم سابقا , ارجوووو مساعدتي ولكم خالص شكري وتقديري

jaseem6000
16-Mar-2008, 02:58
اخواني واخواتي ,,
ارجو كل من يقراء موضوعي اضافة رده لكي تعم الفائدة لجميع ....

بدريه احمــد
16-Mar-2008, 05:36
لست متخصصة لاقدم نصيحة اخ جاسم
لكن دعواتي الصادقة لزوجتك
بالشفاء العاجل
واحتساب الاجر فيما تكابد
نصيحتي هي معرفة راي طبيبها المعالج
فهو الاكثر معرفة بطبيعة المرض
لان كثر الاراء احيانا تزعزع ثقة المريض
" اللهم اشفها "

تقبل مروري

Pure
17-Mar-2008, 12:52
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة ..
في البداية انا سعيد اني اكون معكم عضو في المنتدى واسأل الله الصحة والعافية للجميع ..
زوجتي عندها مرض التصلب العصبي المتعدد وتم اكتشاف المرض منذ سنة تقريبا (بعد عناء طويل) المهم هي الحين صار عندها لون بشرة الوجة والرقبة فقط ازرق غامق وباقي الجسم لونة ابيض , على الرغم لون بشرتها ابيض مره حتي صار لون جسمها مقسوم قسمين القسم الاول الرقبة والوجه (ازرق ومائل الى السواد) والقسم الثاني ابيض مرررة !!!!!!

سوالي هنا هل للمرض علاقة في تغير لون البشرة ؟؟؟ على الرغم انها اوقفت جميع الابر بسبب حساسية في الجسم سابقا , ارجوووو مساعدتي ولكم خالص شكري وتقديري

السلام عليكم


أولاً أود الترحيب بك أخ جاسم : )
فنحن أسعد بتواجدك معنا
بالنسبة لما ذكرته فنحن لسنا مخولين طبيا بالاجابة على سؤلك,,لكن ما اعرفه بأن العلاج الذي تستخدمه لربما لا يناسبها فقد أدى الى حساسيتها فيجب مراجعة طبيبها المختص لمعرفة السبب,,فهنالك اشخاص لا يناسبهم نوع معين من الادوية المطروحه ويتم استبدالها,,والله واعلم
وشخصيا لم أسمع الى الان تغيير لـ لون الجلد بسبب العلاج المستخدم,,
طهور وماترى بأس
حفظكم الله

Pure
17-Mar-2008, 12:58
لست متخصصة لاقدم نصيحة اخ جاسم
لكن دعواتي الصادقة لزوجتك
بالشفاء العاجل
واحتساب الاجر فيما تكابد
نصيحتي هي معرفة راي طبيبها المعالج
فهو الاكثر معرفة بطبيعة المرض
لان كثر الاراء احيانا تزعزع ثقة المريض
" اللهم اشفها "



تقبل مروري


اللهم آمين

شكراً بدرية,,بارك الله فيك : )

Pure
18-Mar-2008, 12:51
التصلب اللويحي MULTIPLE SCLEROSIS
اعداد قصي المزوق
المراجع :
Kumar & clark clinical medicine
محاضرات الاستاذ الدكتور زياد بيطار
DIVIDSON PRACTISE OF CLINICAL MEDIcINE
OXFORDHANDBOOK OF CLINICAL MEDICINE 7th
MEDSTUDY .
essential neurology
التصلب اللويحي أشيع اضطراب لزوال الميالين بالجملة العصبية المركزية .
و يعرف بين الأطباء بالـ (MS) فنادراً ما نرى طبيب يقول تصلب لويحي ولكن يوجد أسماء أخرى لهذا المرض نذكر منها: أ) Sclérose en plaques (SEP) التصلب بشكل لويحات.
ب) (DS) Disseminated sclerosis التصلب المتعدد.
أ- اختيار الاسم: إن اختيار التصلب اللويحي العديد اسماً لهذا المرض يحمل صفة إيجابية وأخرى سلبية:
الصفة الإيجابية: أنه يعكس الصفات الرئيسية للأذيات:
أ ـ التصلب: يترك عقابيل أذيات ندبية بشكل تدبق في الحالات المزمنة بعد زوال النخاعين وتجدده .
ب ـ اللويحي: الأذيات صغيرة الحجم تأخذ شكل اللويحة ، وقد جاء اسمها من المقاطع التشريحية للدماغ التي تظهر الإصابات بشكل بيضوي أو مدور كروي لكن مقطعها يأخذ شكل لويحي.
جـ ـ العديد: أذيات مبعثرة في المكان (عديد) و (منتشر).
الصفة السلبية: أن هذا الاسم لا يوضح صفات رئيسية أخرى للمرض ، أهمها:
أ ـ أن اللويحات تحدث بأزمنة مختلفة (أي لا تحدث كلها بنفس العمر أو نفس الوقت).
ب ـ وأن الأذيات تصيب بشكل انتقائي النخاعين المركزي في المادة البيضاء الدماغية والنخاعية (أي من CNS).
جـ ـ لا يمكن من خلال الاسم أن نعرف أن له هجمات.
د ـ المظاهر السريرية المختلفة للمرض والتي تعكس اختلاف موقع الأذيات.
ب- أهمية المرض: وتكمن في النقاط الأساسية التالية:
1 ـ يشكل أحد أهم أسباب الإعاقة الحركية : حيث أن التصلب اللويحي يأتي مع داء باركنسون مباشرة بعد الـ CVA (الحوادث الوعائية الدماغية) كسبب رئيسي للإعاقة الجسدية Physically disabling disease.
2 ـ يصيب الشباب (البدء عادة بين عمر 20 و 40 سنة)، مما يسبب:
إعاقة باكرة وتراجع المردود والإنتاجية.
• سير مديد على مدى سنوات طويلة.
• مشاكل اجتماعية تتعلق بالزواج.
3 ـ الكلفة العالية جداً للمرض من حيث العلاج والتشخيص والاستشفاء والكلفة التالية لتوقف الفعالية وهي مشكلة تعاني منها أكثر البلدان المتقدمة. ففي دراسة أجريت في USA عام 1994 بينت أن:
ـ 35000 $ للمريض سنوياً.
ـ كلفة إجمالية سنوية 9.7 بليون $.
ـ كلفة كل حالة وسطياً طيلة حياة المريض 2.5 مليون $
جـ- نقاط هامة تستوجب الذكر:
1 ـ يوجد صورة قاتمة للمرض تقول أن MS يعني إعاقةً حتماً وهذا غير صحيحٍ فهناك أشكال سليمة أو متوسطة الشدة من المرض ولا تسبب إعاقة ، وهذا ما يجب إقناع المريض به. وهذه الصورة القائمة غير واقعية وتعود إلى التهويل الإعلامي والفائدة التي يمكن أن تجنيها شركات الأدوية، لذلك ينبغي التأكيد على أن أغلبية المرضى سيكونون أعضاء فاعلين في المجتمع دون إعاقة تذكر.
2 ـ يترافق المرض مع توتر نفسي شديد وخوف من تكرر الهجمات ومن نتائجها مما ينجم عنه تفسيرات وتأويلات خاطئة لأي عرض عابر (بصري أو حسي خاصة) ويقود هؤلاء المرضى للمراجعة بشكل إسعافي.
3 ـ هناك نقطة هامة تتعلق بالمرنان والمشاكل التي تنجم عن التأويل الخاطئ لبعض الأذيات التي تشبه اللويحات من قبل الطبيب الشعاعي.
• Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune inflammatory demyelinating disease of the central nervous system (CNS) that is a leading cause of disability in young adults.
آفة التهابية ، مناعية ذاتية ، حيث تتشكل أضداد تهاجم النخاعين بشكل أساسي في الـ CNS (الجملة العصبية المركزية)، وسبب إطلاق هذه الآلية المناعية غير معروف بالضبط إلا أن النتيجة هي إزالة (نزع) النخاعين.
http://www.hakeem-sy.org/main/files/ms3.gif
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms21.jpg
مخطط يظهر نوبة زوال تملن . العصب البصري اخذ إصابته هنا كمثال
نلخص المرض بالتعداد التالي:
1 ـ هو آفة مكتسبة مجهولة السبب (هناك عدد قليل من الحالات العائلية التي فيها استعداد وراثي).
2 ـ تصنّف ضمن آفات المناعية الذاتية AID عادة.
3 ـ تصيب البالغ الشاب بشكل خاص.
4 ـ تتميز بأذيات التهابية مزيلة للنخاعين في المادة البيضاء للدماغ والمخيخ والنخاع الشوكي.
5 ـ التوزع المنتشر للاذيات في الزمان و المكان: Dissemination of lesions in time &
Space
هو السمة الواسمة سريرياً للمرض (الشكل الهاجع الناكس) ، فهو يتوزع في:
أ ـ أزمنة مختلفة (هجمات): يأتي المرض بشكل هجمات مبعثرة في الزمان (بأزمنة مختلفة) وهذا هو الشكل التقليدي،
لكن هناك بعض الحالات التي تأتي بشكل مترقي ببطء ، وهنا نلاحظ أن المريض يحدد في الهجمات بداية ظهــــــــــور
الأعراض بدقة أما في الشكل المترقي فلا يستطيع تحديد ذلك.
ب ـ أمكنة مختلفة:
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms31.jpg
الاماكن الشائعة باصابة التصلب اللويحي
• يمكن للأذيات أن تحدث في أي توضع للنخاعين المركزي (ضمن CNS) (دماغ ـ جذع دماغ ـ نخاع ـ مخيخ ، حس، أعصاب قحفية ....) مما يعطي أعراضاً متنوعة، وهذه الملاحظة هامة لتفسير بعض الحالات الكاذبة التي تحدث فيها إصابة محيطية. فمثلاً قد تحدث لقوة محيطية مما يدفعنا للقول أن هذه ليست MS لأنه في الـ MS (حسب التعريف) يفترض حدوث لقوة مركزية. لكن لا بد من القول هنا أنه يمكن في بعض الحالات الخاصة مشاهدة إصابات ذات مظهر محيطي على أرضيةإصابة بالنخاعين المركزي ضمن المحور العصبي المركزي، فمثلاً منطقة خروج العصب الوجهي من النويات في جذع الدماغ محاطة بنخاعين مركزي وإصابة هذا النخاعين في سياق الـ MS تسبب لقوة محيطية ، ونفس الكلام بالنسبة للعصب مثلث التوائم وبعض جذور النخاع.
• الأعراض المتنوعة جداً تعكس تنوع صفات الأذيات المزيلة للنخاعين (موقعها ـ عددها ـ شدتها...)، فاللويحات تختلف بالحجم من هجمة إلى أخرى ومن مكان لآخر.
الأذية الرئيسية هي زوال (نزع) النخاعين Demyelination ولكن لا بد من التأكيد على وجود أذيات محورية مرافقة Axonal Damage وهي التي غالباً ما تكون مسؤولةً عن الإعاقةوالعقابيل . .
بعض الحالات التي تزداد بها نسبة الاصابة بالتصلب اللويحي multiple sclerosis :
تزداد الاصابة بالمناطق الشمالية و هذا يتوافق مع قلة التعرض لاشعة الشمس .
البيض اكثر اصابة بنفس المنطقة (HLA ).
التدخين ........دراسة نيرويجية.
لزيت السمك تأثير مفيد ضد المرض !
فيروسات (EBV-DISTEMPER ).

- أنواع هجمات المرض:
• أ ـ الهجمات السريرية: هي الهجمات التي يستطيع المريض تحديدها، وهي دوماً أقل بكثير من عدد الأذيات الفعلي الملاحظ على المرنان أو بتشريح الجثث بعد الوفاة.
• ب ـ الهجمات تحت السريرية: تفيد في التقييم الخاص للمريض ونحد من خلالها إن كان يحتاج لدواء وقائي أم لا. ويمكن كشف هذه الهجمات بالمرنان أو بالكمونات المثارة البصرية.
• الهجمة الأولى سريرياً:
• ـ تترافق غالباً مع ظهور عدد من اللويحات (خاصة حول البطينات) على الرنين المغناطيسي.
• ـ تترافق مع مؤشرات لأذيات بصرية أو حسية أو سمعية أو حركية تكشف بدراسة الكمونات المحرضة Evoked potentials.
• ـ حتى الاستجواب المركّز لا يكشف أيّة أعراض موافقة مما يؤكد كونها هجمات لا عرضية أو تحت سريرية.
• ـ ويمكن تمييز الهجمة الحادة المسببة للأعراض الحالية من خلال:
• أ ـ حقن الغادولينيوم (مادة ظليلة) الذي يمر إلى الدم لكن وكما نعلم أن الحاجز الوعائي الدماغي BBB يمنع مرور الجزيئات الكبيرة (مثل الغادولينيوم) إلى الـ CNS لكن وبوجود التهاب فإن BBB يتخرب مما يسمح بعبور الغادولينيوم إلى المنطقة الملتهبة فنجد تعزيزاً enhancement للمادة الظليلة وهو دليل آفة حديثة.
• ب ـ رؤية عدة بؤر عالية الإشارة (في الزمن الثاني) على المرنان.
• http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms331.jpg
• مرنان يظهر مناطق متعددة زائدة الاشارة بالمادة البيضاء بسبب التصلب اللويحي

• http://www.medscape.com/content/2003/00/45/35/453515/art-fig2.gif
• http://www.emedicine.com/neuro/images/491MRI.MS.Figure1A.jpg

• جـ ـ زيادة إنتاج IgG ضمن الـ CSF (السائل الدماغي الشوكي).
معايير تشخيصية للتصلب اللويحي
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms71.jpg
2- الأعراض السريرية:
 لا توجد أية معطيات سريرية واسمة فعلية للمرض (أي لا يوجد عرض إذا حدث نقول حتماً MS)، ولكن تعتبر بعض الاضطرابات وصفية ومميزة للمرض إلا أنها غير واسمة.
 الأعراض مختلفة من مريض لآخر ومن هجمة لأخرى حيث لا يوجد عرض بالعصبية إلا ويمكن مشاهدته (رأرأة ـ شفع ـ علامات مخيخية ـ هرمية.
 مميزات الأعراض السريرية:

Pure
18-Mar-2008, 12:52
1 ـ الأعراض مبعثرة:
• في الزمان: هجمات متعددة مع بؤر تأذي بأعمار مختلفة.
• في المكان: حول البطينات، عصب بصري، نخاع شوكي...
2 ـ الصورة السريرية شديدة الغنى والتنوع.
3 ـ لا توجد أعراض أو علامات واسمة للمرض ولكن بعضها يوجه بقوة للتشخيص وأهمها:
أ ـ التهاب العصب البصري خلف المقلة.
ب ـ علامة Lhermitte.
جـ ـ الشلل العيني «بين النووي» ثنائي الجانب INO.
د ـ ظاهرة Uhthoff (اشتداد أو نكس العرض المرافق لارتفاع الحرارة).
 أعراض البدء:
• 33% بدء متعدد الأعراض.
• البدء وحيد العرض:
ـ شواش حسي في الأطراف 30%. ـ التهاب العصب البصري 16%.
ـ خزل شقي أو نصفي سفلي تحت حاد 10% أو حاد 5%. ـ الشفع 7%.
ـ اضطرابات المشية 4-5%. ـ اضطرابات التوازن 3%.
ـ الدوار 1-2%. ـ التهاب النخاع المعترض، اضطرابات بولية، هزع: 1%.
المهم: أكثر الأعراض مصادفة هي شواش الحسو التهاب العصب البصري ، و أشيع عرض هو الاضطرابات الحسية، ولكن الـ MS هو أشيع سبب لالتهاب العصب البصري في حين أن الاضطرابات الحسية يمكن أن تشاهد في إصابات أخرى كالإصابات الوعائية وغيرها.
 نمط البدء:
A ـ الشكل الهاجع الناكس (RRMS) أو الهجمة: هو الشكل التقليدي المتفق عليه.
ـ الهجمة الالتهابية: هي أعراض تأذي المادة البيضاء التي تستمر لأكثر من 24 ساعة.
ـ يكون البدء مترقي خلال أيام وهذا ما يفرقه عن الـ CVA التي يكون ترقيها سريع جداً خلال دقائق أو ساعات.
ـ في 20% من الحالات يكون البدء مترقي بسرعة خلال ساعات (يشبه الـ CVA).
ـ وهناك 10% من الحالات يكون البدء مترقي بشكل بطيء جداً تحت حاد خلال أسابيع (يشبه الآفات الكتلية الورمية).
ـ القاعدة هي التراجع الجزئي أو التام للأعراض خلال أسابيع ، ولا نستطيع مع هذا المرض أن نعرف أن المريض سيعود طبيعياً أم ستحدث عنده عقابيل إلا من خلال الاستقصاءات التي يمكن أن تعطي علامات إصابة شديدة مثل أخذ شديد للغادولينيوم أو تباطؤ شديد بالكمونات.
B ـ الشكل المترقي منذ البدء (PPMS) : ويشكل 20% من الحالات ويتميز ببدء خفي وشكل مزمن مترقي ببطء.
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms61.jpg
التظاهرات الشائعة للتصلب :
التهاب العصب البصري- الاعراض الحسية – متلازمة جذع الدماغ الحادة – اففات الحبل الشوكي – شلل العصب السادس – فقد وظيفة الطرف العلوي .
الاعراض و المتلازمات التي تقترح زوال الميالين :
التهاب العصب البصري – النخز في الشوك او الاطراف عند عطف العنق – خزل السفلي المترقي – متلازمة باون سيكوارد – الشلل العيني بين النووي مع رنح – افة جذع دماغ بؤرية – رعاش الوضعة –شلل وجهي ناكس- الم عصب مثلث التوائم تحت ال50 سنة.
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms5.preview.jpg
–صورة مأخوذه من لويحة مزالة الميالين تظهر احاطة الوعاء الدموي بطوق من الخلايا اللمفاوية
B – مقطع عبر الجسر يظهر لويحات زوال الميالين في المادة البيضاء (الاسهم)
 الأعراض السريرية: وتتضمن:
1 ـ التهاب العصب البصري خلف المقلة Retro bulbar optic Neuritis.
2 ـ إصابة الألياف النخاعينية في جذع الدماغ.
3 ـ الشلل العيني الحركي بين النووي (INO) Internuclear ophthalmoplegia.
4 ـ أذيات الألياف النخاعينية في النخاع الشوكي.
5 ـ الاضطرابات الحسية. 6 ـ اضطرابات بولية تناسلية.
7 ـ التناذر المخيخي. 8 ـ أعراض أخرى.
ـ وسنأتي الآن إلى شرح كل عرض مما سبق بشيء من التفصيل:
أولاً ـ التهاب العصب البصري خلف المقلة Retro Bulbar Optic Neuritis :
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms100.jpg
http://hakeem-sy.org/download/medlibrary/Rheumatology/optic_neuritis.jpg
صورة لاعتلال البصر في التهاب العصب البصري...
 اضطراب شائع common ، ووصفي للـMS ، وهو يشكل 15-25% من حالات البدء الوحيد العرض.
 سببه أذية العصب البصري (بين العين والتصالب البصري) .
 يكون البدء بحس ألم عيني يزداد بالحركات العينية.
 يتلو الألم تشوش رؤية من النوع المركزي Central Vision Scotoma (أي يحدث غباش في مركز الساحة البصرية يشبه ظلال أو ستارة) بالإضافة إلى صعوبة في تمييز الألوان (أحمر ـ أخضر ـ بني...) هذا في الحالات الخفيفة ، أما في الحالات الشديدة فلا يعود المريض يميز ألواناً أبداً ويرى الأشياء كلها بلون رمادي.
 بالإضافة لما سبق نلاحظ ضعف في ارتكاس الحدقة المباشر للضياء مع سلامة الارتكاس غير المباشر ، ويعود هذا الضعف إلى إصابة الألياف الواردة للدماغ أي afferent papillary defect.
 يمكن أن تحدث الإصابة عند تماس العصب مع الشبكية في منطقة الحليمة فيحدث ما يسمى التهاب الحليمة papillitis وهو شكل من أشكال التهاب العصب البصري لكن ليس خلف المقلة.
 إنذار التهاب العصب البصري:
1) 90% من الحالات تشفى بشكل تام (عودة الرؤية طبيعية) وذلك خلال 4-8 أسابيع.
2) عدم ظهور تحسّن بعد 3-6 اشهر يشير إلى حدوث عقابيل دائمة نهائية بسبب الأذية المحورية.
3) قد يكون التحسن بطيئاً وغير تام.
4) الكمونات المثارة تكشف وجود اضطراب وتباطؤ النقل العصبي (لأن وظيفة النخاعين الرئيسية هي تسريع النقل العصبي) ويمكن في الحالات الشديدة أن يحدث تشوه شفعي أيضاً.
5) يمكن أن يبقى للمريض رؤية محيطية سليمة تجبره على تحريك الرأس في وضعيات معينة للحصول على الرؤية ، وهذا ما يسمى : الرؤية المحيطية على شكل الإطار أو Rim of preserved peripheral vision ، وذلك في الحالات الشديدة جداً .
 فحص قعر العين: وهو غالباً طبيعي لأن الإصابة خلف المقلة. لذا يستعمل التعبير الآتي في التهاب العصب البصري: «المريض لا يرى بالعين ، والطبيب لا يرى شيئاً بفحص العين» ولكن قد يفيد فحص قعر العين في:
1) التهاب حليمة العصب البصري (عند الأطفال خاصة) حيث نجد هنا وذمة حليمة مع احمرار ونزوف ونتحات.
2) في الحالات المزمنة يظهر فحص العين شحوب القسم الصدغي من حليمة العصب بسبب الضياع المحوري والتدبق وهذا الشحوب قد يكون ثنائي الجانب إلا أنه غير متناظر.
3) حدقة Marcus Gunn والتي تشير إلى تأذي الألياف البصرية «الواردة» afferent papillary defect والتي تكشف من خلال التنبيه الضوئي المتناوب للعينين حيث يلاحظ تقبض أضعف بعد تنبيه العين المصابة بـ ON يبدو مقارنة مع التقبض الأشد الملاحظ بتنبيه العين السليمة وكأنه توسع وهذا الاختبار يسمى swinging flashlight.
 توزع الأذيات على مسير الألياف البصرية: لا تقتصر الأذيات البصرية على إصابة العصب البصري إذ يمكن أن يصاب التصالب البصري وكذلك التشععات البصرية ، فمن الأذيات المشاهدة:
1 ـ إصابات ثنائية الجانب غير متناظرة ، وهي نادرة وهنا لا بد من القول أن وجود إصابة متناظرة (أي العينان مصابتان) تستدعي منا التفكير بأحد الحالات التالية:
أ ـ داء Leber HOA وهو آفة وراثية تشاهد عند الذكور.
ب ـ حالات الانسمام الكحولي التبغي: وفي هذه الحالة عادة ما يقع الأطباء بخطأ شائع ألا وهو إعطاء هؤلاء المرضى كميات كبيرة من الفيتامينات ظناً منهم أن الحالة التهاب عصب بصري والخطأ يكمن في كون الفيتامينات تحوي مادة سيانوركوبالامين التي تزيد سمية التبغ لذا يفضّل عدم إعطاء الفيتامينات هنا أو نعطي فيتامينات تحوي هيدروكسي كوبالامين.
جـ ـ الاضطرابات الوعائية وآفات الشبكية (فرط توتر شرياني، داء سكري...).
2 ـ العمى الصدغي ثنائي الجانب Bitemporal hemianopia إذا أصيب التصالب البصري وتحدث في هذه الحالة رؤية أنبوبية ، ويدخل في التشخيص التفريقي آفة كتلية نخامية.
3 ـ العمى الشقي المتوافق Homonymous hemianopia إذا أصيب التشعع البصري كما في أذيات الفص الصدغي أو الجداري وهو قليل المشاهدة ، ويدخل في التشخيص التفريقي مع الـ CVA.
اذا التهاب العصب البصري في سياق MS :
1) نقص حدة البصر بشكل طفيف .
2) نقص تمييز الألوان .
3) نقص استجابة الحدقة المصابة للضوء .
4) شحوب خفيف في حليمة العصب البصري.
5) تأخر في الكمونات البصرية المحرضة ,
ثانياً: إصابة الألياف النخاعينية في جذع الدماغ:
 تحدث هنا إصابة بالأعصاب القحفية (سواء نواتها أو أليافها) وسنتحدث هنا عن إصابة الألياف النخاعينية للأعصاب والتي يمكن أن تسبب الأعراض التالية:
 شفع ، وذلك في إصابة أحد الأعصاب المحركة للعين 3 أو 4 أو 6 أو إصابة الحزمة الطولانية الأنسية.
 اضطراب حس الوجه (تنميل الوجه) في إصابة العصب الخامس.
 لقوة مركزية أو محيطية في إصابة السابع.
 دوار، رأرأة، غثيان، إقياء في إصابة الثامن.
 رتة خزلية مع عسرة بلع في إصابة التاسع أو العاشر.
 رنح مخيخي (مع رتة ورأرأة) في إصابة الألياف الصادرة والواردة للمخيخ والتي تمر بجذع الدماغ.
 خزل في أحد الأطراف الأربعة في إصابة العصبون العلوي UMN.
 اضطراب حسي بأنواعه في أحد الأطراف: في إصابة السبيل المهادي الشوكي أو الحبال الخلفية.
ثالثاً ـ الشلل العيني الحركي بين النووي INO Internuclear ophthalmoplegia:
تقسم شلول حركات العينإلى:
أ ـ شلل محيطي: في إصابة العصب القحفي نفسه (بسبب داء سكري أو غيره).
ب ـ شلل نووي لحركات العين: وذلك في إصابة النوى (نوى الأعصاب القحفية المحركة للعين 3 و 4 و 6) .
جـ ـ شلل فوق نووي: في إصابة المراكز التي تعطي الأوامر للجملة المحركة للعين ، أي يحدث هنا شلل في الحركات الإرادية للعين حيث لا يستطيع المريض أن ينظر للأعلى عندما نطلب منه ذلك (بسبب شلل الأمر الإرادي) لكن إذا قلبنا رأسه للأسفل بسرعة فإن عيناه تتحركان للأعلى وهذا يعني سلامة العضلات وكذلك الألياف ولكن الإصابة في المراكز التي تطلق الأمر الإرادي.
د ـ شلل بين نووي: في إصابة الألياف المسؤولة عن الحركات المترابطة بين جهة وأخرى، فهو ينجم عن إصابة الحزمة الطولانية الأنسية في جهة العين المقربة ، وهذه الحزمة تربط نواة العصب السادس في الجسر في جهة مع نواة العصب الثالث في الدماغ المتوسط في الجهة أخرى(الجهة المقابلة)، أي تمتد بين الجسر والخط المتوسط إلى السويقة ، وخلال هذا المسير ضمن جذع الدماغ قد تصاب الألياف في سياق MS مما ينجم عنه الشلل بين النووي الذي يؤدي إلى توسع الحدقة المتميز عن التوسعات الأخرى بكونه خفيفاً نسبياً ولا يظهر إلا بالتناوب بتنبيه العينين ، وهو ما يسمى : شلول الحدقة.
 لنفترض أن الإصابة في الحزمة الطولانية الأنسية اليمنى فسوف تتظاهر بـ:
أ ـ شفع.
ب ـ اضطراب الحركات العينية الأفقية: يحصل لدينا حول أكثر ما يبدو عند النظر إلى الوحشي ، إذ تستجيب إحدى العضلتين المتآزرتين بالعمل أصلاً (هنا المستقيمة الوحشية في العين اليسرى) ولا تعمل الأخرى (هنا المستقيمة الأنسية في العين اليمنى) فتغيب حركتها أو تتأخر في تقريب العين اليمنى علماً أنهما حركتان متوافقتان أصلاً.
جـ ـ غياب أو تأخر حركة التقريب في العين اليمنى (أي إذا طلبنا من المريض أن ينظر لليسار نلاحظ أن عينه اليمنى تبقى على الخط المتوسط في حين عينه اليسرى تذهب لليسار) وما سبق يسمى الافتراق في التوافق الحركي وهو ما يميز الـ INO.
د ـ ظهور رأرأة أفقية في العين الثانية أي اليسرى (تبعيد للوحشي) وسبب هذه الرأرأة أن العين السليمة تلاحظ أن العين الثانية لا تتبعها لذا تحاول التنسيق معها مما يعطي شكل من أشكال الرأرأة.
هـ ـ حركات المقاربة العينية Convergence سليمة.
 إن INO ثنائي الجانب يوجّه نحو MS أولاً: أي إذا تأثرت حركة التقريب في الجهتين فهذا يوجه نحو الـ MS أولاً ++ (أي Highly Suggestive of MS) ونعني بتأثر حركة التقريب في الجهتين هو انعدام التوافق بينهما ومتابعتهما فالمريض عندما ينظر بعينه اليمنى للوحشي لا تطاوع العين اليسرى بالنظر للأنسي وعندما ينظر بعينه اليسرى للوحشي لا تطاوع العين اليمنى بالنظر للأنسي(كما هو الحال في الشكل السابق) لأن السبب هو إصابة الوصل بين نواتي الثالث والسادس ، فلا يجب أن نفهم من كلمة INO ثنائي الجانب أن العينين لا تتحركان كما قد يتبادر إلى الذهن لأول وهلة ، ففي مثالنا السابق لا يتأثر تحرك العين اليمنى للوحشي لأن كلاً من نواة السادس وعصبه سليمين وكذلك في حركة العين اليسرى للوحشي، أي أن التبعيد Abduction لا يتأثر ، وما يتأثر هنا هو التقريب adduction لكل عين على حدة .
رابعاً ـ أذيات الألياف النخاعينية في النخاع الشوكي: (والتي تسمى أحياناً السبل الطويلة).
• تؤدي الأذيات النخاعية إلى ظهور أعراض تعكس اضطرابات النقل العصبي على مسير السبل الطويلة:
أ ـ الحزمة الهرمية مع علامات تأذي العصبون المحرك العلوي.
ب ـ الحزمة الشوكية المهادية Spinothalamic tract.
جـ ـ الحبلين الخلفيين posterior column وتأذي الحس العميق.
د ـ الحبلين الجانبيين مع اضطرابات مخيخية أو إنباتية autonomic.
• تتميز الأعراض في الإصابة النخاعية (لأذية الحزمتين الشوكيتين المخيخيتين) بتوضعها تحت مستوى الإصابة التشريحية (مع تأذي أكثر للطرف السفلي) وندرة ظهور الأعراض الشدفية segmental أو أعراض تأذي العصبون المحرك السفلي(في مستوى الإصابة) .
خامساً ـ الاضطرابات الحسية:
من أكثر الأعراض البدئية مصادفة ، وهي تشاهد لدى جميع المرضى في مرحلة ما من المراحل.
 الأعراض متنوعة ويمكن أن تعكس:
أ ـ أذية الألياف الشوكية المهادية: نقص حس الألم والحرور أو حس برودة.
ب ـ أذية الحبل الخلفي: نقص حس الاهتزاز والوضعة وخدر ونمل tingling & numbness، حس بكون الجلد مشدود tightness و حركات خرقاء clumsiness بسبب اضطراب حسب الوضعة...
جـ ـ أذية الجذر الحسي الخلفي عند مدخله: أعراض أو آلام جذرية أو وربية.
ظاهرة Uhthoff: عودة تفعيل أعراض قديمة أو حالية عند ارتفاع الحرارة البسيط بسبب حدوث «حصار نقلي» في الألياف المزالة النخاعين.
ظاهرة Lhermitte: حس تيار كهربائي عابر في الرقبة ينتشر للعمود الفقري والأطراف عند عطف الرقبة (سببه لويحة نخاعية رقبية ويصادف أيضاً في حالات تلين النخاع الرقبي التالي لانضغاط بفتق نواة لبية).
آلام deafferantation وهي الآلام الناشئة عن زوال التثبيط الذي يمارسه الحبل الخلفي على ألياف حس الألم والحرور وهذا ما يسمى نظرية البوابة Gate syndrome ، والمثال التالي يوضح هذه النظرية:
عندما تحترق يد شخص ما فإنه يعيدها أولاً ومن ثم يفركها وذلك كي ينبّه ألياف الحس العميق الذي يثبط مرور السيالة الألمية عبر ألياف حس الألم والحرور فإذاً زيادة مرور سيالات الحس العميق على مستوى القرن الخلفي للنخاع يخفف من الألم لكن إذا أصيب الحس العميق فإن الألم يصبح مسهّلاً وذلك لغياب سيالات التثبيط الواردة afferntation أي يحدث غياب السيالات الواردة deafferntatior ومن هنا جاء اسم هذه الآلام.
سادساً ـ اضطرابات بولية تناسلية: 75-85% من المرضى ، وهي تتوافق مع شدة الخزل النصفي السفلي التشنجي.
 أعراض «مثانة تشنجية»:
ـ بيلة قسرية urgency.
ـ تعدد البيلات 82% (بسبب غياب التثيط لعضلة detrusor المثانية).
ـ سلس بولي (في المراحل المتقدمة).
 نادراً أعراض «مثانة عصبية محيطية» (تأذي نخاعي عجزي + نقص حس الشرج والعجان):
ـ نقص مقوية المثانة.
ـ تأخر دفق البول وضعف الصبيب البولي.
ـ تقطع رشق البول مع بيلة بالإفاضة.
ـ بقاء ثمالة بولية.
ـ كرة مثانية (ضعف حس امتلاء المثانة) قد تصل لحد السرة.
سابعاًـ التناذر المخيخي :
 التناذر المخيخي نادر في البدء: وعادة لا يتضح في النهاية بسبب طغيان العديد من العلامات الأخرى لاحقاً.
 جزء من ثلاثي Charcot العرضي المميز لمشية مرضى الـ MS ، وثلاثي شاركوت هذا يتضمن :
( المشية الرنحية الحسية + الرنحية المخيخية + التشنجية ) ، ففي نفس الوقت نجد تشنجاً في حركة الطرفين السفليين عند المشي ، مع مشية السكير (المشية المخيخية الرنحية)، مع ضرب الأقدام بالأرض بقوة والتي تشير إلى المشية الحسية.
 الرجفان القصدي مع رجفان الرأس قد يكون شديداً ويأخذ شكلاً مفرط السعة Hyperkinetic مشابه لما هو في باركنسون عندما تصاب نواة لويس ( أذية السويقة المخيخية العلوية SCP وبشكل خاص السبيل الذي يصل النواة المسننة في المخيخ D ، مع النواة الحمراء(المدورة) R ، وصولاً إلى الثلاموس D R Th ) .
 الرتة المخيخية: وهنا يتكلم المريض ببطء ، مما يميزها عن الرتة الخزلية التي تحدث في إصابة الأعصاب القحفية حيث يكون الكلام غير واضح فهناك كلمات وأحرف يلفظها وأخرى لا يلفظها.
 عدم ثبات واضطراب الكتابة.
 العلامات التقليدية مبهمة لطغيان الخزل، الهزع والشناج فمثلاً تقييم علامة إصبع أنف غير ممكن بوجود خزل.
ثامناً ـ أعراض أخرى أقل مصادفة: وهي غير مهمة للطبيب إلا أنها مزعجة جداً للمريض ونذكر منها:
 الإمساك 55% (عدم استمساك البراز 29%).
 اضطرابات جنسية لدى الرجل (erectile 50% 40 سنة) حيث لا يوجد هجمات في البدء، والمريض يتدهور شيئاً فشيئاً.
3 ـ المترقي بشكل ثانوي SPMS (Secondary progressive) أي يبدأ بالشكل RR ثم يصبح مترقي بدون هجمات صريحة. إن 50% من مرضى RR بعد 9 سنوات لا تظهر لديهم هجمات جديدة (80% بعد 25 سنة): ترقي + هجمات صغيرة + Plateau.
4 ـ المترقي ببطء مع هجمات PRMS (Progressive Relapsing) وهو الشكل الأندر 15% وهو مترقي ببطء منذ البدء ولكن مع ظهور هجمات من حين لآخر.
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms91.jpg
ترقي العجز في التصلب المتعدد الخاطف و المترقي و الناكس- الهاجع
ـ إذاً لدينا شكل هاجع ناكس، وشكل مترقي ثانوياً، وشكل مترقي منذ البدء (الذي لا نستطيع معه معرفة بداية المرض) وكذلك لدينا الشكل المترقي ببطء مع هجمات/ بالإضافة لما سبق لدينا
الأشكال السريرية النادرة:http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_surprised.gif
1 ـ أشكال سليمة: المريض سليم وظيفياً بعد 15 سنة من التطور.
2 ـ أشكال خطيرة منذ البدء:
* الشكل فوق الحاد: داء Marburg إصابة معممة وشديدة تشبه الـ Acute Disseminated Encephalomyelitis(ADEM).
* الشكل الورمي الكاذب Concentric sclerosis of Balo: حالات تدل على وجود آفة كتلية ضاغطة عالية الإشارة (ونقص إشارة في الزمن الأول T1) وذكر الدكتور هنا قصة مريضة عندها خزل شديد والـ CT أظهر وجود كتلة وكذلك المرنان حيث تأكد وجود كتلة ورمية ضاغطة من الناحية الجبهية الجدارية وقرر الأطباء العلاج الجراحي إلا أن المريضة رفضت الجراحة وجلست في بيتها تنتظر حتفها لكن فجأة تحسّنت المريضة وأظهر الـ CT والـ MRI صوراً طبيعية كانوا على قناعة تامة بوجود ورم تراجع، ولكن بعد سنتين حدثت مع المريضة هجمات MS واتضح أن ما حدث معها بشكل من أشكال MS ألا وهو الشكل الورمي الكاذب.
3 ـ أشكال خاصة: http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_eek.gif
* داء Devic أو Neuromyelitis optica تزامن التهاب عصب بصري ثنائي الجانب + التهاب نخاع معترض (طفل، اليابان، نخر...) فالمريض يعمى ويُشَلّ شللاً رباعياً وتعتبر مثل هذه الإصابة أسوأ إنذاراً من التهاب النخاع المعترض لوحده أو التهاب العصب البصري لوحده وذلك بسبب قلة احتمال الشفاء.
ملاحظة: قد تسبق الإصابة العينية الإصابة النخاعية أو يأتيان معاً.
* ADEM Acute Disseminated Encephalomyelitis: أذيات مناعية مزيلة للنخاعين منتشرة في المادة البيضاء متعددة التوضعات ومن نفس العمر (أي لهجمة واحدة تشاهد عشرات اللويحات) وهذا ما يميزه عن MS. تحدث بعد إنتان فيروسي أو لقاح فهي هجمة وحيدة لا تتكرر وحديثاً يعتقد أنها قد تكون شكلاً مهيئاً لتطور الـ MS لكن دون علاقة واضحة تماماً.
* Experimental Allergic Encephalomyelitis or EAE: وهذه جربت عند القرود بإحداث شكل يشبه الـ ADEM وبالتالي يشبه الـ MS وذلك بحقن مستضدات نخاعية بروتينية مع عوامل Adjuvant تؤدي إلى إصابات التهابية مماثلة لما هي عليه في الـ MS بحيث تسمح بتجريب العلاجات الحديثة بشكل مستمر.
http://www.hakeem-sy.org/main/files/ms2.jpg
http://www.hakeem-sy.org/main/files/ms1.jpg
الاستقصاءات عند مريض يشتبه باصابته بالتصلب المتعدد: http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_biggrin.gif
نفي وجود مرض بنيوي اخر و كشف لويحات زوال الميالين : MRI و تصوير النخاع.
اظهار اماكن الاصابة الاخرى : اكمونات المثارة بصريا و اخرى .
اظهار الطبيعة الالتهابية للافة :فحص السائل اللدماغي الشوكي و تعداد الخلايا و الرحلان الكهربائي للبروتين (الاشرطة قليلة النسائل ) .
نفي الحالات الاخرى : صورة صدر- اضداد النوى – مستوى B12 المصلي – مستوى الانزيم القالب للانجوتنسين في المصل
القصة السريرية الوصفية:
1 ـ مريض شاب (والأغلب شابة) لديه أعراض تشير إلى وجود اضطراب وظيفي في CNS (وليس PNS ـ المحيطية ـ ).
2 ـ في سوابق هذا المريض أعراض إصابة عصبية مركزية مختلفة (شفع ـ دوار ـ اضطراب حس....) تشير إلى توضع مختلف (مرتين على الأقل) وبفاصل زمني يزيد عن الشهر (أي إذا حدثت أعراض ضمن الشهر نفسه تشير إلى هجمتين فالحالة هنا ليست MS).
3 ـ قصة تراجع جزئي أو تام للأعراض ومن ثم نكس.
4 ـ MRI: يظهر أذيات بؤرية متعددة عالية الإشارة في المادة البيضاء الدماغية.
ـ ومجموع الأعراض السابقة تعطي الشكل الوصفي للـ MS.
الاختلاف في التقييم والاهتمامات بين الأطباء والمرضى: هناك اختلاف بالأولويات بين المريض والطبيب، فبالنسبة للطبيب الناحية الطبية هي الأساس أي هل يحتاج المريض لعلاج وقائي؟ هل يحتاج استشفاء؟ هل توجد لويحة بالمخيخ أم بالجذع؟ أما المريض فما يهمه هو تحسن الأعراض المزعجة له وبشكل أساسي أن يعود إلى استقلاليته وحياته الطبيعية.
يسوء انذار المرض بكل مما يلي http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_surprised.gif :
الذكور كبار السن .
البدء باعراض حركية.
عدة نكسات بوقت باكر.
عدة افات ب MRI .
العلاج بالتصلب اللويحي multiple sclerosis http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_biggrin.gif :
الناكس الحاد :
كورسات قصيرة من الستيروئيدات مثل الميثيل بريدنيزولون وريدي 1 غ باليوم لمدة 3 ايام او جرعات عالية فمويا( لتقصير مدة واضعاف فوعة الالتهاب و الهجمة ) .
منع النكس و العجز :
بيتا انيفيرون (من CYTOKINE يضعف الاستجابة المناعية للمفاويات TH1 ).
مثبطات المناعة :
ازاتيوبرين 2,5 ملغ /كغ – سيكلوفوسفاميد - ميتوتريكسات .
علاج تأهيلي .
GLATIRAMER ACETATE (COPAXONE ) حموض امينية .
NATALIZUMB : اضداد حاصرة ضد جزيئات الالتصاق تحد من حركة اللمفاويات التائية من الدم للCNS
http://www.hakeem-sy.org/main/files/images/ms81.jpg
معالجة اختلاطات التصلب المتعدد :
الشناج : المعالجة الفيزيائية – الباكلوفين – الديازيبام – الدانترولين- التيزانيدين – الحقن الموضعي للذيفان الوشيقي – القطع العصبي الكيماوي .
الرنح : الايزونيازيد – الكلونازيبام
خلل الحس : الكارباما زبين – الفينوتوئين – الغابابنتين – الاميتربتلين
الأعراض المثانية :اما قثطرة متقطعة – او مجموعة ادوية .
الجرعات تقرأ من الصورة.
حالات سريرية بالتصلب اللويحي http://www.hakeem-sy.org/main/modules/smileys/examples/icon_cool.gif :
حالة عصبية 1 http://www.hakeem-sy.org/main/node/15983 (http://www.hakeem-sy.org/main/node/15983)
حالة عصبية 2 http://www.hakeem-sy.org/main/node/15984 (http://www.hakeem-sy.org/main/node/15984)


المصدر (http://www.hakeem-sy.org/main/node/16412)

بدريه احمــد
18-Mar-2008, 09:27
تسلم يدك بيور
مجهود رائع
معلومات استفدت منها جدا
قبل اقراها ماكان عندي خلفية
عن هالمرض
عرض وافي
:)
يعطيك العافية

ابوجنا
22-Mar-2008, 02:31
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جلبتني الصدفه على منتداكم الطيب والعامر بأهله عند عملية بحث في الأنترنت

اتمنى منكم يا اخوه الأفاده في ما ستأقرون

منذ ثماية شهور وكنت اعاني من دوار وضعف ووهن عام في الجسم وصعوبه في المشي, ظللت على هذا الحال لفترة ستة اشهر ممرت خلالها على دكتور العظام, انف واذن وحنجره (ظننت ان هناك نقصا في ماء التوازن), وثم الى دكتور عام ومنها نصحني بأستشارة دكتور اعصاب, عملت فحوصات الفيتامين بي 12 وعدد كريات الدم البيضاء وطلعت النتيجه ممتازه ولله الحمد, بعدها عملت ام ار اي (تخطيط) وظهرت النتيجه بالأصابه بمرض التصلب اللويحي, الخطوه القادمه راح تكون اخذ سائل من الظهر وبعدها تبدأ رحلة العلاج

اخوتي, اتمنى لو احد ينصحني عن هذا المرض, ماله وما عليه؟ هل هو خطير؟ هل يؤدي الى الأعاقه لا سمح الله؟ هل هناك نوع من الأكل يجب البعد عنه؟ هل للتدخين اي تأثير عليه؟ وهل وهل؟ ارجو الأفاده ولكم جزيل الشكر والأمتنان

تحياتي للجميع

ابوجنا
22-Mar-2008, 02:38
جزاك الله خير ورفع الله من قدرك

Pure
23-Mar-2008, 02:25
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته


أهلاً أخ ابو جنا : )
اولاً حياك الله بينا,سعداء بإنضمامك معنا اخي الكريم
بالنسبة لإستفساراتك قد قامت صديقتي الغاليه
امل عبدالرحمن بالإجابه عليها,,


---اقتباس---
السلام عليكم ورحمة الله...


سلامتك الف سلامة اخوي.


ان تشخص بمرض اول مرة تسمع فيه مو سهل ابدا وفي نفس الوقت مو نهاية العالم. :)
قبل اي شيء امهل نفسك بعض الوقت لتستوعب التشخيص. وقت هادىء بعيد عن الحزن والشفقة وغير تلك المشاعر التي ممكن تأتي ممن حولك.


لتبتعد عن الخوف من المجهول اقرأ عن المرض. وتأكد انها من مصادر طبية موثوقة وليس تجارية. افهم هذا المرض الذي اصبح جزء من حياتك. ولكن لا تتعمق في البحث. اترك ذلك للعلماء والباحثين.


تجد هنا كلمات لحديثي التشخيص من الاعضاء (http://www.ms-saudi.org/forum/showthread.php?t=1339)


أما عن أسئلتك:


مع القراءة تجد بعض الاجوبة وقد تجد تناقض في الاجوبة. وتذكر ان رغم تشابه الاعراض فكل حالة من حالات ال ام اس تعتبر حالة فريدة. فلا تقارن. وبالنسبة للعلاجات والادوية القرار النهائي قرارك ولكن مع اخذ رأي طبيبك. والغذاء يفضل ان تزيد من الاطعمة اللي فيها الياف لان الامساك من الاعراض السائدة عندنا كمرضى. غير ذلك اختلفت الاراء والدراسات.


وابتعد عن اي اعمال شاقة وعن الاماكن الحارة والباردة جدا. وبالنسبة للتدخين فمضر للغير مصاب فما بالك بالمصاب. :)


وما تشوف شر اخوي.


أختك...أمل
---نهاية الاقتباس---


وأي إستفسار لا تترد مطلقاً,,


في حفظ الله

بوبدور
23-Mar-2008, 10:46
مرحبا جاسم
الله يساعد زوجتك ويشافيها انا مصاب واستخدم الربيف منذ مايقارب

الثلاث سنوات ولاحظت ان لو وجهي ابتدأ يغمق ولون جسمي مثل ما هو

قلت يمكن الشمس لكن كل اللي حولي يقولون سمرت بشكل ملفت للنظر

وتكلمت مع طبيبي وقال قد يكون تحسس بجسمك من الابر والتحسس صار عندك

في منطقة الوجه واذا حبيت نحولك الى قسم الجلدية .

ولكن ماطلبت التحويل ويمكن الصاير مع زوجتك تحسس وانصحكم بإستشارة طبيبكم

حمو القدو
24-Mar-2008, 01:53
اهلاً وسهلاً بك أخ جاسم
لقد عايشت المرض مع زوجتي لمدة ثمان سنوات ولم الاحظ عليها تغير في لون البشرة
فقط ... الهالات السوداء تحت العينين وفي أوقات متفرقة (ليست دائمية )
دعائي لك ولجميع الأعضاء بالشفاء

ابوجنا
26-Mar-2008, 05:56
الف الف مليووون شكر وجزاكم الله خير على هالأفاده

فعلا يا بيور كلام الأخت امل واقعي ولا اخفيكم سرا بأنني في بداية الأمر احسست بنهاية الدنيا نظرا لأني اجهل اي خلفيه لهذا المرض

على العموم انا استفد كثيرا من منتداكم وجزاكم الله خير على المواضيع الطيبه والنافعه

لكم مني كل التقدير والأحترام

ابوجنا

ابوجنا
26-Mar-2008, 06:01
جزاك الله خير وكثر الله من امثالك

تحياتي واحترامي

Pure
27-Mar-2008, 06:15
التعايش مع التصلب العصبى المتعدد
كما هو الحال في كل الأمراض المزمنة التعايش مع مرض تصلب الأعصاب MS يضعك في خضم مجموعة متضاربة من المشاعر ما بين الأمل و اليأس والفرح و الحزن و الخوف من المستقبل و الرجاء في الشفاء و الزهد في العلاج أو الإقبال عليه و هي مشاعر طبيعية و مقبولة في مثل حالتك المرضية و الأصح هو التعامل معها و مواجهتها بدلا من تجاهلها و إنكارها.إن مواجهة المرض يا صديقي/ صديقتي تستلزم منا جهدا كبيرا من أجل النظر بعمق لإيجابيات الحياة حولنا و تأمل الجوانب المضيئة بها- حتى مع وجود المرض- و التمسك برغبتنا الأكيدة في أن نحياها بشكل طبيعي أو شبه طبيعي بقدر استطاعتنا و هذا المفهوم عن التعايش مع المرض سوف نساعد به أنفسنا و أيضا المحيطين بنا من أهلنا و أصدقائنا و كل من يهتم بأمرنا. فرؤية المرض و التصدي له يستلزم أن ننظر له من زوايا مختلفة و أن نؤمن بأن المرض يقهر الضعفاء و يستعصي على الأقوياء و أن القوة الداخلية المتفجرة مع كل نفس تنفسه هي التي تعيننا على قهر المرض و الاندماج في الحياة و ليس الانزواء بعيدا عنها اعتقادا منا بأنها نهاية الحياة و الحقيقة يا أصدقائي أن هذا المرض ليس بالمرض القاتل و بالتالي فنحن سوف نعيش الحياة لنهزم المرض. فكيف يكون ذلك؟دعونى أقترح عليكم بعض النقاط و التى سوف تساعدنا للتغلب على المرض:
لو أن كل منا عاد الى هواية كان يحبها ثم أهملها و لتكن هواية نستطيع أن نمارسها فى المنزل أو خارج المنزل بجهد عضلى محدود و هناك العديد من هذة الهوايات البسيطة كالرسم و الصيد و التصوير و الموسيقى و برامج الكمبيوتر
الحصول على قسط كافى من الراحة لأن الشعور بالتعب هو من أحد أعراض المرض و بالتالى فالحصول على قسط من الراحة يساعد على التغلب على الشعور بالتعب.ليس فقط الراحة بمعناها الكسل بل المقصود هنا يا أصدقائى الاسترخاء بقدر الامكان و سماع الموسيقى أو القراءة و ممارسة بعض حركات ما يسمى بالهوميوباثى و هو علم له قواعد لتساعد الانسان على صفاء الذهن و الايجابية قى التفكير فى الحياة.
التمارين الرياضية تعطى أيضا فوائد عظيمة فى الحالات المرضية الخفيفة و المتوسطة فهى تزيد من قوة العضلات و التوازن و التوافق الحركى كما تساعد فى رفع الحالة المعنوية.
أرجو أن نحذر من الاستحمام بالماء الساخن فى حوض الاستحمام (البانيو) الملىء بالماء الدافىء لفترة طويلة لأنه قد يؤدى الى ضعف شديد بالعضلات. بالرغم أنه فى بعض المرضى لا يضيرهم الاستحمام بالماء الساخن. و قبل أن تكتشف أى نوع من المرضى أنت نرجو ان نتجنب الحمام الساخن و الحرارة الشديدة الا اذا تأكدت من وجود شخص بجوارك يستطيع اخراجك من حوض الاستحمام في حالات الضرورة و الجلوس في مكان بارد لعدة ساعات و هذا سوف يعيدك لحالتك الطبيعية.
ننصحك يا صديقى باستخدام تكييف بارد فى حالة ما اذا كنت تعيش فى منطقة حارة ورطبة.
ننصحك أيضا بأكل وجبات متوازنة و استخدام فيتامينات و كثير من الألياف فى غذائك. و سنتحدث عن التغذية باستفاضة قى مكان آخر.
و أخيرا أنصحك بالانضمام لمجموعة متكاتفة من الآصدقاء عن طريق الانترنت أو اللقاء المباشر بهم و ذلك من خلال جمعيتنا و الاشتراك بشكل فعال فى هذة المجموعة MS الوليدة من أصدقاء مرضى فمشاركتك معنا ستجعل من هذة الجمعية كيان قوى قادر على التأثير فى مجتمع مرضى MS اننا لا ننكر أن هذا المرض يؤثر على حياة الانسان و صحته و نشاطه و لكن القرار لك و الاختيار حقك فى نوع الحياة التى تحب أن تحياها فى وجود هذا المرض فاذا قررت الظهور للمجتمع و الانضمام لأصدقائك فقد اخترت الطريق الصحيح لنمضى عليه سويا نتحرك معا خطوات للأمام نحو التغلب على المرض و الاستمتاع بحياة أفضل.
نظام غذائي لمرضى التصلب العصبى المتعدد
قواعد عامة :
هذا النظام يوصى به لمرضى التصلب العصبي المتعدد بجانب علاجهم الدوائي .
توزع العناصر الرئيسية للغذاء بالنسب التالية : -
الخضراوات والفواكه 30 % .
الأسماك واللحوم الخالية من الدهون 20% .
الحبوب والثمار 30% .
اللبن ومشتقاته بدون دسم 20%
يتم تناول الأغذية طازجة ما امكن . أغذية هامة ومفيدة لمرضى التصلب العصبى المتعدد :

الأسماك
الأنواع الزيتية مثل سمك الماكريل والرنجة والسردين والبلم والتروتة والسلمون يوصي بتناولها بكثرة (علي الأقل ثلاث وجبات أسبوعيا ) .
أما الأنواع الأخري مثل الأسماك البيضاء والتونة والمحار فهي أيضا مهمة ولكن بدرجة أقل .

اللحوم:يسمح ب:
اللحوم الحمراء بشرط أن تكون صافية تماما بازالة كل ما يرى من الدهون
الدجاج و ما شابه ينزع منه الجلد
الكبد

الزيوت:
زيت عباد الشمس و زيت بذر الكتان هام جدا
مسموح بزيت القمح و زيت الصويا بكميات بسيطة
مسموح بزيت الزيتون أحيانا
لا يستخدم أى زيت فى عملية القلى أكثر من مرة

الحبوب و الثمار:
مسموح بتناول الحبوب و الثمار كاملة بقشرها
مسموح بشربة الحبوب مثل شربة العدس و الفول و البسلة
مسموح بالأرز و البطاطس و الفول المطهو فى الفرن بشرط عدم اضافة أو اضافة القليل جدا من الدهون
مسموح بأطباق الأرز و المكرونة مضافا اليها صلصة الطماطم أو اللحم الصافى و لكن لا تضاف دهون أو زيوت مشبعة

الخضراوات :
يجب تناول حوالى 120جرام على الأقل يوميا من الخضروات الخضراء و حوالى 75جرام على الأقل من الخضروات الأخرى.

الفواكه و العصائر:
التفاح خاصة له أهمية كبرى
ينصح بالاكثار من الموالح مثل البرتقال و الليمون
مسموح بتناول باقى الفواكه مثل العنب و الموز و الجوافه و التين و المانجو و البلح و التوت و البطيخ.

الألبان: مسموح ب:
اللبن منزوع الدسم
يمنتجات الألبان مثل الزبادى و الجبن بأنواعها المصنوعة من لبن منزوع الدسم.

السلطات:
يمكن اضافة زيوت مثل زيت الزيتون أو عباد الشمس اليها
سلطة الفواكة يجب أن تكون خالية من الكريمات

البيتزا:
مسموح بالبيتزا المضاف اليها الأسماك و اللحم الصافى و الدجاج بدون الجلد و الخضروات و لا يضاف جبن أو دهون.

المقليات:
مسموح بالكعك المنزلى و البسكويت و العجائن المختلفة و رقائق البطاطس اذا كانت مقلية فى زيت غير مشبع و يستخدم مرة واحدة.

المسليات:
مسموح بالمسليات مثل السمسم و لب عباد الشمس و لب الكوسة و اللوز والجوز و البندق

المشروبات:
يجب تناول كميات كافية من الماء يوميا
مسموح بالمشروبات مثل القهوة الخالية من الكافيين و الشاى الأخضر و شاى الأعشاب و عصير الفواكه و المشروبات منخفضة السكر
يمكن اضافة اللبن الخالى من الدسم الى أى مشروب آخر

اضافات أسبوعية تدعم الغذاء:
1000 جرام كبد
2جرام زيت كبد القد
4جرام زيت السلمون
5 جرام زيت زهرة الربيع
10جرام زيت بذر الكتان
300ملليجرام مستخلص بذر العنب

أغذية ممنوعة على مرضى التصلب المتناثر و يجب تجنبها:
الدهن و الشحم الحيوانى بأشكاله
الكحول و مشتقاته
الأطعمة ذات المحتوى الدهنى العالى مثل السجق و فطائر اللحم بالدهن و الهامبورجر و البيتزا المحتوية على دهون أو جبن دسم
اللبن كامل الدسم و منتجات الألبان الدهنية كالزبدة و الجبن الدسم و الكريمات
ما يعد بالسمن الصناعى أو الزيوت المشبعة مثل العجائن الجاهزة و الكعك و البسكويت و القراميش و الخبز الناعم و رقائق البطاطس و الشيكولاتة.
مسموح ب بيضة واحدة يوميا


نقلاً عن جمعية مرضى التصلب اللويحي بجهورية مصر العربية

freerose
30-Mar-2008, 12:56
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أتوجه قبل كل شئ بالشكر الجزيل إلى كل شخص ساهم بصورة مباشرة أو غير مباشرة في دعم وتطوير هذا الموقع الاكثر من رائع. ارتأيت من خلال مشاركتي الأولى طرح هذا الموضوع راجية من المولى عز وجل أن ينال رضاكم. كما هو موضح في العنوان، أرجو من الاخوة الكرام الذي عانوا وابتليوا بمرض ما أن يكتبوا عن تجاربهم الخاصة في مواجهة المرض ويشاطروا بذلك غيرهم لحظات القوة والضعف.
في الأخير تقبلوا مني وافر عبارات الشكر وأن ينعم الله عليكم الصحة والعافية.

حفيظة
30-Mar-2008, 02:22
اهلا بك

فكرة جيدة وننتظر تفاعل الاعضاء

bode
30-Mar-2008, 02:40
ان فكرتك جميلة حيث تنقل تجارب الاخرين لنستفيد ونتعلم
منها ولكن هذه التجربة اعني الكتابة للاسف غير منتشرة
في مواقعنا العربية نامل ان نجد تفاعل من الاخوة والاعضاء
التفاعل ولك الشكر لطرح الموضوع

freerose
31-Mar-2008, 04:48
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكرك أختي حفيظة وأخي Bode على تفاعلكما واهتمامكما بالموضوع. ونرجو اهتمام بقية الاعضاء.

ماريا::
01-Apr-2008, 02:33
اهلين بكل اصدقاء مرضى التصلب

سمعت في خبر وحبيت اتأكد منه ..

انه يصرف بطاقه لمرضى التصلب تثبت ان لديه هذا المرض

فيحصل على تخفيض في الخطوط 50%

ويضا من الاتصالات وذلك تعاطف معاهم لغلاء سعر الدواء

ارجو ممن لديه فكره عن هذا الامر الرد وله جزيل الشكر والعرفن

دينا
01-Apr-2008, 03:00
الموضوع جديد وفكرته حلوه ......بس بصراحه احس اني مااقدر اتكلم عن تجربتي لانه في ضياع لاجر الصبر ...وانه فيه استجداء للعطف من الاخرين

freerose
01-Apr-2008, 03:38
أختي دينا
أشكرك أولا على الرد وثانيا على استحسانك للموضوع. لكن تأكدي أن أجر الصبر عند الله عز وجل محفوظ. فالغاية من وراء هذا الطرح هو محاولة ايجاد متنفس، يحاول من خلاله الشخص الذي عايش التجربة أو مازال كذلك اسقاطها على تجارب الآخرين ومعرفة موقعه منها وبذلك الاستفادة من بعضنا البعض.

Pure
02-Apr-2008, 03:00
مساء الخير ماريا : )
أختي بالنسبه لموضوع البطاقة ح جاوبك على نقطتين اللي هي اهمية اخراج بطاقة لمرضى التصلب اللويحي حيث بعض المصابين يستخدمون الويل تشير"عربة متحركه" وبما انك من السعودية راجعي موقع وزارة الشؤون الاجتماعية هنا (http://www.mosa.gov.sa/portal/cdisplay.php?cid=3)
وبالنسبة لموضوع الخصومات صحيح سمعت فيه عام 2007 وكتب الخبر بصحف سعودية,,لكن التفاصيل راح استفسر لكم قريب ان شاء الله واعطيكم الخبر الأكيد والطريقة,,

في حفظ الله

ماريا::
02-Apr-2008, 03:10
مشكوره اختي على الردوجزاك الله خير

ومنتظره منك الخبر الاكيد بأذن الله انا بنتظارك

Pure
08-Apr-2008, 05:38
التصلب اللويحي المتعدد
http://www.alqabas.com.kw/Final/NewspaperWebsite/NewspaperBackOffice/ArticlesPictures/23-2-2008//364000_170006_small.jpg (http://www.alqabas.com.kw/Final/NewspaperWebsite/NewspaperBackOffice/ArticlesPictures/23-2-2008//364000_170006.jpg)

23/02/2008

هو من أكثر أمراض الأعصاب المزمنة المنتشرة. ويصيب هذا المرض الجهاز العصبي المركزي، وفي الغالب يصيب الشباب تحت سن الثلاثين.
يمكن أيضاً أن يظهر في مرحلة الطفولة أو في الكبر. والتصلب اللويحي يصيب المادة البيضاء من الجهاز العصبي المركزي، أي أغلفة الأنسجة العصبية التي تنقل الأوامر إلى العضلات والأحاسيس العصبية من الأعضاء الحسية. ويحدث التهاب لهذه الأغلفة، الذي يمكن أن ينتقل إلى العصب نفسه، وسبب حدوث هذا المرض ليس واضحاً للآن.
الأعراض
في البداية تكون الأعراض التعب أو الإرهاق والإحساس بالسيطرة الضعيفة على الجسد، ثم متاعب في الرؤية، خلل في الإحساس على جلد البدن والأطراف، الدوران، الرجفة، سلس البول، التنميل، مشاكل النطق وغيرها. التصليب اللويحي المتعدد هو مرض فردي إلى حد كبير، ويكون تطوره مختلفاً بين مريض وآخر. فبينما يكون أحد المرضى مقعداً يستعمل كرسياً متحركاً، يعاني مريض آخر من متاعب بسيطة من جرائه.
العلاج
بما ان سبب الإصابة بهذا المرض ليس معروفاً، فمن غير الممكن علاجه. والعلاج بشكل عام يتعلق بتخفيف وطأة الأعراض المذكورة.


المصدر (http://www.alqabas.com.kw/Final/NewspaperWebsite/NewspaperPublic/ArticlePage.aspx?ArticleID=364000)
(http://www.alqabas.com.kw/Final/NewspaperWebsite/NewspaperPublic/ArticlePage.aspx?ArticleID=364000)

Pure
08-Apr-2008, 06:04
2500 عدد المصابين بـ «التصلب اللويحي» في المملكة


عمان ـ بترا ـ رانيا سابا

بالرغم من ان سائدة محمود كانت تعاني من اعراض مرض التصلب اللويحي"ام اس"منذ سنوات طويلة الا ان المرض تم تشخيصه في عام 2002 بعد نقلها الى المستشفى اثر اصابتها بتشنج في انحاء جسمها بما فيها الاطراف والرقبة .

تقول سائدة لوكالة الانباء الاردنية"تم تشخيص مرضي اثناء رقود والدي في المستشفى وفي بداية الامر تجاهلت المرض فلم يكن لدي وقت للتفكير بنفسي ، فبالاضافة الى مرض والدي كنت مسؤولة عن رعاية اطفالي الثلاثة الذين كانوا في سنوات عمرهم الاولى" .

سائدة التي تلفت الى ان نوبة المرض او"الهجمة" كانت تصيبها كل ستة اشهر وتشير الى انها اصبحت بعد ذلك تتكرر اكثر وعلى شكل شلل في الجانب الايمن من جسمها او فقد البصر في احدى العينيين لفترة من الوقت ، وتؤكد انها في نهاية عام 2002 كانت مشلولة تماما وضعف بصرها .

بعد حوالي اربعة اشهر مكثت فيها سائدة في بيت احدى قريباتها التي اشرفت على رعايتها عادت تدريجيا الى حالتها الطبيعية وتمكنت من الجلوس على الكرسي المتحرك الذي استمر استعمالها له لعدة اشهر عادت فيها الى بيتها واطفالها ، وباشرت في جلسات للعلاج الطبيعي.

وتقول ان جلوسها على الكرسي المتحرك في فترة العلاج لم يمنعها من ممارسة هوايتها في الرسم اذ رسمت خمسين لوحة زيتية ، والتحقت بدورات خاصة في التصميم الهندسي والديكور وشاركت في العديد من المعارض .

وتضيف انها التقت احد الاطباء بالصدفة الذي وصف لها خل التفاح الطبيعي كجزء من العلاجات الخاصة بالمرض ، وبالفعل اصبحت حالتها ممتازة بعد تناولها الخل لفترة ليست طويلة . وقامت بانشاء مشروع "خل التفاح الطبيعي" ونجح حيث هناك خطط لتصدير المنتج الى دول الخليج وامريكا .

ماضي

عدم الاستسلام للمرض ومواجهته بالارادة والتحدي هو العنوان الرئيس لتجاوز المرض ومحاربته ، هذا ما تؤكده الدكتورة ايمان ماضي رئيسة جمعية التصلب اللويحي المتعدد"ام اس والتي تشير الى ان نواة الجمعية تشكلت من معاناة اعضائها المصابين بالمرض البالغ عددهم 350 عضوا بالاضافة الى المؤازرين .

ريالات

واوضح مستشار امراض الدماغ والاعصاب في المستشفى الاسلامي الدكتور عبدي ريالات ان المرض ليس له شفاء كامل وان علاجات وادوية فعالة جدا توفرت في السنوات العشر الاخيرة واذا ما تم استخدامها بشكل مناسب وتحت اشراف طبي فان المريض يمكنه ممارسة حياته بشكل طبيعي جدا .

ويقول ان المرض يصيب الجهاز العصبي المركزي وبالتحديد المادة البيضاء فيه ويؤدي الى اضطراب في عمل الجهاز المناعي في الجسم ، وتظهر الاعراض على شكل "هجمات" اكثرها شيوعا اصابة العصب البصري ما يؤدي الى فقدان جزئي او كلي في البصر باحدى العينين لمدة قد تمتد لاسبوعين او ثلاثة .

و الشكل الثاني"للهجمات"والتي تظهر بالضعف النصفي في الاطراف سواء كان على الجانب الايمن او الايسر ، كما تظهر بشكل اضطرابات حسية في الجانب الايمن او الايسر بصورة اخضرار في الاطراف يصحبه عدم قدرة على التحكم وعدم الاتزان في المشي . و نسبة المرضى الذين يصل بهم الحال الى الاعتماد الكلي على الاخرين او الاعاقة الدائمة كاستعمال الكرسي المتحرك او ملازمة السرير لا تتجاوز 5 %من الحالات .

ويبين ان نسبة الاصابة بالمرض في المملكة مقارنة مع دول العالم تعتبر نسبة متوسطة وان اسباب المرض مازالت حتى هذه اللحظة غير معروفة ، والاشخاص عادة يصابون بالمرض في الفترة العمرية بين 20 و 45 عاما ونسبة الاصابة تزداد عند النساء اكثر من الرجال وفي الدول الاكثر برودة والاكثر بعدا عن خط الاستواء .

السالم

ويؤكد اختصاصي امراض الدماغ والاعصاب في مستشفى الملك المؤسس عبدالله الجامعي نائب عميد البحث العلمي في جامعة العلوم والتكنولوجيا الدكتور خالد السالم ان المرض غير معد وغير وراثي وان مريض"ام اس" يمكنه الزواج وانجاب الاطفال .

ويصنف المرض الى نوعين: الاول على شكل "هجمات" متباعدة قد تصل الى عدة سنوات بين كل هجمة واخرى والثاني يبدأ ويستمر في التطور دون وجود فترة راحة وتزداد الحالة سوءا مع كل هجمة ويلفت الى ان نسبة الشفاء في النوع الاول كبيرة اما النوع الثاني فيكون فيه التحسن بسيطا وان الجزء الاكبر من المرضى ينتمون الى النوع الاول.

وتشير دراسة بحسب السالم اعدها مستشفى الملك المؤسس عبدالله الجامعي بالتعاون مع الخدمات الطبية الملكية ووزارة الصحة واعلنت نتائجها عام 2006 الى ان عدد المصابين بالمرض في المملكة حوالي 2500 مريض .

واوضح احد اعضاء جمعية التصلب اللويحي راضي عبد الهادي معاناة مرضى "ام اس"المتمثلة بعدم وعي المجتمع وتقبله للمرض ووجود العديد من الحالات التي فصلت من عملها . ويؤكد انه يمارس حياة طبيعية بعد ان تزوج وانجب اطفالا . وحسام الذي يمارس عمله كمخرج منذ سنوات طويلة يلفت الى انه لم يعلن حقيقة مرضه لاي ادارة من ادارات المؤسسات التي تعاون معها وانه غالبا ما ينظر الى مريض ( ام اس ) انه غير كفؤ وقد يتم تجنب التعامل معه مطلقا .

سلامة

تبرز مشاكل مرضى"ام اس"في العمل في مؤسسات القطاع الخاص هذا ما اكدته نائب رئيس جمعية التصلب اللويحي ايمان سلامة التي اعتبرت قضايا العمل اهم المشكلات التي تواجه مريض"ام اس".

وسلامة المسؤولة عن مركز الارشاد والصحة النفسية في الجمعية تشير الى ان احتمال الاصابة بالمرض تنحصر عادة في فترة عمرية تعتبر فترة انتاج وعمل وهي بين 20 - 45 عاما وان اغلب المرضى قادرون على العمل والعطاء.

وتناشد جميع المعنيين بقضايا العمل والعمال بتوفير تشريع يحمي المرضى من فصلهم وانهاء خدماتهم من العمل ومنحهم الحق بتقليل ساعات الدوام الطويلة .

ابو نجمة

مدير الشؤون القانونية في وزارة العمل حمادة ابو نجمة يؤكد انه في مطلق الاحوال لا يجوز فصل العامل من عمله بسبب المرض الا في حالة ثبوت عجزه الكامل وبشكل نهائي عن ممارسة العمل بموجب تقرير طبي صادر عن المرجع الطبي المعتمد من وزير العمل وهو اللجنة الطبية في وزارة الصحة ولجنة خاصة اخرى في الضمان الاجتماعي . ويعتبر فصل العامل من عمله بسبب ظروف مرضه اجراء تعسفيا وليس قانونيا ويلفت الى المادة 27 من قانون العمل رقم 8 لسنة 1996 .


Date : 13-01-2008

Pure
08-Apr-2008, 06:18
نصائح للمصاب بالتصلب اللويحي




مدخل :
أن تعرف بأنك مصاب بالتصلب اللويحي يفتح الباب للكثير من العواطف المختلطة, كالخوف واليأس والغضب وحتى الاكتئاب, وقد يدفعك هذا للتساؤل : ماذا أستطيع أن أفعل ؟ ماذا يخبئ المستقبل لي ؟ أعتمد على من ؟ وكيف ستكون ردة فعل الآخرين ؟
قد يعقب التشخيص بالتصلب فترة حرجة من حياة المريض يتساءل خلالها عن سبب معاناته, وتكون هذه الفترة هي بداية حياة جديدة, قد يحتاج خلالها الى وضع معايير جديدة لحياته وأحلامه ويتخذ فيها بعض القرارات المصيرية.
بعض الأسئلة المتعلقة بالمرض لا تزال بلا اجابات حتى الآن مع أن البحث مستمر.
هذه السطورتطرح الأسئلة الأكثر شيوعا وتحاول تقديم اجابات عملية للتعايش مع الوضع الجديد.
لست وحدك في معركتك ضد التصلب, فمن المقدر أن 350000مواطن أمريكي يتعايشون معه, والعديد منهم يعيشون حياة مُرضية منتجة سعيدة, رغم حياتهم المليئة بالتحديات وقدرهم الصعب.

ما هو التصلب اللويحي ؟
التصلب مرض عصبي مجهول السبب الى الآن, يتعلق بغلاف ليف العصب "الميلن" في النخاع الشوكي والدماغ, حيث يخرب هذا الغلاف الدهني ويستعاض عنه بغلاف ليفي صلب يعيق سير الأوامر العصبية, وفي النهاية قد يمنع سيرها تماما في بعض الأعصاب.يختلف المرض من مريض لآخر, فتختلف الأعراض والقسوة وحتى تطور المرض.
فعند الكثيرين يترجم المرض على شكل هجمات, أو مراحل تدهور صحية, يتبعها تحسن كامل أو جزئي. كما تحتلف الأعراض بحسب المناطق المصابة من الجهاز العصبي المركزي, وهذه الأعراض قد تضم واحدا أو أكثر من الآتي :
الضعف, النمنمة, الخدران, فقدان الحس, اختلال التوازن, ضعف التنسيق بين الأعضاءcoordination , ازدواجية الرؤية, حركة العين اللاارادية, ثقل اللسان, تشنج, تصلب, ضعف أحد الأطراف, في الحالات الأصعب الشلل, وفقدان السيطرة على البول.

في أي سن يداهم المرض ؟
تقريبا ثلثا المرضى يشعرون بالأعراض الأولى بين سني العشرين والأربعين.
أحيانا يتم التشخيص في وقت متأخر بعد سنين من الاصابة بالمرض لأن الأعراض تكون بسيطة ولا تستدعي الاهتمام. وفي الحالات المتبقية تكون البداية قبل العشرين أو بعد الأربعين.

هل المرض قاتل ؟
التصلب ليس مرضا مميتا, الا أن المصاب قد يكون عرضة أكثر من غيره لالتهاب المجاري التنفسية والبولية, واذا لم تعالج هذه الالتهابات, فقد تقود الى موت مبكر.هل هو معدٍ ؟
لا

هل هو وراثي ؟
لا. لا يورث الى الأبناء.
من مؤثرات الاصابة بالمرض مؤثران, أحدهما خارجي كفيروس, والآخر داخلي يؤهله للاصابة بالمرض. ولأن أفراد الأسرة الواحدة معرضون لنفس المؤثرات الداخلية وحتى الخارجية, يحدث المرض بنسبة أكبر في نفس العائلة منه في المجتمع ككل. ومع أن فرصة التعرض للمرض أكبر في ذات الأسرة, الا أنه مرض غير وراثي بالمعنى الحرفي للكلمة.

ما هي درجة العجز التي سأصل اليها ؟
للأسف, لا اجابة بعد عن هذا السؤال, فلا أحد يستطيع أن يتنبأ بنقطة توقف تطور هذا المرض, الا أن دراسة احصائية بعد 25 عاما أظهرت أن 2/3 المرضى لازالوا يستطيعون المشي " ب أو بلا مساعدات".
مع أن بعض المرضى يحتاجون الكراسي الخاصة, الا أن العديد من المرضى يعانون أعراضا خفيفة, وآخرون لا يعانون العجز الجسدي اطلاقا.
ستسمع دون شك عن آخرين يعانون الكثير. حاول أن لا تقارن, فكل حالة متميزة بحد ذاتها, فلا مجال للمقارنة أصلا.

هل التعب والاجهاد عرض عام من أعراض المرض ؟
التعب والضعف يرافقان عادة أعراضا أخرى للمرض, لكنهما قد يكونان العرض الوحيد, وفي الحالة الثانية قد ينشأ سوء فهم بين أفراد العائلة, حيث يظهر المريض بصحة جيدة كما في السابق, فيعتقد بأنه كسول ومتواكل, بينما في الحقيقة أن مستوى طاقته قد انخفض. الارهاق الزائد قد يقود الى زيادة مؤقتة في الأعراض الأخرى ولهذا يجب تجنبه.


ماذا أفعل لتجنب مؤثرات التعب ؟
هذه بعض الاقتراحات للحصول على أقصى طاقة ممكنة ولتقليل فرص الاجهاد :
أ‌- النوم عددا من الساعات الثابتة يوميا, وتجنب السهر.
ب‌- قم بكل الواجبات الجسدية الممكنة بالنسبة اليك, ولكن أبدا لا تتعد قدرتك للاجهاد.
ت‌- اعرف حدك, رغم أنه يتغيير من يوم لآخر.
ث‌- اذا كان عليك القيام بعمل متعب وشاق, حاول القيام به على درجات. اعمل واسترح قبل اتمام العمل.
ج‌- خطط للقيام بنشاطاتك في ساعات الصباح, حين تمتلك أقصى طاقة.
ح‌- عند الضرورة, حاول أن تأخذ قيلولة, أو تمدد على الأقل ساعة أو اثنتين حتى تشعر باستعادة نشاطك.

هل التصلب مؤلم ؟
لا يسبب مرض التصلب ألما في العادة, الآ أنه قد يفعل في بعض الحالات. استشر طبيبك ان كنت تعاني ألما غير معتاد, فقد يكون أو لا يكون من مرض التصلب, وقد يكون هناك علاج له.

هل تؤثر الحرارة على التصلب ؟
عند الكثيرين, وليس الجميع, يبدو أن للتعرض للحرارة آثارا جانبية بالنسبة لأعراض التصلب, فالكثيرون يشعرون بتردي الحالة الصحية في الجو الحار والرطب, ويلاحظون مزيدا من العجز كنتيجة لارتفاع درجة حرارة الجسم, كما يحصل خلال حمام ساخن أو الاصابة بالحمى.


ماذا أعمل بخصوص هذه الأعراض ؟
اذا كنت ممن يتأثرون بالحرارة, فهذه اقتراحات قد تفيدك :
أ‌. اشتر مكيفا هوائيا.
ب‌. اذا كنت لا تستطيع شراء مكيف, فحاول اغلاق الأباجورات في المنزل لمنع أشعة الشمس.
ت‌. تجنب التعرض الطويل للشمس.
ث‌. رتب نشاطاتك القاسية في الوقت الأبرد من النهار.
ج‌. ليكن حمامك أميل الى البرودة منه الى السخونة.

تزيد نسبة المصابين بالتصلب في المناطق الباردة, فهل يساعدني أن أنتقل للعيش في منطقة دافئة ؟
بشكل عام, كلما اقتربت البلد من خط الاستواء, كلما قل احتمال الاصابة بالمرض, لكن بعد الاصابة فان الجو الأكثر دفئا قد يسبب المعاناة السابق شرحها من أثر الحرارة.

ما الذي يمكن عمله لوقف تطور المرض ومنع أي تدهور مستقبلي ؟
لسوء الحظ, لم يتوصل العلم بعد الى طريقة تتدخل في سير المرض تماما, الآ أن الأمل كبير في الانترفيرون وغيره من الأدوية الحديثة, ويقترح الأطباء محاولة المحافظة على أفضل حالة صحية, والابتعاد قدر الامكان عن الالتهابات, و :
أ‌. كن نشطا قدر المستطاع ضمن حدودك.
ب‌. ابتعد عن الاجهاد وخذ حظك من الراحة.
ت‌. حافظ على التغذية الجيدة.
ث‌. ابتعد عن المصابين بالرشوحات قدر الامكان.

هل من أدوية لعلاج التصلب ؟
رغم أن التصلب لا شفاء منه حتى الآن, الآ أن هناك بعض العلاجات التي تخفف من أعراضه المزعجة. هذه الأدوية يصفها الطبيب وهي ليست بالضرورة نافعة للجميع, فما يفيد أحد المرضى قد لا يكون نافعا للآخر.

ما هو البردنيزولون والمثل بردنيزولون ؟ وما هي الأعراض الناجمة عن أخذه ؟
ان أخذ هذه الأدوية لفترة قصيرة من الزمن يعتقد من قبل العديد من أطباء الأعصاب أنه يقلل شدة ومدة الهجمة. الدواء ليس شافيا, فلا يبدو أنه يؤثر على سير المرض, ولذلك فاستعماله يرجع بشكل شخصي للطبيب, وبتقدير خاص لكل حالة.
عندما يعطى الدواء عن طريق الحقن, وللسيطرة على الجرعة وملاحظة أي تغيير خوف الأعراض الجانبية, يعطى هذا الدواء عادة في المستشفى. يمكن أخذ البردنيزولون كذلك عن طريق الفم , لكن لا بد من المتابعة كذلك.
من الأعراض الجانبية : تجمع السوائل وبالتالي زيادة الوزن. تغير المزاج. زيادة احتمال الاصابة بالقرحة.. وتزول جميع الأعراض عند التوقف عن الدواء.

هل من حمية معينة تفيد في حالة التصلب ؟
لقد تم اقتراح عدد من الحميات, لكن لم يثبت عمليا قدرة أي منها على تخفيف وان حتى الأعراض.

أعاني من سلس البول, وهذا يخجلني ويمنعني من الخروج من المنزل, فهل من حل لمشكلتي ؟
العديد من مرضى التصلب لا يعانون من هذه المشكلة, وبعضهم يواجهونها خلال الهجمة لا غير, وعندما يسمح المريض لهذه الأمور أن تنغص عليه "كاستعجال البول, وكثرة الحاجة للتوجه الى الحمام", يؤثر هذا الأمر على عمله وحياته الاجتماعية ..
أي مشاكل بولية يجب أن تناقش مع الطبيب, فقد يكون الحل لديه, فبخبرته سيصف العلاج المناسب الذي قد يكون حبوب دواء, أو وسائل ميكانيكية "كالقسطرة الذاتية", أو حتى عملية جراحية في بعض الأحيان.
في حالة عدم القدرة على السيطرة على الوضع, يمكن اتباع خطوات عملية تساعد على تقليل الحرج الاجتماعي, واولى هذه الخطوات هي اتباع نظام تمرين للمثانة, والتي تبدأ بمعايرة ما أدخل الى الجسم من ماء, وما أخرج منه خلال بضعة أيام لتحديد الفترة اللازمة من وقت بين شرب الماء والذهاب الى الحمام, ثم حاول أن تذهب بانتظام الى الحمام في فترات من الوقت غير متباعدة, لافراغ المثانة اراديا, وبشكل تدريجي يمكن زيادة الوقت بين المحاولة والأخرى الى أن تجد أفضل فترة زمنية يمكن اعتمادها لمنع أي حادث لا ارادي. لمنع أي التهاب في مجرى البول, من الضروري شرب كمية كبيرة من الماء, ويمكن تدبير الأمر في وقت الجلوس في المنزل, وقد تساعد الممرضة في وضع نظام معين لتدريب المثانة .
بالنسبة للرجال قد يكون استخدام كيس البول والكبوت مفيدا جدا.

ما هو أثر الحمل على التصلب ؟
عند التفكير بالرغبة بانجاب طفل عليك أن تسألي نفسك بعض الأسئلة العملية :
أ‌. هل لديك القدرة على رعاية رضيع ؟ وطفل نشط مشاغب فيما بعد ؟
ب‌. هل يمكنك طلب المساعدة بعض الوقت من أقرباء أو أصدقاء ؟ أو هل باستطاعتك استخدام من يساعد ؟
أذا كنت تفكرين بالموضوع, اطرحي الأمر على طبيبك, فالكثير من المصابات بالتصلب يحملن ويكون عائلات.

كيف أعرف متى أتوجه الى المعدات الطبية والأمينة أو أجهزة المساعدة الذاتية ؟ وما هو المتوفر منها ؟ وكيف أعرف ما هو الأفضل بالنسبة لي؟
حاول أن لا تعتمد على المعدات ان لم تكن بحاجة اليها, لكن عليك أن تعرف حاجتك لها عند نقطة معينة, فبينما ينظر البعض الى الاستعانة بعصا أوكرسي كضعف واستسلام للمرض, ينظر آخرون اليها كمفتاح لحركة أفضل, مما يزيد القدرة على الاعتماد على النفس. وعدم الاستعانة بهذه المعدات في فترة محددة يحد من نشاطات المرء الاجتماعية ويقود الى العزلة, بالاضافة الى أن هذه الأدوات قد تكون ضرورية في بعض الأحيان للحفاظ على سلامة الأعصاب, ولا يرفض استعمالها في تلك المرحلة الا العنيد.
طبيبك وطبيب العلاج الطبيعي يستطيعان تحديد الأداة الأصلح لحالتك.
من هذه الأجهزة المساعدة بعض الأجهزة المعنية بالحمام, كمقعد حمام يمكن رفعه, مساكات لقبضة اليد, مقاعد للجلوس أثناء الاستحمام ..
وهناك العديد من الأدوات التي تجعل الحياة أسهل.

أحب أخذ رأي آخر في تشخيصي وأخاف أن أجرح شعور طبيبي.
أخذ رأي آخر فكرة منطقية جدا, وليس فيها أي اهانة لطبيبك, واذا كانت النتائج الأولى لديك, فلست بحاجة لفحوص أخرى.

متى أراجع طبيبي ؟ كيف أعرف أنني أعاني من هجمة ؟
اسأل طبيبك متى يحب أن يراك ثانية, ونوع التغييرات التي عليك أن تعلمه بها. من الحكمة أن تخبره بأي عرض جديد, أو مصاعب جديدة تواجهك, فقد تكون أعراض هجمة. أحيانا لا يستطيع المساعدة, لكن أخبره على أية حال, ففي كثير من الأحيان هناك علاجات لبعض الأعراض المزعجة. كما أن هذه الأعراض قد تكون لسبب آخر غير التصلب وتحتاج لعلاج خاص.

هل للتصلب علاقة بفقدان الذاكرة ؟ والحل ؟
رغم أن بعض مرضى التصلب يعانون صعوبة في استذكار بعض التفاصيل, الا أن أن مشاكل الذاكرة قد يكون لها أسباب عدة, ولهذا فمن الجيد أن تناقش هذا الموضوع مع طبيبك الذي يستطيع أن يحدد السبب, الخطوة الأولى في العلاج. مهما كان السبب فحمل دفتر صغير وقلم لتدوين بعض الملاحظات يساعد كثيرا.

هل التعرض للاكتئاب بعد أن يعرف الشخص أنه مصاب بالتصلب شيء عادي ؟
نعم, ليس غريبا أن يشعر المرء بالخوف والاضطراب بعد سماعه التشخيص. بعض المرضى يتقبلون الوضع أفضل من غيرهم. البعض يمر بفترة اكتئاب مؤقتة قبل أن يتم تقبل الامر الواقع, وحين يطول الوضع, فلا بأس من الاستعانة بمختص.

كيف يتعايش المرء مع التصلب ؟
الجواب غير بسيط. هذه بعض الاقتراحات التي قد تساعد ريثما تكون طريقتك الخاصة للتأقلم :
أ‌. ركز على ما تستطيع أكثر مما لا تستطيع.
ب‌. فكر بكل يوم في يومه, فطبيعة التصلب تسبب عدم القدرة على التخطيط المستقبلي, ومما لا شك فيه أنه من المفيد أن توجه طاقتك لحل مشاكل اليوم أكثر من القلق بشأن الغد.
ت‌. حدد أهدافك ضمن المستطاع حتى يمكن تحقيقها.
ث‌. وسع آفاق اهتماماتك .. اهتم بأمور أخرى غير القدرة الجسدية.
ج‌. ضع مقياس نجاحك بحسب ما يمكنك أن تنفذ, وليس ما يفعله الآخرون.
ح‌. بينما يجب أن تبتعد عن رثاء نفسك, والتفكير الزائد في المعوقات, عليك أن تعبر عن مشاعرك ومخاوفك للشخص المناسب" العائلة, الأصدقاء, المقربين, المختص" فكبت المشاعر قد يؤدي الى الانفجار.
خ‌. زاول نشاطك المعتاد. كن نشطا قدر المستطاع في حدودك, فوضع حدود معينة لا يعني الانزواء عن العالم والمجتمع.
د‌. كن سلسا في التعامل, قادرا على طلب العون, وعلى تقبل المساعدة عند الحاجة. حاول أن لا تطلبها حين تستطيع الاستغناء عنها.
ذ‌. تذكر دائما أن عليك أن تتقبل نفسك قبل أن يفعل الآخرون.

ماذا أخبر أطفالي ؟
حديثك مع الأطفال يعتمد على سنهم ومدى نضجهم, وبهذا تختلف نوعية المعلومات التي عليهم معرفتها ويقدرون على استيعابها.
ان الأطفال شديدو الملاحظة, ولا يفوتهم أي خلل أو تغير في الأشياء. قد لا يحتاج الطفل لمعرفة المرض بالأسم, لكنه قد يحتاج الى من يطمئنه أن والده أو والدته لن يموت ويتركه وحيدا, وأنه لن يكف عن منحه الحب الذي اعتاد أن يقدمه له, رغم المصاعب التي يواجهها الآن, ورغم تغير الدور الذي كان يقوم به في المنزل.
في كثير من الأحيان, وفي محاولة ايجاد سبب للذي حصل, يلوم الطفل نفسه, وهنا يجب الاهتمام بهذا الموضوع واخراج الطفل من عقدة الذنب.
التصلب مشكلة للعائلة ككل, ويمكن للأطفال أن يكونوا عونا كبيرا طالما لا يثقل ذلك عليهم بالمسؤوليات التي تفوق سنيهم.

ومما لا شك فيه أن أخذ النصح من آباء مصابين بالمرض عون كبير, واختصار للكثير من التجارب.



ترجمة حنين يحيى حمودة

ماريا::
08-Apr-2008, 08:02
يعطيك العافيه

ماريا::
08-Apr-2008, 08:06
مشكوووره على هالمعلومات ويعطيك العافيه

ابوجنا
27-Apr-2008, 11:05
مشكور يا بيور ونسأل الله العفو والعافيه

واذكر الجميع بأن من الأدعيه التي ما دعي الله بها الى استجيبت (اللهم اشفني بشفائك وداوني بدوائك وعافني من بلائك)

تحياتي للجميع

dima.m
27-Apr-2008, 05:51
السلام عليكم

انا ولله الحمد

لم اعاني من مرض خبيث او مرض خطرر


لكن عانيت فتره من فترات حياتي

من مرض...........

لم يتوصلو الي اسم

ولم يعرفو مااشتكي منه

ذهبت الي مستشفيات واستشاريين

لكن دون اي فائده

الاعراض مستمره معي

لااخفي عليكم
كان عري 16 سنه
لقد تضررت من الدراسه فقط كنت اتغيب كثيرااا
مما سبب تدهور مستواي الدراسي لمده عامين متتالين

كنت اعاني من غثياان دائم.. مع دوخه ودوار
كنت لااستطيع الحراك

فعندما امشي اتعب
وعندما حتي اضحك احس بالدوران


لكن الان ولله الحمد تحسنك صحتي بنسبه 75%

واستطعت ان اكمل دراستي
والمحير انهم لم يكتشو السبب وبدون ادويه دقيقه تحسنت ولله الفضل والمنه

Pure
27-Apr-2008, 06:08
الـ عفو واجبنا : )
جزاكم الله خير ماريا و ابوجنا

freerose
27-Apr-2008, 11:12
السلام عليكم ورحمة الله
أخي الكريم، أشكر تفاعلك مع الموضوع ومساهمتك في تفعيله مجددا.

Pure
28-Apr-2008, 02:22
تابعو حفظكم الله,,
شكرا FreeRose لطرحك
وسعداء بانضمامك معنا : )

سامر نايف المدانات
29-Apr-2008, 04:06
الله يعطيك العافية
دائما"بشوف لوحة النادي في الجاردنز في عمان بس ما بعرف شو هاد النادي
شكرا" على التوضيح ......................

Pure
02-May-2008, 06:46
الحمية الخاصة بمرض التصلب اللويحي


المهندس سامي: " هذة الحميه لكل مريض فيه التصلب اللويحي حتى وان كان لا يريد لسع نحل.
لان الحميه بأذن الله تقف معها الهجمات................................... والله أعلم "

كتبها:المهندس سامي الثنيان





قم بتحميل الملف المرفق

فوزيه الخليوى
03-May-2008, 04:06
مشكورة الغالية بيور

نسأل الله للجميع الشفاء العاجل

Pure
04-May-2008, 01:53
اللهم آمييييييين
بارك الله فيك استاذه فوزية -(@

مياسين
05-May-2008, 06:29
مشكور pure عن طريق هالمنشور عرفت انه في امل والامل في الله عزوجل...

مياسين
05-May-2008, 08:39
مشكورين كتير منكم فهمت معنى هالمرض...واللي انا بحاجة الى دعاءكم الدائم لشفاء قريبتي منه..

مياسين
05-May-2008, 08:49
اللهم امين اللهم استجب... انا ما شفت اللوحة يا سامر بس قرأت عن الجمعية اللي في الجاردنز واليوم بس اللي صرت اعرف عن هالمرض اكثر بسبب قريبة لي اصيبت به هذه الايام..وبدعي ربي الشفاء لها ولكل المرضى وجميع المسلمين...

مياسين
05-May-2008, 09:07
مشكورة كتير

مياسين
07-May-2008, 07:07
السلام عليكم يا جماعة الخير..

اريد ان تفيدوني..كيف واجهت مرض التصلب اللويحي وهل الطبيب اخبرك بذلك ام الاهل..لي قريبة ولم يخبرها الطبيب لانها حساسة جداً..ولم يخبر والدتها لانها مريضة وامرأة كبيرة في السن لكن علم اخوتها بذلك..

فكيف كانت ردت فعل كل من اصيب به وردت فعل الاهل وكيف التعامل مع هذا الموضوع..علماً بانها ستذهب الى جمعية خاصة بالمرضى لكن لسبب اخر..

تحيتي لكم والله يشفي الجميع من كل داء..

عاشق الهيلا
07-May-2008, 07:50
أسأل الله العلي القدير أن يشافيها وأن يجعل ماجاها تكفير للذنوب ورفعة للدرجات وان يحسن لنا ولها الخاتمة انه جواد كريم

مياسين
07-May-2008, 07:53
أسأل الله العلي القدير أن يشافيها وأن يجعل ماجاها تكفير للذنوب ورفعة للدرجات وان يحسن لنا ولها الخاتمة انه جواد كريم

اللهم اميييييييييييييييييييييييييييييييييين

بوبدور
07-May-2008, 08:30
هلابك ماريا
البطاقة مو خاصة بمرضى التصلب لا اسمها ( بطاقة تخفيض للمعاقين )
واعتذر ع الكلمة الاخيرة بس هذا اسم البطاقة وكما سمعت ان لا يذكر
اسم الاعاقة او المرض وهذا امر من وزارة الصحة وانا عندي هذي البطاقة
واستفدت منها بأمور كثيرة والحمد لله .

وسامحوني دايم اتأخر بالرد لقلة تواجدي معكم هنا

بوبدور
07-May-2008, 08:40
مشكورة نصائح قيمة

بوبدور
07-May-2008, 08:48
قواك الله بيور

majed2
21-May-2008, 07:48
--------------------------------------------------------------------------------

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة ..
في البداية انا سعيد اني اكون معكم عضو في المنتدى واسأل الله الصحة والعافية للجميع ..
زوجتي عندها مرض التصلب العصبي المتعدد وتم اكتشاف المرض منذ سنة تقريبا ونحن متزوجين مند ثلاث سنوات ورزقنا بطفل قبل المرض ونرغب بطفل اخر , للعلم هي تاخد ابر الريبيف

سوالي هنا هل المرض يوثر على الحمل وادا الجواب لا , متى تتوقف على الابر لغرض الحمل , وهل بعد الحمل ستصبح بخير ولا تاتيها نكسة ,ارجوووو مساعدتي ولكم خالص شكري وتقديري

حمو القدو
27-May-2008, 05:01
بشرك الله بالخير

فلها وربك يحلها
02-Jun-2008, 07:00
هلا اخوي ..

انا عزيزي مصابه بنفس المرض والدكتور الا اتعالج عنده قال انه نسبة الاصابة تقل في فترة الحمل
وقالي اذا فكرت بالحمل لازم توقفي الابر قبل .......
ويا اخي توجد الان ابر افونيكس افضل من ربيف وهي في العضل مرة وحده بالاسبوع وهي من وجهة نظري اخف من ربيف بكثير ..
وتقدر تتاكد من الدكتور الا تتعالج عنده زوجتك .

تمنياتي من الله الشفاء لي ولزوجتك وجميع المصابين ..

تقديري واحترامي .

أسماء البشري
03-Jun-2008, 07:56
جزاك الله خيرا أخيتي"فلها وربك يحلها" على ردك على إستفسار أخونا الكريم
شفاك ربي وألبسك ثوب الصحه والعافيه
طهور إن شاء الله أنتي وزوجة الأخ الفاضل
ومرضى المسلمين...

ونعتذر للاخ المستفسر عن عدم وجود رد آلى لظروف معينه

دمتم بخير وعافيه

majed2
03-Jun-2008, 09:06
اختي - فلها وربك يحلها
اشكرك على المعلومات ولاكن اريد جواب متى تتوقف على الابر لغرض الحمل وكم تكون المدة
لانه هناك من قال لنا يجب ان تتوقف على الابر مدة شهرين على الاقل قبل الحمل.
ادخل السرور في قلبي :icon150:

تمنياتي من الله الشفاء لكي ولزوجتي وجميع المصابين ..

طهور إن شاء الله..

jaseem6000
15-Jun-2008, 12:42
السلام عليكم اخي ماجد , وبالنسبه للحمل فيجب على زوجتك ترك الابر قبل الحمل بثلاث شهور وحسب علمي والله اعلم ان الهجمات تتوقف سبحان الله في فترة الحمل ولكن تعود مباشرة بعد الولادة .
ولكم منى الدعاء الخالص
اخيكم-جاسم

jaseem6000
15-Jun-2008, 12:44
بارك الله فيك

majed2
15-Jun-2008, 07:57
شكرا اخي جاسم على الرد ولك جزيل الشكر - وممنون - ارجو الله ان يوفقنا والسلام عليكم

مجـــــــــــــــــــــــيد

jaseem6000
15-Jun-2008, 08:48
الله يعطيك الف عافيه ...

ابوجنا
24-Jun-2008, 05:07
جزاااااااااااك الله خير يارب ونحن بأنتظار هذا الدواء

jaseem6000
27-Jun-2008, 05:55
شكرااا لك اخي حمو القدو

manal-
27-Jun-2008, 11:55
الله يجزاك خير
على هذه المعلومات المفيدة

**losi**
29-Jun-2008, 04:59
يا ساتر يا رب
الله يحمينا ويحمي جميع المسلمين في كل مكان
آآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآمييييييييييييييييييييييي ييييييييييين
الله يجيرنا الأمراض كلها
أناسمعت قبل كده عن المرض وعن إنو مررررررررررة خطير
وزي ما أتفضلت وقلت إنو من أخطر امراض الاعصاب
شكرا على المعلومات الثمينة
****للمعلومية:
إسمك مررررة حلوة ومعنى أحلى

majed2
02-Jul-2008, 03:41
بارك الله فيك وجزاك الله الف خير على المعلومات. ويشفي الجميع من كل داء

saso_love
02-Jul-2008, 09:37
بارك الله فيكى

Fatmah.N
04-Jul-2008, 06:35
جزاك الله خيرا" على المعلومات المفيدة

M.S. Kuwait
09-Jul-2008, 02:23
مرحبا اخ جاسم

نصيحتي لك بأن تستشير الطبيب المعالج
فأنا مصاب بهذا المرض من قبل 15 سنه و كنت اخذ أبر (Avonex ) لمده 6 سنوات ولم أجد أي تحسن و قد صرف لي علاج اخر و هي عباره عن أبر و أسمها ( rebif ) و أشعر الان بتحسن و لله الحمد

و نتمنى لزوجتك الشفاء العاجل

M.S. Kuwait
09-Jul-2008, 03:02
التصلب العصبي المتعدد هو مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي. ففي الوضع الطبيعي يحتوي الجهاز العصبي على أعصاب معزولة بغلاف مادة تسمى الميلانين، لكن في حالة مرض التصلب العصبي المتعدد تصاب هذه المادة بالتهاب وينتج عنه كشف ناقلات الاعصاب. وهو ما يترتب عليه الخل في قدرة وكيفية نقل الاشارات العصبية من قبل العصب المصاب. وهو ما يسبب الأعراض التي يشتكي منها المريض. قد تختفي الاعراض أو تتحسن عند اختفاء الالتهاب أو قد تبقى بعضها. وليس من السهل تحديد الأعراض، فهي تختلف من شخص لآخر.

سبب حدوث الانتكاسة
تحدث الانتكاسة لأسباب مختلفة. والبعض قد لا يعرف لها أسباباً ويمكن تحديد بعضها في ما يلي:
تعرض المريض الى فترة اكتئاب أو تعرضه الى مجهود عضلي أو نفسي شديد. الاجهاد الشديد أو تعرض المريض لحرارة شديدة قد تسبب نوعاً من الانتكاسة. قد يسبب تعرض للأنفلونزا بعض أعراض المرض، لذلك ينصح بأخذ تطعيم ضد الأنفلونزا لتجنب المشاكل.

عوامل الخطر
بشكل عام، يصيب مرض التصلب العصبي المتعدد النساء أكثر من الرجال. ولم يعرف للآن سببه الأساسي. بيد ان الأبحاث تشير الى تدخل الكثير من العوامل في هذا المرض، ومن اهمها نوع من الفيروسات الذي يصيب الجهاز المناعي ويجعله يدمر غلاف الملانين حول العصب. كما يرجئها البعض الى عوامل بيئية والنظافة الشخصية، وهي ما تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة، كما يوجد دور مهم لعامل الوراثة.

كيفية التعامل مع أعراضه العامة
- التعب:
التعب من أكثر أعراضه شيوعا وهو يحدث عند حوالي 80% من مرضى الأعصاب.
كيف يعرف انه يعاني من مشكلة التعب؟
- اذا حدث بشكل يومي، وتزداد حدته يوما بعد يوم.
- تفاقم المشكلة عند تعرض المريض لحرارة أو رطوبة.
- يكون التعب والارهاق مؤثرين على قدراته واشد من التعب الطبيعي الذي يعاني منه الطبيعي.
- يحدث في الصباح، حتى وان كان المريض قد اخذ قسطا من النوم.

كيف تساعد نفسك؟
- يساعد الاستحمام والتعرض لماء يتدرج في البرودة بحسب قدرة التحمل.
- يفيد بأن تأخذ قسطا من الراحة من بين الحين والآخر خلال اليوم.
- حاول أن توفر أسباب الراحة في بيتك لتقلل من العمل المجهد كتوفير غسالة الصحون والملابس. كما تفيد الثلاجة أو الفريزر الكبير في تقليل عدد مرات التسوق.
- حاول تنظيم حياتك بالطريقة المناسبة لتوفير وقت للراحة بعد يوم طويل مرهق.
- تقبل المساعدة في مهامك اليومية من شخص قريب أو صديق لتقلل احتمال التعب.
- مارس الرياضة اليومية بشكل منتظم مثل السباحة، أو التمارين الخفيفة.
- يستطيع الطبيب مساعدتك من خلال التأكد من سبب الاجهاد كوجود فقر الدم. وقد يصرف لك علاجا يساعد على تخفيف حدة التعب.

ضعف العضلات
قد يحس المصاب بان رجله ثقيلة وبصعوبة شديدة في رفعها. كما قد يسبب ضعف عضلات اليد صعوبة في الكتابة واللبس والاكل.

كيف تساعد نفسك؟
- استشر طبيبك لتحويلك للعلاج الطبيعي واستمر في المواظبة على ما تتعلمه من تمارين.
- اذا ما بدأت الأعراض للمرة الأولى، فابتعد عن الاجهاد وخذ قسطاً كبيراً من الراحة لتتجنبها.
- ممارسة الرياضة المناسبة لحالتك مع تجنب المبالغة فيها، لأنها قد تؤذي عضلاتك.

المساعدة الطبية
لا يوجد علاج طبي ناجح لمشاكل ضعف العضلات. فاذا كنت لا تستطيع أن تحرك رجليك، فقد يكون استعمال كرسي متحرك أو العكاز أمرا مناسبا.
- استشر اختصاصي العلاج الطبيعي لوصف التمرينات التي تعمل على تقوية عضلاتك.
- اذا ما واجهتك مشاكل في البلع فقد يكون مناسبا أن تغير نوعية غذائك لتخطي صعوبة البلع، وابتعد عن تناول الطعام الجاف واحرص على مضغ الطعام جيدا لتستطيع بلعه. كما قد يفيد اتباع حمية غذائية تتضمن الطعام المهروس او اللين.
- استعن باختصاصي النطق للتغلب على مشاكل النطق الناتجة عن ضعف اللسان وعضلات الفك.

شد العضلات
شد أو تصلب في العضلات من أكثر المشاكل الشائعة. وقد يكون شديدا جدا، مما يسبب ألماً وقد يعطي للأطراف نوعاً من القوة، مما يجعل المريض يستطيع الوقوف عليها أو المشي. وقد يسبب هذا الشد مشاكل في البول والامساك أو ظهور تقرحات في الجسم بسبب النوم الطويل أو الحرارة الشديدة أو الرطوبة الشديدة.

كيف تساعد نفسك؟
- حاول استشارة اختصاصي العلاج الطبيعي حتى يصف لك التمرين المناسب.
- حاول أن تستمر في عمل الرياضة المناسبة لك من دون زيادة أو نقصان، فقد تكون الرياضة الهادئة والشديدة تزيد من احتمال الاصابة بالشد والتصلب العضلي .
- حاول أن تتحرك بشكل هادئ وبطيء لتجنب الشد.
- حاول أن تسترخي ولا تركز كثيرا في حدة الألم لتثبط من احساسك بالألم.
- يمكن تخفيف الألم بالاسترخاء في حمام دافئ.
- العلاج عن طريق الكمادات الباردة للجسم، خاصة عند المفاصل.
- ثبت ان ممارسة اليوغا والاسترخاء يساعدان على تخفيف حدة المشكلة.

المساعدة الطبية
- قد يوصف لك نوع من العلاج ليسبب نوعاً من الارتياح، لكن معظم العلاجات لها بعض الآثار الجانبية، مثل جفاف الحلق والدوخة ومشاكل في التركيز. لذا فهذا العلاج يؤخذ لفترة معينة. أما في حالة التدهور الشديد للعضلات فان مساعدة اختصاصي العلاج الطبيعي أمر واجب. حيث ان اهمال تصلب العضلات وثبات وضعها لفترة طويلة يسببان تصلب المفاصل أيضا.
- يفيد استعمال الجبائر البلاستكية في منع أخذ العضلات لأشكال غير سليمةومعوجة.

خلل التوازن
وعدم التوافق في الحركة
يسبب التهاب منطقة المخيخ الدماغية والمسؤولة عن التوازن والتوافق نوعا من عدم التوازن والتوافق في الحركة. تبدأ الأعراض بعدم القدرة على التحكم في تحريك أصابعه، على سبيل المثال وصعوبة في الكتابة أو الامساك بأي من الأشياء. قد يحس المريض بعدم القدرة على المشي لعدم توافق عضلات الرجلين. واذا ما وصلت المشكلة الى عضلات اللسان والفك. قد يشعر المريض بان عينيه تتحركان بشكل عشوائي وغير متحكم فيهما.

كيف تساعد نفسك؟
- اذا ما واجهتك مشكلة في التوازن، فحاول أن تستند على جدار قريب منك، لتجنب الوقوع.
- لا تحاول أن تستدير بشكل سريع أو تقف بشكل سريع، مما يسبب لك فقدان التوازن.
- قم بترتيب أثاث المنزل بشكل يجنبك مخاطر الانزلاق عليها.
- حاول أن تستعمل الحذاء المناسب وذا أرضية تمنع الانزلاق على الأرض.
- اذا واجهتك مشكلة الرعشة خلال ممارستك للأعمال المنزلية، فحاول أن تمسك اليد المرتعشة باليد الثانية لتهدئ من الرعشة قليلا.
- اذا واجهتك مشكلة في التوازن، فقف ورجلاك متباعدتان وامش ببطء وبخطوات متقاربة.

المساعدة الطبية
لا يوجد دواء لمشكلة التوازن، لكن تفيد الاستعانة باختصاصي العلاج الطبيعي أو اختصاصي علاج النطق عند وجود مشكلة في البلع أو المضغ.

- التنميل في الأيدي والرجلين
عادة ما يرافق هذا النوع من الألم الشعور بالحرقان أو التنميل أو الرجفة، وعادة ما يزداد الألم في الليل أو عند تغير الجو أو ارتفاع درجة الحرارة.

كيف تساعد نفسك؟
- اخذ حمام دافئ قد يساعد على تخفيف الألم.
- ضع يديك أو رجليك تحت ماء جار بارد، مثل ماء الحنفية.
- يساعد لبس الشراب الضاغط على تخفيف حدة التنميل المؤلم في رجليك
- يفيد استعمال الكمادات الباردة للمناطق المؤلمة في حل المشكلة.

الألم أسفل الظهر
عندما تضعف العضلات المحيطة بمنطقة الظهر فستؤدي الى ضعف القدرة على دعم منطقة الفقرات الظهرية ومما يؤدي الى قوام ووضع سيئ لها. وعادة ما يتزايد الألم عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

كيف تساعد نفسك؟
- حاول أن تجلس أو تقف بطريقة سليمة، وذلك بجعل الظهر في وضع مستقيم.
- حاول أن تقوم ببعض التمرينات الرياضية وبمساعدة اختصاصي العلاج الطبيعي.

المساعدة الطبية:
للعلاج الطبيعي المكثف. يعد العلاج بالابر الصينية من العلاجات البديلة التي تخفف الألم.

إغفال علاج النفس قبل علاج الجسد يؤدي إلى فشل العلاج ولو كان صحيحا
توجد مجموعة من الأمراض سواء كانت العضوية أو الجسمنفسية منها، التي تحتاج، بالاضافة الى العلاج الصحيح، دعما نفسيا وعاطفيا. فقد لا ينجح العلاج الصحيح الموصوف لعلاج المرض وازالة السبب ذا، ما لم يرافق ذلك تحسن في الحالة النفسية للمريض، لذا فيجب على الطبيب ان يدعم علاجاته الطبية ببناء علاقة ايجابية تتميز بالود وثقة بينه وبين مريضه وان يشعره باهتمامه بمشكلته الصحية. لان ذلك بدوره سيؤدي الى تقبل المريض وثقته في علاجه وبنصائحه وارشاداته، كما وسيحافظ على زياراته له.

منع تطور العجز إلى إعاقة دائمة:
اعادة التأهيل : وهو الاستخدام المتناسق لجميع الاجراءات الطبية والتعليمية والمهنية لتدريب الأشخاص لبلوغ المستويات الممكنة من القدرات، وتشمل عملية التأهيل الآتي :
- اعادة التأهيل الطبي، لاستعادة الوظيفة وممارسة الحياة.
- اعادة التأهيل المهني، لاستعادة القدرة على كسب الرزق.
- اعادة التأهيل الاجتماعي، لاستعادة العلاقات الأسرية والاجتماعية.
- اعادة التأهيل النفسي، لاستعادة كرامة الانسان وثقته بنفسه.

اعادة التأهيل قد تشمل استخدام الطرق التالية:
العلاج الطبيعي، المعالجة المهنية، علاج القدرة على الكلام والسمع، علم النفس، علم التربية والارشادات المهنية .

مشاكل المثانة والتبول
الكثير من مرضى التهاب الأعصاب يعانون من مشاكل في العضلات، وعدم القدرة على التحكم في البول. فقد يشعر المريض برغبة شديدة في التبول، لكن بمجرد دخوله دورة المياه فقد يخرج البول متقطعا ولا يفرغ كامل محتوى المثانة. وبعد فترة وجيزة يعاود للمريض الاحساس نفسه ولعدة مرات أو قد يتبول على نفسه.
> كيف تساعد نفسك؟
قد تستعين بعلاج ينظم عمل عضلات المثانة.
> حاول أن تشرب معدل ليترين في اليوم ولكن قلل من كمية الشرب قبل النوم.
> اذهب كل ساعتين إلى دورة المياه ولا تقلل من شرب الماء، فقد يسبب ذلك التهاب المثانة.
> البس الملابس القطنية والنظيفة لمنع الاصابة بالتهاب المثانة. وواظب على غسيل الأعضاء بالماء فقط، حيث قد يسبب الصابون جفاف الجلد، مما يجعله عرضة للبكتيريا ولالتهاب المثانة.

المساعدة الطبية:
هناك بعض النصائح الطبية، ومنها استعمال الحفاظات الخاصة أو القسطرة.وأحيانا قد يصف لك اختصاصي العلاج الطبيعي تدريبات تعلمك مثلا، كيف تفرغ المثانة بالضغط على عضلات المعدة. أما عند النساء فقد يحدث التبول اللاارادي عند العطس أو الضحك، وفي هذه الحالة فان اختصاصي العلاج الطبيعي يصف بعض التدريبات البسيطة التي تعمل على تقوية عضلات الحوض. وقد يكون للأدوية دور فعال في تقليل رد فعل العضلات المحيطة بالمثانة.

مشاكل التفكير والنسيان
النسيان أو التوهان وعدم التذكر من الأعراض الشائعة لمصابي هذا المرض. والأسباب كثيرة، منها عضوي أو نفسي. فقد يؤثر المرض أو الأدوية على مناطق الذاكرة الحديثة أو القديمة.
كما تصاحب المرض بعض المشاكل من ناحية التفكير والقدرة على التركيز. والأعراض هي فقدان جزئي للذاكرة، وخاصة في الأحداث التي حدثت في فترة قريبة، صعوبة في التركيز على أكثر من أمر في وقت واحد، وقد يترتب على ذلك تغير في السلوك والتصرفات، وصعوبة في استقبال أي معلومات بسبب احساس المريض بالتعب أو احساسه بعدم النشاط.

المساعدة الطبية:
اعرض المشكلة على طبيبك، فقد تكون هذه المشاكل عرضا لامراض نفسية، كالاكتئاب. وقد يكون تدريب الذاكرة أمرا مهما ومساعدا لحل المشكلة. وحاول أن تساعد نفسك بالاستعانة بأخذ ملاحظات، حتى يمكنك قراءتها لتساعدك على التذكير ولا تعمل او تركز في أكثر من عمل في وقت واحد. كما يمكن تحويلك الى اختصاصي نفسي ليساعدك على التغلب على مشكلة الذاكرة أو التركيز، وقد يعطيك بعض الحلول المناسبة. [/B]

لافندر
24-Jul-2008, 01:04
لم أكن أعرف شيئا عن هذا المرض حتى بضع سنوات مضت .. عندما صادفت امرأ تعانيمن هذا المرض ..واسمه هو (مرض التصلب المتعدد)..
ويعد واحدا من امراض الجهاز العصبي المركزي ..ويقدر عدد المصابين به اكثر من مليونين ونصف المليون مريض في العالم .
وكان من المعتقد في السابق انه لايظهر الا في البلاد البارده لكن البحوث اكدت انتشاره في الدول العربيه وخاصة دول الخليج ..
وسوف أرفق مع هذا الموضوع عنوانين لموقعين عن المرض .. الأول بالعربيه والثاني بالانجليزيه ويقدم الموقعان الكثير من المعلومات عن اسباب واعراض المرض.
وأحدث الأخبار عن الادويه وانواع العلاج والجديد في طرق الفحص والتشخيص .


( دعم مرضى التصلب المتعدد العرب ) (http://amss.110mb.com)
MSLifeLines – Offering multiple sclerosis (MS) education & support (http://www.mslifelines.com)



**************************************************

MS2008
03-Aug-2008, 04:13
http://smiles.al-wed.com/smiles/60/wed13.gif


أنا عضوة جديدة حابة انضم لكم في نادي أصدقاء مرضى التصلب العصبي المتعدد

وأعتقد من اسمي أكيد عرفتوا اني مصابه بهالمرض ،،،

أرجوا انكم تقبلوني كصديقة في هالنادي ،،، وان شاء الله نفيد ونستفيد ،،،

MS2008
03-Aug-2008, 04:25
http://smiles.al-wed.com/smiles/60/wed13.gif

أختي لافندر

شكرا على الروابط المفيدة ،،، والي راح تفيد جميع المهتمين بمعرفة هذا المرض ،،،

وعلى فكرة أنا ما عرفت هذا المرض إلا بعد ما أصبت به من أربع أشهر ،،،

MS2008
03-Aug-2008, 04:34
http://smiles.al-wed.com/smiles/60/wed13.gif

M.S. Kuwait

شكرا لك على هذا الموضوع الي راح يفيد كثير من الناس

وبالأخص مرضى التصلب العصبي المتعدد ،،،

MS2008
03-Aug-2008, 04:41
http://elourak.jeeran.com/البسملة.jpg

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اذا ممكن سؤال ،،، هل هذه البطاقة موجودة في المملكة العربية السعودية فقط ؟؟؟

MS2008
03-Aug-2008, 04:46
Pure

شكرا لك على هذه النصائح المفيدة ،،،

جزاك الله خيرا ،،،

لافندر
09-Aug-2008, 02:01
MS2008

من الرائع أن تدخلي وتتعرفي على اعراض هذا المرض وانشاءالله مع الحرص والمتابعه والعلاج تشفي من المرض..

تفائلي فقط :sdd:

***************************************

خلفون
18-Aug-2008, 05:56
بسم الله الحمان الرحيم
السلام عليكم اخوتي الكرام .كنت في حاجة الى مثل هذا الموقع فمنذ 5 سنواتوانا اعاني من التصلب المتعدد ولم اجد من يفهمني من المحيطين بي وخاصة في العمل .فحى الوزارة التي اعمل بها لم تعر موضوعي اي اهتمام ممازاد في حاة الاكتءاب التي اعاني منها الى ان وقعت على موقعكم هذا والذي ارجو ان اجد من خلاله الدعم المعنوي لتخطي حالتي النفسية
خاصة من خلال نصائحكم الثمينة
جازاكم الله خيرا والسلام عليكم ورحة الله وبركاته

المها
19-Aug-2008, 04:44
:)

منتدى الجمعية القطرية لتصلب الاعصاب المتعدد (http://www.mssq.net)

أم بدر الدين
20-Aug-2008, 06:16
لا أظن أخي جاسم أن للمرض علاقه بموضوع تغير لون البشرة
أنا مصابة من فترة ولم ألحظ هذا الأمر
على كل الأفضل إستشارة طبيب زوجتك
وأرجو ان تفيدنا لو كان عندك معلومات جديدة

أم بدر الدين
20-Aug-2008, 06:33
جزاك الله خيرا اخت بيور
بشرك الله بما يسرك

أم بدر الدين
20-Aug-2008, 06:39
اهلا بك أختنا الغاليه
أظن أن تبادلنا التجارب والمعلومات قد يخفف عنا وطأة هذا المرض
أنا مثلك أختي مصابة
وأحمد الله على ذلك وأسأله لي ولكل مبتلى الشفاء والعافيه

أم بدر الدين
20-Aug-2008, 06:48
أول ما أخبرني بإصابتي كان طبيب
سامحه الله !!!!!!!!
لا يملك أي مقومات من الإنسانية والإحساس
وكانت النتيجة إنهيار عصبي لأكثر من 6 أشهر
وفقني الله بعدها
وبمساعدة أسرتي وزوجي على تجاوز هذه المرحلة
والآن الحمد لله أداوم على الإبر والأدويه
وراضية بما قدره الله لي

فلها وربك يحلها
01-Sep-2008, 08:09
http://www.almlf.com/get-8-2008-2cc8qqv8.gif (http://www.almlf.com)


دمتم بود...

فلها وربك يحلها
01-Sep-2008, 08:12
حياك الله عزيزتي ..


وتمنياتي بالشفاء العاجل لي ولجميع المسلمين من كل شر في هذا الشهر الكريم والمبارك ..

رمضان كريم ..
تقبلي ودي .

فلها وربك يحلها
01-Sep-2008, 08:18
http://www.almlf.com/get-8-2008-2rp4t9m2.gif (http://www.almlf.com)

لك مني خالص الود والتقدير ..

رمضان كريم.. وينعاد بالصحه والسلامه ..

فلها وربك يحلها
01-Sep-2008, 08:31
شكرا لتفاعلك..

لاعدمنا مشاركتك المميزة..

تقبلواا ودي

^هتون^
01-Sep-2008, 05:24
تسملييييييين ع المواقع

وبالتوفيق

عبوووره
11-Sep-2008, 04:28
يعطيك العافيه على هالمعلومات المفيدة :)

تقبلي مـــــــروري ...

مونمون
25-Sep-2008, 01:44
بسم الله الرحمن الرحيم ارجو ان تتقبلونى معكم واريد ان اروى عليكم قصتى مع المرض كنت فى13من عمرى اصابنى التصلب العصبى وقد اعاقنى من استكمال دراستى ولم استطع الالتحاق بالمرحلة الثانوية ولم استطع استكمال حياتى مع اصدقائى فانا الان الزم المنزل حيث لااستطيع الذهاب بمفردى الى اى مكان وللعلم فانا الان فى22من عمرى فلاصديق ارجو اى صديق والدعاء لى بالشفاء مونمون

مونمون
25-Sep-2008, 01:50
:icon150::icon150:
جزاكم الله خير

مونمون
25-Sep-2008, 02:02
:confused:السلام عليكم انا مصابة بالتصلب منذ عشر سنوات وانا الان فى الثانية والعشرين وقد ياس الاطباء من علاجى حيث اننى اصبت بعدم التوازن ارجوا ان تساعدونى فانا فى اشد الحاجة للمساعدة واسال الله الصحة والعفية للجميع

مونمون
25-Sep-2008, 02:07
هل يوجد علاج بالفعل لهذا المرض عندما ذهبت للطبيب لم يعطنى اى علاج

مونمون
25-Sep-2008, 02:16
شكرا لكم على تلك المعلومات القيمة المفيدة لنا نحن مرضى التصلب العصبى

مونمون
25-Sep-2008, 02:25
:)))السلام عليكم يا اخ جاسم لا اعتقد ان لهذه الاعراض علاقة بالمرض فانا مصابة به منذ عشر سنوات ولم اصب بهذه الاعراض الحمد لله والله اعلم

مونمون
25-Sep-2008, 02:36
لااعتقد ان هذه الاعراض تتعلق بالمرض فانا مصابة به منذعشر سنوات ولم اتناول اى علاج ولم تظهر هذه الاعراض

نوف الضباب
25-Sep-2008, 02:37
أتمنى مساعدتك ولكن ليس لدي خلفية

الله يرفع عنك ويشفيكي يااااااااارب

مونمون
25-Sep-2008, 02:57
الف شكر الى كل من قام بالرد على رسالتى وادعوا الله ان يكفيكم هذا المرض

لواحظ
25-Sep-2008, 03:20
كل ما استطيع ان اقوله لك
كان الله فى عونك انت وزوجتك التى تعانى امر الداء
وادعوا الله لها بالشفاء العاجل انشاء الله
اما تغير لون الجسم يجب استشارة الاطباء فى هذا فربما يكون
هناك علاج او نوع من الادويم المستخمة هى التى لها هذا التاثير على
لون البشرة لديها
المشورة الطبيه مطلوبة جدا فى هذا الموضوع
وربنا يشفى زوجتك انشاء الله

مونمون
27-Sep-2008, 07:37
السلام عليكم انا مصابة بالمرض منذ عشر سنوات وقد اعطانى الطبيب علاج لمدة اشهر عند بدء ظهور المرض وقام بايقافه حتى الان وانا اشعر ان حالتى تسوء فاذا كا احد يعرف اسماء بعض الادوية ارجوا ارسالها وله خالص الشكر

مونمون
27-Sep-2008, 07:45
لسلام عليكم يا اخ جاسم لااظن ان لهذة الاعراض علاقة بالمرض فانا مصابة منذ عشر سنوات ولم تظهر هذة الاعراض والله اعلم :)))

مونمون
27-Sep-2008, 08:08
اهلا بكى ياms2008عضو فى هذا النادى الرائع والمفيد

مريمية
27-Sep-2008, 11:38
أهلا بكم جميعاً

وأسعدني تواجدكم بيننا والله لايحرمنا من مشاركتكم وتفاعلكم


وأسأل الله العلي القدير أن يرفع عنكم فهو القادر ولايعجزه شئ

أحبائي أوصيكم بالإستغفار كثيراً

واحتسبوا الأجر عند خالقكم فهنيئاً لكم صبركم على هذا المرض



ودمــتــم أصــدقــاء ومتــعــاونــيــن بــمـا يـرضـي اللـه



أختكم / مريمية

مونمون
28-Sep-2008, 01:55
مشكورة يا اختى مريمية واسالكى ان تدعى الله لى ولكل المرضى بالشفاء فى هذا الشهر الكريم

مونمون
29-Sep-2008, 01:29
:sdd::swe::mad:

fonah
29-Sep-2008, 04:30
لي عودة بإذن الله جاسم
وأحاول أكون وأنا جاية معي رد

أسأل الشفاء لزوجتك الغالية عليك وسائر مرضى المسلمين في كل مكان

fonah
29-Sep-2008, 04:43
السلام عليكم ورحمة اللله وبركاته


فيه شي ببالي من زمان نفسي أقوله بس توي قلته :)

وهو إن وجودكم رائع وتماسككم ومعاونتكم لبعض وتبادل الخبرات والتجارب الشخصية مع بعض امر عجز عنه غالبية المرضى على مختلف أمراضهم

إن تجاربكم الشخصية لايستهان بها لتغطية كافة النواحي المتعلقة بالمرض

أحيي روحكم الطبية اللتي لم تكتفي بالتعايش مع المرض فقط بل تجاوزته لمشاركة الأمر مع الآخرين وهذا أمر عظيم ورائع يندر وجوده في عالمنا العربي :icon150:


وحابة أسألكم إذا ودكم نستضيف دكتور اخصائي عندنا بالمنتدى لتعرضوا علية أسئلتكم أو أنكم على خبرة ودراية كافية واموركم طيبة كمانتمنى ؟؟


وإذا كان نفسكم بإستشارات من ترغبون بإستضافته هنا بالمنتدى ؟؟

لكي احاول الإتصال به وإرسال دعوة شخصية له لمشاركتكم ؟؟


ما رايكم ؟وماهي مقترحاتكم ورغباتكم؟؟؟


دمتم بصحة وسلامة وأجر وطهور من كافة الذنوب والخطايا :icon10:

بوبدور
03-Oct-2008, 04:20
الادوية المستخدمة في كل العالم لهذا المرض لحد اليوم للحد من تسارع الانتكاسات والتخفيف
من اضرارها .

مونمون
05-Oct-2008, 07:49
شكر ا على المعلومة وبارك الله فيك

fonah
07-Oct-2008, 06:04
بما إنه محد رد

الحمدلله أموركم تمام ماتحتاجون دكتور بس قلت اخذ رأيكم وأجس نبضكم :icon150:


دمتم بصحة وعافية

نجاة الفرسي
09-Oct-2008, 12:29
فونه

يسعدك ربي

فكرتك حلوة

لو تدعيه فعلا ويسجل ويعطي من وقته مثلا ساعه كل اسبوع وتكون الاسئله جاهزة يرسلونهاا ع الخاص او يطرحونها هنا

شوو رأيك

fonah
09-Oct-2008, 11:54
تسلمي على التشجيع بس نشوف أول إذا عندهم أسئلة

باين ماعندهم الحمد لله:)

مونمون
17-Oct-2008, 01:38
:p:icon150::icon150:فكرة حلوة كتير ياريت تكون موجودة

مونمون
17-Oct-2008, 02:01
[B]:icon141:[/B السلام عيكم .......... منذ بضعة ايام ارسلت اقتراح بانشاء مصحة لمرضى التصلب العصبى يقيمون بها ويتم بها العلاج نرا لارتفاع تكاليف العلاج ولعدم وعى الكثير من الناس بطبيعة هذا المرض ولكن لم يصلنى الرد فهل هذه الفكرة سيئة؟ ارجوكم افيدونى بالرد

fonah
17-Oct-2008, 06:32
هل أنت من احد المصابين؟؟

أتوقع حلو لو كان فيه جمعية تدعم بس مصحة ما اتوقع احد يحب يعيش بعيد عن أهله إلا إذا كانت حالته متدهورة؟

تسلم

مونمون
17-Oct-2008, 11:47
نعم انا من المصابين. ولكنك لست منهم الله يعافيك اذا وجدت مع ناس لا يفهمون طبيعة مرضك حتى الناس فى الطرقات يستغربون كيف انت سوف تفضل البعد عن اهلك حتى تستطيع الاستمرار بالعلاج. ولكنك لم تستطع ان تعرف سبب هذا الاقتراح.شكرا لك على تدوين رئيك

fonah
18-Oct-2008, 12:16
طيب بما إنك من المصابين أكيد أدرى بما يزعجك ويضايقك
طيب ممكن تشرح لي فكرتك بالضبط وأكيد اللي ماعاش شي مو مثل اللي حس وجرب

وش المشاكل اللي تواجهك دائما ؟؟ وتخليك تفضل العلاج بمصحة ؟؟

يعطيك العفو والعافية

الدكتور أحمد محمد باذيب
18-Oct-2008, 12:32
لااعتقد بان مريض التصلح اللويحي بحاجة الى العلاج في مصحة خاصة
مريض التصلب اللويحي بحاجة الى العيش وسط المجتمع ليضمن اعادة التاهيل
نعم اتفق في ان ينهض المجتمع بدوره في دعمهم ماديا
بالمناسبة مرض التصلب اللويحي نادر الى حد ما في مجتمعاتنا العربية وبالذات في الدول الاستوائية وشبه الاستوائية وهو مرض يرتبط بالاجواء المعتدلة والمائلة للبرودة

مونمون
18-Oct-2008, 12:59
بسم الله الرحمن الرحيم . فى البداية شكرا للاهتمام... واليكم ما اواجه من مشكلات.... اولا لم استطع الالتحاق بالمرحلة الثانوية.. ابتعد عنى جميع اصدقائى.. لم يستطع من حولى استيعاب الحالة حيث اننى اصبت فى سن صغيرة وهو الثالثة عشر ويعتقد الجميع ان هذا المرض وراثى ... الناس فى الطرقات يعاملونى باستغراب مما يتسبب باحراجى وهذا يجعلنى اتجنب الخروج والمكوث دائما بالمنزل هذا ايضا ما يريده اهل بيتى....... ذهبت لكثير من الاطباء حتى طبيب العلاج الطبيعى لم يفيدنى احد ونصحونى بالمكوث بالمنزل ...هل تعتقدون ان هذه الاشياء لا تكفى لرغبتى للمكوث بمصحة؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

الدكتور أحمد محمد باذيب
18-Oct-2008, 03:13
مونمون
الانسان المؤمن يقهر الصعاب بثقته بالله عزوجل
نجاحك في هذا الاختبار الالهي الصعب انعكاس لقوة ايمانك وثقتك بالاجر العظيم الذي يكتبه تعالى للصابرين

مونمون
19-Oct-2008, 06:05
thank you D.r

fonah
29-Oct-2008, 05:35
ربما الكثير يواجه المصائب والفتن والأمراض
لكن صدقيني محد يرغب العيش بمصحة حتى لو كانت جنة راح يجي يوم وتملين من الجلسة

ربما لديك مشاكل خاصة لاعلم لنا بها جعلتكي تفكرين بالعيش بمصحة
لا أنصحك بالمكوث بالمنزل وحدك لفترات طويلة هذا يسبب الكآبة وإخرجي مع بنات بسنك وتأملي بحكمة الله
لاتختلطي كثيرا مع الناس المحبطة لكن إختلطي مع من يرسم الإبتسامة على وجهك ويضيء حياتك
إشغلي وقتك بالقراءة وعمل الطاعات وإكتشاف هوايات جديدة إذا كانت ظروفك تسمح


أناأتمنى تكوني تعرفتي هنا على مرضى التصلب اللويحي وتواصلتي معاهم لتشاركيهم همومك وهمومهم
ربماهم يشعرون بحجم معاناتك هذي طريقة فعالة ربما لو وجدتي أشخاص يشاركوك لهان عليك الأمر وتقبلتي مرضك وتعايشتي معه بأكبر قدرة ممكنة

ربما مرضك هذا كان سبب في إكتشاف مناطق قوة في شخصيتك
ربما مرضك هذا صقل تفكيرك وتجاربك وجعلك تتوجهين لخير لن تفعليه بالصحة
ربما مرضك يكون سبب بدخولك الجنة لصبرك وإحتسابك

صدقيني ربما لا نرا الحكمة من الأقدار إلى بعد حين

صدقيني الناس لازم تنظر إليك لو خرجتي
ربما تشعرين بالحرج لو تكلمتي

لكن الطريقة الفعالة لدي هو تبدي عدم إهتمامك بمايدور حولك من نظرات وخلسات
وأوضحي لهم كيف تمارسي حياتك بكل جرأة وثقة بالله ربما تصبحي ملهمتهم ويخطو خطوك :) أو ربما يحفزوا مريضا آخر على القيام بماتفعلي :)
ولو فرضا أحد القى عليك نظرة شفقة صحيح شي يقهر لكن تذكري ربما دعا لك دعوة مستجابة


ثقي بنفسك وبربك ونظرات الآخرين لاتهمك ولاتشغلك حتى لو كنتي شخصية مشهورة بيطالعون فيك

في كلتا الحالتين مراقبة
إدعي دائم (ربي كن معي وإحرسني بعينك التي لاتنام وأرحمني وعافني وصبرني )

ستجدين مراقبة الله لك هي الأهم والمهم وليست مراقبة الناس لأفعالك وأقوالك

مونمون
03-Nov-2008, 07:30
السلام عليكم..... فى كل وقت انا ارضى بقضاء الله ولكن هل تعلمين؟ حاولت مرارا وتكرارا ان اقوم بالاشياء التى ذكرتيها ولكن مع الاسف لم يساعدنى احد تلك هى الحقيقة حاولت ان استكمل دراستى فرفض الجميع . عندما اود الخروج من المنزل لا احد يود مرافقتى هل من الممكن ان تعرفينى على احد المرضى ؟ وان تقولى لى ماذا افعل؟شكرا للاهتمام للعلم انا اهوى كتابة الشعر ولكن لا اعرف كيف انمى هذه الموهبة

مونمون
03-Nov-2008, 09:02
نحن نعرف هذا جيدا ونحاول التعايش فلما هذ1 الكلام المحبط

مونمون
03-Nov-2008, 09:05
هل هذا يقتصر على اهالى المملكة فقط

fonah
03-Nov-2008, 10:42
بإذن الله أعرفك على المصابين :) بس أعرف من موجود ومصاب

بالنسبة للشعر إبدي بنشر أشعارك في منتديات متخصصة بالشعر ومشهورة لاتنشريها بمنتديات عادية لأنك راح تلاقي الكل يجاملوك ويردوا عليك ردود رسمية ولا ينقدوك نقد بناء

ممكن تقومي بعمل مدونة هنا وتدعي زملائك اللي هنا وومن نرد عليك :)

ممكن تكتبي اشعارك بالملتقى الأدبي في عالم التطوع

أنا احب الشعر وأحب أسمع منك أشعار :)

بإنتظارك

fonah
03-Nov-2008, 11:30
السلام عليكم

كيف حالكم ؟؟

هذي دعوة لللأشخاص المصابين بمرضى التصلب اللويحي للتعارف والتواصل :)

بناءا على رغبتي ورغبة مونمون ودي نتعرف على بعض هنا


الرجاء ذكر

الإسم ؟

العمر ؟

مصابة بالمرض أم لا ؟؟

لديك أحد من اهلك مصاب ؟؟

كيف تتعاملون معه وتخدمونه ؟؟

الجنس : ذكر ولا أنثى؟

الهوايات ؟

أكبر همومك ومخاوفك لماتتعبوا من المرض ؟؟

ماهي الأعمال اللي تريحكم وتنسيكم همومكم ؟

مونمون
04-Nov-2008, 07:55
:):):icon150::icon150::icon150:السلام عليكم...هذه رغبتى ان نتعرف بعضنا البعض فى البداية اعرفكم بنفسى ............................................ اسمى مونمون . عمرى 22 . انثى .مصابة . يضايقنى صعوبة التكيف مع الناس وليس المرض . اهوى كتابة الشعر . اكبر مخاوفى ان يشتدالمرض وتتدهور حالتى . ما يريحنى التقرب الى الله والحدث الى احد يتفهم حالتى

مونمون
06-Nov-2008, 05:54
fonah لم يدخل احد المرضى للتعارف فهذا مثير للاحباط . هل انتظر ؟ام افقد الامل؟

fonah
07-Nov-2008, 10:04
مونمون إنتظري الموقع كان مليان :)

يمكن تلقين أحد صبرك :)

هايل القنطار
08-Nov-2008, 03:04
الأخت بيور
شكرا على هذه المعلومات
سمعنا أن دواء لهذا المرض ، قد نزل إلى الأسواق الغربية ، هل لديكِ معلومات عن ذلك، وما إسم هذا الدواء إن وجد0

بوبدور
08-Nov-2008, 05:49
حياك الله ام اس 2008

بوبدور
08-Nov-2008, 06:00
مشكورين على هالموضوع الرائع
انا بوبدور مصاب بهذا المرض ولله الحمد من عام 97 واخيرا شخصوا المرض في عام 2005
المرض اثر على اداء بعض الوظائف عندي واستخدم العكاز في حياتي اليومية ومتعايش
مع ال ام اس ومشاكلي مو مع المرض خلاص تأقلمت عليه لكن المعانات مع البشر اللي
بمجتمعي لاهم عارفين يتعاملون وياي ولا العكس اغلب المصابين والمصابات اللي عرفتهم
مشكلتهم مع المجتمع مو مع المرض.
وارحب بالجميع

محمود خالد
08-Nov-2008, 06:27
لا الحمد لله ماني مصاب بالمرض مره وجزاكم الله كل خير على الموضووووع الرائع

مونمون
08-Nov-2008, 07:04
شكرا fonah........لقد تقدم بعض المصابين وغير المصابين للتعارف . لكن ايه رئيك؟؟؟ لو تعارفنا عبر البريد الالكترونى الخاص مع المصابين وغيرهم لانكى تعلمين ان هناك بعض الاشياء يمر بها المريض و تضايقه ويخجل ان يبوح بها عبر الموقع حيث يمكن ان نتبادل الحديث والفضفضة دون الخجل او اذا كان هناك احد يفعل شىء لا يفعله الاخر فيقوم بالنصيحة .ايه رئيك؟؟؟

المها
09-Nov-2008, 03:06
مصابة من عام 2000
حالتي الصحية مستقرة ولله الحمد
أسرتي متفهمة لوضعي جدا ...
بداية التشخيص كان عندي مخاوف كثيرة ...:swsw:
قرأت أكثر عن التصلب وتعرفت على مرضى
وهذا ساعدني كثير في التغلب على مخاوفي تجاه المرض

والحمدلله على كل حــال

شكرا fonah على طرح الموضوع:icon150:

fonah
09-Nov-2008, 03:51
ودي أسأل عن الأعمار بس مستحية عشان أبي أشوف حجم النشاط البدني ببداية المرض وبعد كم سنة من الإصابة :)

أنا ثبتت الموضوع عشان يصير مرجع لمرض الإم إس وكمان مساحة كبيرة تحكوا همومكم

بوبدور إذكر بعض أنواع المعانات مع اللي حولك ؟؟ إذا مافيه كلافة عشان الكل يستفيد من خبراتك وكيف تتعامل مع الناس :)

ياليت ماتحصروا نفسكم بأسئلتي وتتكلموا وتاخذوا راحتكم أكثر وبعد كذا لوتجمع عدد حلو لنا نسويلكم مجموعة إجتماعية :)

الله يسعد الكل ويشفى كل المرضى ويصبرهم ويصبر اهاليهم ويلهمهم التعامل الصح مع مرضاهم لأن جد الأهل يفرقوا كثير برفع المعنويات :)

fonah
09-Nov-2008, 03:54
حلو والله أرسلي رسالة خاصة للتعارف وشوفي مدى تقبلهم للأمر ؟ وهذا اللي أبغا اوصله مونمون هوا الصداقات الحلوة من مختلف البلدان
جد تفرق بنفسية الواحد إنه معاه أحد يحس فيه

fonah
09-Nov-2008, 03:55
حياك معانا بإنتظار مشاركاتك ودعمك للمصابين وتبادل المعلومات والخبرات

شرفتينا ونورتينا

fonah
09-Nov-2008, 04:04
مونمون أتوقع إيه :(

فتــــMSــــو
09-Nov-2008, 11:49
حيااااااااك اختي وخطوه حلوه منكم :)))


اسمي : فتو من الرياض

العمر : 23 سنه

مصابه بمرض التصلب اللويحي ;)

الاهتمامات : اي شيء وكل شيء :D

المهنه : معلمه تربيه خاصه

مخاوفي : لاتوجد مخاوف والحمد لله مؤمنه جدا باللي صار لي

ولكن اهتمامي كله على ابوي وامي

كيف تقبلهم لهالمرض

ويعطيكم الف عافيه :)

فتــــMSــــو
10-Nov-2008, 12:35
يعطيك العافيه

بس الغريب برا بعض الدول يعتبرونه حالات نادره

وهنا بالسعوديه كثييييير وبادي ينتشر وبقوه

الله اعلم وش الاسباب :icon13:

فتــــMSــــو
10-Nov-2008, 12:43
خطوه جدا رائعه

ويعطيك العافيه عالخبر :)

فتــــMSــــو
10-Nov-2008, 12:53
الله يستر يارب

شكرا;)

بوبدور
10-Nov-2008, 06:52
وعليكم السلام
اشكرك فونه على ماتقومين به لأعضاء النادي جزيل الشكر ,,
رأيي الشخصي :
.

لا أأيد فكرة استضافي طبيب لللإستفسارات او اللإستشارات هنا .


اكرر شكري بوبدور

fonah
10-Nov-2008, 10:45
رأيك الشخصي على العين والراس بس توضح الأسباب :)

هل إحراج لكم عرض مشاكلكم ؟؟ ولامافي مشاكل أصلن ؟؟

أنا حطيتها فكرة ولغيتها من زمااان أصلن :)

بوبدور
11-Nov-2008, 06:59
يسلمك اخت فلونه ا

الاسباب : قد تتعارض أقوال شطبيب النادي أو الضيف مع اوال الطبيب المختص .
هذا مجرد واحد من الاسباب عندي مع ملاحظة اني اتكلم عن نفسي
وشكرا جزيلا

بوبدور
11-Nov-2008, 07:04
اعتذر عن سوء الاملاء في مشاركاتي ,,
الكيبورد منمسحه معظم حروفه .
الشطيب = الطبيب .
اوال = اقوال .
هذا اللي انتبهت له

fonah
11-Nov-2008, 08:48
عموما أنا كنت راح أجيب طبيب مختص بس خلاص هونت :) من زمان وجزاك الله خير على الرد :) على الأقل أبديت رأيك وهذا اللي أبيه لاأكثر

يعطيك العافية إنت والكي بورد حقك :)